近日，杭州市第一人民医院
城北院区康复医学科
收到了一封特别的感谢信
字迹有些歪歪斜斜
却满载着写信人对医护人员的感激之情
王医师、杨医师：非常感谢您给予了我第二次生命，我们一家非常感谢您给我康复希望，恢复正常（以后）给您们写字吹拉弹唱。江山市的老王在信中这样写到。
这封信来自一位不久前右侧肢体偏瘫的老王，他已80岁高龄。几个月前，他在旅行途中突然发病，左侧脑梗死，致使他右侧肢体偏瘫，右边的手、脚完全动不了。
早期康复的重要性
在中国，每年新发的卒中患者约有200万人，其中70％-80％的卒中患者因为残疾不能独立生活。卒中康复是经循证医学证实，对降低致残率最有效的方法之一，也是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。脑卒中早期康复能够预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力，最终使患者回归家庭与社会。
康复医学科副主任医师吴砚解释，在脑卒中患者生命体征稳定，症状体征不再进展病情稳定后，应尽早介入康复治疗。脑卒中轻到中度的患者，在发病24时后可以进行床边康复、早期离床期的康复训练。
个性化定制康复方案
曾经，老王是江山市的一位民间艺术家。他擅长书法，演奏各种乐器，现在却不能再挥洒笔墨，也不能吹奏歌曲。这对他来说无疑是巨大的打击，经过多家医院的治疗，老王的病情都不见起色。
老王书法作品
后来，他来到杭州市第一人民医院城北院区康复医学科就诊，吴砚副主任医师及其治疗团队对他的病情进行分析研判后，为他制定了脑卒中早期康复训练方案。让老王进行每天3小时、每周5天的康复训练，包括物理治疗、作业疗法、言语训练以及必要的康复护理等。
康复团队为老王详细制定了阶段性的康复方案，包括肢体活动、言语吞咽、日常生活功能等，通过这些日常康复训练，提高患者的功能目标，慢慢重新地自主控制肢体，帮助他重返家庭。
“脑卒中早期康复训练强度应该以循序渐进的方式进行，训练强度要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在脑卒中康复开始阶段，卒中患者每天接受至少45分钟的相关康复训练，能够提高患者的功能目标。在一定范围内，考虑患者安全的前提下，也可以相对增加训练强度，提高训练效果。”吴砚医生介绍到。
右手重新提笔写字
一开始，老王身体因瘫痪不能动，作业治疗师杨晨晨负责恢复上肢肌肉和关节，手把手引导他做一些功能性动作，通过运动再学习、镜像疗法重塑大脑功能。物理治疗师王锦宇负责恢复下肢肌肉和关节，通过Rood技术去诱发下肢肌张力，配合徒手肌力训练、平衡功能训练，通过运动再学习疗法，帮助患者获得步行能力，恢复他的生活质量。
在康复治疗团队的治疗与爱人的陪伴下，老王的病情逐渐好转，手指、腿脚逐渐能动弹，医生紧接着给他布置了任务导向训练以及一些精细的作业任务，循序渐进增加难度。尽管一些康复治疗有些困难，但在医生与妻子积极的鼓励与帮助下，短短的两个月内，原本完全动不了的手，可以重新提笔写字了，还能偶尔拉拉二胡。腿部也从完全卧床到现在已经可以独立步行。恢复状况十分喜人，为了表达自己的感谢，康复治疗后，他用右手写下了这封感谢信。
科室简介
专家简介
邱芳晖 副主任中医师
从事康复工作19年，主攻老年衰弱综合征、胃食管反流病、气切后、肿瘤放疗后引起的吞咽障碍康复，肺结节、慢阻肺、哮喘等肺系疾病引起的心肺功能减弱康复，老年肌少症引起的运动障碍康复，擅长FEES、VFSS、超声、肌电图等多维度评估手段，运用神经调控技术、球囊扩张技术结合高氏颈项针、头皮针针刺及推拿手法、中药等治疗技术。
门诊时间
湖滨院区：周五上午
城北院区：周二上午、周三上午
吴砚 副主任医师
擅长各大关节全关节镜或骨科手术的围手术期康复，开展肌骨关节运动创伤康复治疗及神经疾病损伤后导致运动功能障碍的康复。专业开展超声引导下肌骨疾病的注射介入，神经疾病的肉毒素注射治疗。倡导早期康复，功能至上，重返运动！
门诊时间
湖滨院区：周一上午
城北院区：周三上午
陈天笑 主管技师
1.运动损伤康复：膝关节损伤，跟腱损伤，肩袖损伤，网球肘等常见运动损伤疾病。
2.骨科术后康复：全髋、全膝关节置换术后，各类常见骨折术后康复等。
3.青少年身体姿势矫正，功能改善：高低肩，X、O形腿矫正，功能性脊柱侧弯矫正，扁平足矫正等。
4.亚健康人群：长期不良姿势导致的上交叉、下交叉综合症，下腰痛，颈椎病，肩周炎等常见慢性损伤。
门诊时间
湖滨院区：周二上午肌骨专病门诊
来源：康复医学科 编辑：敦
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