一项研究对放疗后的复发宫颈癌患者用或不用贝伐进行了系统分析，发现贝伐单抗与接受盆腔放疗的宫颈癌患者中更高的胃肠道（GI）和泌尿生殖道（GU）瘘或穿孔风险显著相关。分析包含了来自四项队列研究的597名患者的数据。主要发现显示，接受贝伐单抗治疗的患者发生GI瘘或穿孔的风险为14.7%，而未使用贝伐单抗的患者该风险仅为2.9%。对于GU瘘或穿孔，使用贝伐单抗的患者风险为10.1%，而未使用者为2.1%。
这些结果表明，在放疗后加入贝伐单抗会使这些严重副作用的风险增加四倍以上，GI瘘或穿孔的合并比值比（OR）为4.03（95% CI: 1.76–9.20），GU瘘或穿孔的合并比值比（OR）为4.71（95% CI：1.51-14.70）。鉴于潜在的并发症，建议临床医生在使用贝伐单抗时权衡其益处与增加的风险，并与患者充分讨论治疗方案。
由于没有针对这个问题的前瞻性临床试验，系统分析是可以参考的结果。大部分复发宫颈癌患者都接受过放疗，放疗后的患者用贝伐，4倍瘘/穿孔风险，用还是不用？
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