糖尿病是一种常见的慢性疾病，影响着全球众多人口的健康。在中国，约有1.4亿糖尿病患者，其中2型糖尿病占比较高。司美格鲁肽作为一种新型的糖尿病治疗用药，一直备受关注。今年，用于口服的司美格鲁肽片（诺和忻）在中国获批上市，目前深圳首批诺和忻已登录深圳新风和睦家医院，为大湾区患者带来了新的希望。
有需要者可以到深圳新风和睦家医院全科就诊，在医生指导下用药，预约就诊可扫描下方二维码——
诺和忻
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诺和忻
简介
诺和忻于2024年1月26日获国家药品监督管理局（NMPA）批准在中国上市，用于成人2型糖尿病治疗，标志着GLP - 1RA类药物进入口服时代。
其活性成份为司美格鲁肽，通过基因重组技术利用酿酒酵母细胞生产，是一种人胰高血糖素样肽 - 1（GLP - 1）类似物，辅料包括沙波立沙钠、聚维酮K90、微晶纤维素和硬脂酸镁。
诺和忻有3mg、7mg、14mg三种规格。
诺和忻
效果如何？
司美格鲁肽GLP - 1类似物，与人GLP - 1有94%序列同源性，作为GLP - 1受体激动剂，可选择性结合并激活GLP - 1受体。它通过刺激胰岛素分泌、降低胰高血糖素分泌（葡萄糖依赖性）及轻微延迟餐后早期胃排空来降低血糖，还能抵抗DPP - 4酶降解，与白蛋白结合延长半衰期，进而降低血糖。
诺和忻全球系列3期临床研究PIONEER覆盖2型糖尿病全程管理，纳入11,505例患者。在中国新诊断2型糖尿病患者中，使用诺和忻单药治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）达标率最高达92.3%。如在PIONEER 11试验中，521例经饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者（包括390例中国患者），经过4周导入期后随机接受不同剂量诺和忻或安慰剂治疗，结果显示诺和忻在降低HbA1c等方面有显著效果。
在心血管评估方面，PIONEER 6试验对3183例心血管高危的2型糖尿病患者研究表明：对于合并心血管疾病或者心血管危险因素的 2 型糖尿病患者，诺和忻具有心血管安全性。
诺和忻
口服剂型有什么优势？
以往多肽类药物口服一直是难题，诺和忻借助“SNAC吸收促进剂”技术突破壁垒，实现GLP - 1RA类药物口服给药，使司美格鲁肽分子生物利用度提高约100倍。每日口服给药即可强效降糖，获得平稳血药浓度曲线，且口服便利性有助于提升患者治疗依从性。
3种司美格鲁肽
有什么区别？
01
诺和忻
剂型：口服片剂
适应症：诺和忻适用于成人2型糖尿病，可在饮食和运动基础上，作为单药治疗改善血糖控制，也适用于接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖但仍控制不佳的患者。
02
诺和泰
剂型：注射剂
适应症：诺和泰适应症为成人2型糖尿病，适用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖但仍控制不佳的患者血糖控制，还可降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。
03
诺和盈
剂型：注射剂
适应症：诺和盈用于在控制饮食和增加体力活动的基础上，对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件：≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²至＜30kg/m²（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
*诺和忻、诺和泰和诺和盈3种药物均已登陆我院，有需要者均可到我院全科就诊咨询是否适用。
诺和忻
有哪些注意事项？
对活性成份或辅料过敏者、有甲状腺髓样癌（MTC）既往史或家族史患者、2型多发性内分泌肿瘤综合征患者（MEN 2）禁用；不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒；因数据有限，禁用于妊娠期妇女，计划妊娠前应至少停用2个月。
诺和忻
有哪些常见不良反应？
诺和忻常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛、胃肠炎和胃食管反流病等。此外，还可能存在甲状腺癌风险、胰腺炎、胆结石、急性肾损伤、视网膜损害等严重后果。因此，诺和忻必须在医生评估患者身体状况、病情及权衡利弊后，指导患者使用，患者切勿自行用药，用药过程中若出现不适或异常，应及时就医。
诺和忻为糖尿病患者提供了一种新的治疗选择，但在使用过程中需要充分了解其特性，遵循医生指导，以确保安全有效地控制血糖，改善健康状况。
目前诺和忻在中国获批的仅为成人2型糖尿病，不可用于减重治疗。如果您需要减重治疗，也可到我院全科进行评估和治疗。
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