猛地起身,会“眼前一黑”?别不当回事!

健康   2024-10-12 16:06   安徽  

不知道大家有没有这种经历
突然站起来时
会头晕眼花、眼前发黑、天旋地转……


这时候

只能找一面墙扶着靠一会儿

才能慢慢恢复眼前的景象

不少人认为这是贫血的原因

或者只是一时疲劳,可以自我恢复

其实

这些症状也可能预示着某些疾病

大家一定要提高警惕!


猛地起身后,眼前一黑是怎么回事?



眼前一黑,也叫一过性黑曚,指突然眼前发黑,视物不清,可伴有头晕耳鸣等症状,但在休息数十秒后症状可自行消失。


有些患者描述一过性黑矇像眼睛逐渐被黑色的幕布挡住。也有些患者感觉视野逐渐变暗、起雾、模糊或失明。


一般这种情况仅仅持续几分钟至几小时。具体持续时间取决于视力丧失的原因。由于视神经乳头水肿造成的视力模糊可能只持续几秒钟,而严重的颈动脉粥样硬化导致的黑矇可能持续1至10分钟。


根据具体致病原因不同,一过性黑矇还可能伴随其它不同的临床表现。比如头晕、心慌。如果是动脉粥样硬化或一过性脑卒中导致的,可能会有肢体活动障碍、感觉障碍、语言障碍等。



一过性黑矇的原因有哪些?



常见的导致黑矇的疾病有以下几大类:血栓栓塞、脑血流低灌注、血管痉挛、眼部疾病、其它疾病。


直立性低血压

又称“体位性低血压”,即在平卧、下蹲时突然站起而发生头晕、眼前发黑的现象。当人从蹲位状态突然站起来时,胸腹腔和头部的血液会因重力作用,迅速流向腰部、腿部,造成上半身特别是头部缺血,导致大脑暂时性供血不足,就出现了暂时性的脑缺血。


同时,猛地一起身,眼睛视网膜的血液供应也减少了,视神经细胞受到刺激,引起暂时性幻视,眼前似冒金星。


低血糖

有些糖尿病患者没有按时进餐,或者健康人群处于饥饿状态,一饿就会发生低血糖,出现头晕、眼前发黑、心慌等症状。


这是由于脑组织的能量代谢依靠血液中的葡萄糖供能,当血液中葡萄糖不足时,就会造成脑组织供能不足,产生头晕眼黑的症状。


心血管疾病

本身就患有心血管疾病的人,比如心源性低血压、心律失常、心绞痛、心肌梗死等,会干扰心脏血液输出,影响全身供血,因而有的人会出现突然晕厥、或眼前发黑等情况。


其他

如:颈动脉狭窄,血管迷走性晕厥,颈动脉窦性晕厥,情景性晕厥




一过性黑矇的诊断与治疗



虽然黑矇是一过性的,但是它可能是严重疾病的预兆,一旦出现应该及时就医。医生会首先询问既往病史,然后进行系统的体格检查,包括:心脏、外周血管、血压和眼科的检查。


另外,需要进行血液学检查,包括:

全血细胞计数、血沉、血脂、血糖水平检测。

颈动脉超声能够评价是否存在颈动脉粥样硬化和颈动脉狭窄。

普通心电图和24小时动态心电图、心脏超声能够评价心脏结构和节律有无异常。


某些黑矇可能是恶性心律失常的征兆,比如心室颤动、心脏骤停等,这些疾病可能会危及生命,因此应该给予足够重视。



一旦确诊黑矇的具体原因,就可以进行针对性的治疗。

眼前发黑时,如何自救



避免久蹲

避免突然起立

保持镇静

及早就医,加强锻炼

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