30岁的胡女士（化名）在一次摔跤后，膝关节前叉韧带断裂，不久进行了手术。没想到手术以后仍然不能正常生活，她的膝盖处不能正常的屈伸，膝关节弯曲角度不理想，如厕和下蹲等日常动作都有困难，影响了她的工作和生活。日子一天天过去，始终没有好转的迹象。
胡女士十分着急，她寻求了当地许多医院的治疗，忍受了痛不欲生的粗暴掰腿治疗法，却仍然效果不佳。
妙解粘连 姆瓦一下重焕新生
怀揣着希望，胡女士来到了杭州市第一人民医院城北院区的骨关节损伤联合门诊。经过详细评估，季成主任医师和吴砚副主任医师发现她的关节僵硬已久且粘连严重，之前的康复治疗也并没有什么效果。
胡女士受伤以后，由于关节腔内产生大量瘢痕和大量纤维带，影响到关节的屈伸功能。如果长期关节粘连还会导致关节周围肌群萎缩，肢体力量下降。季成和吴砚建议胡女士进行“姆瓦”手术。
“姆瓦”手术是MUA（Manipulation Under Anesthesia，麻醉下手法松解术）的音译，手术不开刀不留疤，风险小且效果显著，极大减轻了患者的痛苦，还大大缩短了康复时间。
“我之前已经尝试多次用掰腿的方式恢复，但效果都不好，如果可以不用忍受痛苦就恢复正常，我很愿意尝试。”胡女士说。不久，胡女士进行了麻醉下的“姆瓦”手术。手术仅用约10分钟，便将她的膝关节屈曲角度从70°改善至135°，增加了65°。手术十分成功，术后胡女士的膝盖较之前屈伸自如了许多，再经过强化训练后，她终于能够重返工作岗位。
术前
膝关节屈曲困难
术后
膝关节功能活动度恢复
吴砚解释，这项技术遵从了无痛康复的宗旨，不是单纯在麻醉下暴力掰腿，而是以科学的方法进行严谨的治疗，消除身体和心理的痛楚，尽快恢复膝关节功能，帮助患者重返生活与工作，给予患者有尊严的康复体验。
季成补充，关节粘连是骨科和康复科常见的并发症，需要及时干预。膝关节术后僵硬的发生率高，患者通常在就诊时情况已较为严重，导致保守治疗的效果有限。而患者往往因为对手术的恐惧而拒绝进行关节镜松解手术。“姆瓦”手术为关节粘连提供了一种有效的治疗选择。
骨关节联合门诊是由骨科、康复医学科和医学影像科联合打造，致力于为每位患者提供个性化的康复方案，结合先进的医学影像技术，精准诊断和治疗骨关节损伤。
联合门诊集诊断、治疗、评估、康复为一体，以骨关节损伤的个体化防治、微创技术及快速康复为特色，以运动功能、运动水平恢复为目标，针对骨关节运动损伤、退变性损伤，慢性劳损，急性创伤等，开展疑难复杂骨关节损伤的诊断、治疗、康复，以及运动建议、运动处方、骨关节术后的功能训练指导、慢性劳损的防治等项目，为骨关节损伤的患者提供方便高效的一站式服务。
门诊时间：每周三下午
来源：骨科、康复医学科 编辑：敦
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