甲状腺激素对人体的影
甲状腺激素对人来说有非常重要的作用，甚至决定人的生与死，影响全身各个系统。
什么是甲状腺激素？
甲状腺激素是在甲状腺中合成和分泌的，主要分为T4、T3、FT4、FT3，这些激素通过血液运输到全身各处，再通过与细胞内的受体结合来发挥它的生理作用。而真正起生理作用的激素是FT3，而T4、T3、FT4都是它的储备库。我们经常会听到“甲亢、甲减”，简单的理解甲亢就是体内甲状腺激素多了，反之，甲减就是体内甲状腺激素少了。
甲状腺激素对全身各个系统的影响
甲状腺激素可以说对全身各个系统都有影响，下面我们来具体说说：
1、对骨骼系统影响
甲状腺激素可以增加骨的转换，长期甲亢可导致骨量减少和骨质疏松。严重病例还可出现轻度高血钙、高尿钙。
2、对心血管系统的影响
心脏是甲状腺影响最重要的器官。T3可以提高心肌收缩力，增加肾上腺素能受体数量。甲亢的人心率常会增快。甲减常常有心率的减慢 。
3、对交感神经系统的影响
人体植物神经分为交感神经和副交感神经。甲状腺激素可以增加肾上腺受体数量，放大儿茶酚胺的受体后作用。这也就是为什么甲亢的患者脾气急躁、焦虑，失眠，甚至出现躁狂等精神症状。相反，甲减的人反应慢，迟钝，严重的有些人还会昏迷。
4、对消化系统的影响
甲状腺激素可刺激肠道蠕动，所以甲亢时患者胃肠道蠕动增加，一般表现大便次数增多。如果甲减，肠道蠕动减慢，常出现便秘，有些人可能吃的并不多，但体重还在增加。
5、对血液系统的影响
甲状腺激素增多机体内细胞对氧气的需要就增加，导致红细胞生成素增高和红细胞生成增多。但是，由于血液稀释和红细胞更新加快，血液容积通常并不增加，同时甲状腺激素还可以增加血红蛋白与氧解离速度，这样有助于向组织供氧，降低细胞的缺氧。甲减时正好相反，可造成组织缺氧，甚至有肌溶解，出现肌肉酸痛等症状。
6、对内分泌生殖系统的影响
甲状腺激素可以加速多种激素和药物的代谢率。如果患者有肾上腺功能轻度不全，这时如果出现甲亢，就可能会加重肾上腺功能不全，由隐性变成显性，甚至出现危象。另外甲亢和甲减均会出现排卵障碍，导致不孕。甲减的患者还可导致血清泌乳素水平升高，也会影响排卵，但是如果经过T4替代治疗后，泌乳素水平会降至正常水平。
7、对神经肌肉系统的影响
甲状腺激素增多患者蛋白质转换加快，造成蛋白的分解大于合成，即负氮平衡，就会出现肌肉组织丢失、肌无力和肌病。甲状腺激素还可以增加肌肉收缩和舒张的速度，甲亢时临床上可以出现肌腱反射亢进;甲减时则出现相反改变。
甲状腺激素维持体温
甲状腺激素是维持体温的重要物质，它可以与体内大部分细胞的受体结合(大脑、脾脏和睾丸细胞除外)，通过增加氧的消耗，释放热量来维持体温。如果甲状腺激素多了，有的人就会感觉潮热，身体为了维持体温恒定，就需要通过排汗来降温。如果不能保持平衡，有的人甚至会出现体温的升高，严重的可出现高热的表现，这就是甲亢危象，就可能危及生命。相反甲状腺激素不足，人们就会觉得皮肤凉，怕冷，严重的也会体温下降，甚至意识不清。
甲状腺激素影响代谢
甲状腺激素增多，肝脏糖异生、糖原分解以及肠道对葡萄糖的吸收均增加。因此，甲亢可使原有糖尿病加重，所以糖尿病患者如果同时患甲亢，最好选择甲亢治愈高的方法。甲状腺激素还可以促进脂肪分解，释放脂肪酸和甘油。相反，甲减时胆固醇水平是升高的。
甲状腺激素作用还不仅限于此，人体甲状腺激素的产生受到很精密的调节，既不会多也不会少，由于某种疾病导致甲状腺激素的异常，就会出现相应的表现，一旦出现相关的表现，就需到医院就诊，但是也有一些症状或表现属于非特征性的表现，其他疾病也可出现相似的表现，这就需要到医院做相关的检查来鉴别。
人人都应该关爱自己甲状腺，特别是有甲状腺疾病的家族史的，更需要关爱自己的甲状腺，定期检查甲状腺激素水平，早期发现异常是非常重要的。
患甲状腺疾病的人越来越多，普通大众如何预防
1.压力
压力是导致甲状腺功能异常非常重要的因素。
因为压力作用在中枢神经系统，干扰下丘脑激素是促甲状腺激素释放激素的释放，同时抑制垂体分泌促甲状腺激素，最后导致甲状腺激素分泌的减少。
另外，人长期处于慢性压力的状况下，可以促进肾上腺皮质激素的释放，而肾上腺皮质激素增多反过来可以抑制垂体分泌促甲状腺激素。
压力通过上述两条途径抑制甲状腺激素的合成，也就是说使甲状腺激素分泌减少，所以说压力和甲状腺功能的减退是有联系的。
2.炎症
炎症是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。血管反应是炎症过程的中心环节。我们这里强调的炎症不是指具体的感染性炎症，而是指非感染性炎症，同时由于细胞氧化的异常导致的自由基基增多、氧化应激反应加重，促进炎症因子的释放，如肿瘤坏死因子、白介素等，这些因素可能会加重血管的损伤。其实高血压、糖尿病、血脂异常、压力等都可导致炎症反应，这些都可以促进体内炎症反应的增高。甲状腺是一个血流丰富的器官，其血管自然也容易收到炎症因子的损伤。
3.外界感染因素
很多甲状腺疾病是和感染有关，最明显的就是亚急性甲减。一些病人都是在病毒感染或细菌感染以后出现一些急性的甲状腺症状。另外像桥本甲状腺炎或Graves病的病人，也可能由于外界的炎症进入体后产生抗原，促进机体产生抗体，这些抗体有可能作用在甲状腺细胞或组织上，导致甲状腺疾病的发生。
4.饮食因素
饮食也是一种环境因素，饮食通过多方面影响甲状腺功能。
5. 药物
药物也会导致甲状腺功能的异常，或者说甲状腺激素的合成障碍，或甲状腺激素的转换障碍。比如说，β受体阻滞剂，有一些心血管病人因为心率快，可能需要服用一些β受体阻滞剂，特别像心得安这类药物，可以阻断T4向T3的转换，导致甲状腺功能的减退。
另外还有一些避孕药，特别是含雌孕激素的避孕药，抗精神病的药物，如锂制剂、苯妥英钠，都可以引起甲状腺激素合成或释放的障碍，导致甲状腺功能减退。
6. 环境毒素
这个范围比较广，毒素有很多种，包括重金属、可吸入颗粒物、工业废水，塑化剂、生物毒素，这些都可以通过食物链或呼吸系统进入到体内，干扰体内甲状腺激素的合成或释放。
上述仅为导致甲状腺疾病的部分原因，可见导致甲状腺疾病的原因是非常复杂的。
知原因，明治疗，懂预防
知道了甲状腺疾病高发的原因，在治疗上就能综合考虑问题。如目前甲状腺功能减退主要采取替代治疗，我认为仅替代治疗并不能解决根本问题，替代治疗只能够帮助把甲状腺激素维持在正常的范围，而上述所说的这些因素如果不去除，疾病的预后肯定会受到影响。
知道了甲状腺疾病高发的原因，我们就可以改变可以调整的因素，如减少压力、控制三高、减轻体重、调整饮食、改善居住环境等，来预防甲状腺疾病的发生。
来源：王培松甲状腺微创及腔镜治疗专家、中学生物科学 高中生物教与学
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