天津医科大学眼科医院李筱荣教授团队新发现!OCT可有效评估DR患者术后恢复情况

科技   健康   2024-10-11 17:01   上海  
糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管并发症,据统计,全世界约34.6%的糖尿病患者患有糖尿病视网膜病变,其中30%已经影响视力。PDR早期玻璃体切除术有利于视力保留,减轻治疗负担,减少后续治疗。OCTA作为一种无创检查技术在DR检查中得到了广泛的应用,OCTA可以检测黄斑区视网膜各层及脉络膜厚度、血管密度、血管灌注情况等,在糖网诊疗以及随访中有重要价值。Intalight赛炜如意全眼OCT使用Deep Layer人工智能精准分层为疾病诊疗和科学研究提供更准确的数据支持天津医科大学眼科医院李筱荣教授团队利用如意全眼OCT研究术后PDR患者黄斑光敏感度与相应黄斑结构的关系,以简单有效地评估患者的术后恢复情况。

文献截图


这是第126篇Intalight赛炜合作专家文献,以不断迭代的如意全眼OCT为利器,Intalight赛炜目前与首都医科大学附属北京同仁医院、北京协和医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、温州医科大学附属眼视光医院、武汉大学人民医院、中山大学中山眼科中心、四川大学华西医院、河南省立医院河南省眼科研究所、郑州大学第一附属医院等专家团队合作发表了140多篇国际期刊SCI文献,许多为5-11分的高质量期刊。


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Intalight赛炜合作专家学术论文合集

目的
使用微视野检查评估玻璃体切除术后增殖性糖尿病视网膜病变患者的黄斑光敏感度,并通过OCTA研究黄斑光敏感度与黄斑中心凹结构之间的关系。

方法
纳入84例增殖性糖尿病视网膜病变患者的84只眼,所有患者术前3个月无眼内手术史,完成玻璃体切除手术,并在术后1周、1个月和3个月进行相关检查。使用如意全眼OCT以黄斑凹为中心进行6x6 mm范围OCTA扫描,通过如意全眼OCT软件测量:视网膜中央厚度、黄斑区神经节细胞复合体厚度、神经纤维层厚度、内核层厚度、外层视网膜厚度(ORL:外丛状层的内边界到视网膜色素上皮的内边界)、色素上皮脱离层厚度、浅层血管复合体血管灌注、中间毛细血管丛、深层毛细血管网、视网膜内层、深层血管复合体(DVC)血管灌注、玻璃体、色素上皮脱离层。使用微视野计对黄斑平均光敏感度、固视稳定性进行测量分析。

微视野检查可以覆盖黄斑区域12°,大约相当于以黄斑为中心的6 mm半径,因此可以利用黄斑中心6 mm区域各层厚度来评估结构与功能的相关性。同时,用ETDRS环划分45个刺激位置,分别计算S(上)、T(颞)、I(下)、N(鼻)四个区域的平均光敏感度。

图 1. 结构-功能和血管系统-功能对应图

A. OCTA 的 6 x 6mm 扫描和B .微视野检查中12° 内的 45 个刺激位置


结果

增殖性糖尿病视网膜病变患者术后最佳矫正视力和平均黄斑光敏感度均有改善(P<0.05)。最佳矫正视力与平均光敏感度有显著相关性(P<0.05)。术后平均黄斑光敏感度与黄斑中心6 mm区域外层视网膜厚度显著相关(P<0.05),与深层血管复合体灌注显著相关(P<0.05)。固视稳定性和平均黄斑敏感与糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇、尿素、肌酐及糖尿病病程无相关性(P<0.05)。

结论


增殖性糖尿病视网膜病变患者术后平均黄斑光敏感度与外层视网膜厚度及深层血管复合体血管灌注显著相关。作者发现外层视网膜厚度和深层血管复合体血管灌注可以用于评价患者的视觉功能,因此OCT/OCTA检查可以作为预测DR患者视觉功能恢复的重要预后指标。

第一作者


邵彦

天津医科大学眼科医院


眼科学博士,硕士研究生导师。天津医科大学眼科医院防盲办公室主任。中华老年医学会眼科学分会青年委员,中国生物医学工程学会-干细胞分会会员,天津医学会眼科学分会眼底病学组委员,天津医学会眼科学分会青年委员,海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会黄斑病学组青年委员,天津医疗质量控制中心委员会秘书。主要从事年龄及代谢相关的眼底病(如糖尿病视网膜病变,黄斑疾病)的临床诊断及治疗,完成眼科显微手术上千例。主持与参与多项国家自然科学基金、天津市科委课题及十三五重点专科课题。5年内SCI论文第一作者5篇,通讯作者4篇。


王漫峤

天津医科大学眼科医院


天津医科大学眼科学博士在读,主要研究糖尿病视网膜病变治疗及发病机制相关的研究。以第一作者发表 SCI 论文及中文核心期刊论文数篇。参加多次国家级学术会议并发言、壁报交流,参与多项省部级科研项目的研究。


龚轶

天津医科大学眼科医院


天津医科大学眼科医院,在读眼科学博士研究生。主要研究方向包括糖尿病性视网膜病变,前部缺血性视神经病变等。以第一作者及共同第一作者杂志发表SCI论文4篇。

通讯作者


李筱荣教授

天津医科大学眼科医院


眼科学博士,博士研究生导师、天津医科大学眼科医院院长。长期从事玻璃体视网膜手术及眼底病的诊断与治疗,复杂白内障前后联合手术。承担了国家自然科学基金6项,国家十五攻关课题子课题1项,天津市科委科技支撑计划重点项目1项、科技计划重点项目1项、自然科学基金重点项目1项等。发表专业论文300余篇,获国家级专利10项。获中华医学科技奖、天津市科技进步奖、天津医科大学科技成果奖,此外获得亚太眼科学会HolmesLecture奖、Susruta Lecture奖(防盲治盲)、中华眼科学会奖、2015年糖尿病视网膜疾病相关研究荣获全国眼底病十大进展之一、2021年孔源性视网膜脱离治疗新方法荣获眼科学十大进展之一。



Intalight赛炜
Intalight 赛炜(原视微影像)拥有一支集光学半导体开发经验、硅谷工程化经验、高端医疗设备研发经验的国际化研究团队,于上海、洛阳和美国硅谷3地设立研发运营中心。我们专注应用现代光学技术颠覆诊疗方式,与全球眼科界相识于顶峰!
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