子宫内膜癌分析分型已经被认可，在目前的分子分型之外，还有几种标记物也备受关注，L1CAM就是其中之一。
研究方法：本研究为回顾性队列研究，纳入了2006年1月1日至2017年12月31日期间在奥斯陆大学医院妇科肿瘤科接受治疗的489名高风险子宫内膜癌患者。研究者根据ProMisE标准进行了分子分型，并检测了L1CAM的表达水平。主要研究终点是复发时间（TTR）和癌症特异性生存率（CSS）。多变量分析采用Cox回归模型，以评估L1CAM表达和ProMisE分子分型对患者预后的独立影响。
在489名患者中，有256名（53%）患者表现出高L1CAM表达（≥10%），而227名（46%）患者L1CAM表达较低（<10%）。
在p53异常组和NSMP组中，L1CAM的高表达显著增加了远处复发的风险。具体而言，L1CAM高表达的p53异常患者中，40%出现了远处转移，而L1CAM低表达的此类患者远处转移率为22%。类似地，在NSMP组中，L1CAM高表达的患者远处复发率为31%，而低表达患者的远处复发率为16%。
在包含ProMisE分子分类和L1CAM表达的多变量模型中，研究者通过Cox回归分析将两者同时纳入模型，评估它们对复发时间（TTR）和癌症特异性生存率（CSS）的影响。结果显示，L1CAM仍然是显著的预后因子（P < 0.05），而ProMisE分类在包含L1CAM的模型中失去了显著性。这表明，L1CAM在预测高风险子宫内膜癌患者的复发和生存方面具有更强的独立预测能力，相较于ProMisE具有更高的预后价值。
L1CAM高表达是p53异常和NSMP组患者预后的不良标志，提示这些患者需要更为积极的辅助治疗策略，以降低远处转移的风险。
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