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我们都知道人的眼睛有一个组织叫做晶状体,正常情况下,晶状体呈透明状态,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,这样人才能够看清外界的物质,如果晶状体因为某些原因而发生混浊,就会影响视网膜形成像素,从而导致人看不清楚东西,也就是说由于晶状体混浊而导致的视力下降就是我们所称的白内障。白内障是一种常见性并且能够导致眼盲的的疾病,是全国乃至全球导致失明的第一大因素。通常认为吸烟和不合理的生活方式是导致白内障的重要原因,饮食结构不良以及经常在强日光下工作也会增加患病的概率。白内障是影响我们眼睛健康的重大疾病,因此我们应该多了解白内障早期的一些症状,下面就和药店慧享一起来学习白内障的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!
[白内障的疾病类型]
1、白内障根据发病年龄
可分为先天性白内障和后天性白内障。
2、后天性白内障又分为
老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物 性白内障及中毒性白内障。
3、其中,根据晶状体开始出现混浊的部位,又可以将老年性白内障分为以下三种类型
皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障。
4、其中,皮质性白内障以晶状体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期
初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
[白内障的表现症状]
1、重影现象
白内障的症状之一就是单眼多视,这个时候我们会发现晶状体部分混浊、部分透明,光线通过它投射到视网膜上的物像会产生双影或多影。
2、色觉异常
在白内障初期的时候,也会感觉到自己的色觉出现异常,由于晶状体吸收水分多而肿胀,为一些上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。
3、视力模糊
患有白内障之后,视力会变模糊,视力也会慢慢下降,也会感觉自己周围的光线或是光圈不够明亮。若是在夜间开车的话,会觉得对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁。但一般而言,症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体混浊的位置及其发展过程而定。
4、眼老花减轻
眼老花减轻,部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报,但忽然,他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了,有的老年人很开心,事实上,这却不是个好兆头,这是因为老年白内障初发时,晶状体凸度增加,屈光近点发生改变的缘故,是白内障的早期症状之一。
5、眼前黑影
白内障的初期症状表现:眼前暗影,白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变。
6、昼盲或夜盲
若晶状体混浊先在中央部开始,当白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲。如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是负责夜视觉的,因而会出现夜盲现象。这也是白内障早期症状之一。
7、眼睛易疲劳
有的病人觉得眼睛容易疲劳,眼部酸痛。
8、复视或彩晕
病人会感觉视物变形,有时将一个物体看成两个,称为复视;或者注视时感觉周围有彩色晕而产生眩光。
[专业联合用药]
一般治疗
白内障的治疗主要有药物和手术两种途径。
药物治疗仅适用于少部分症状轻微、尚未达到手术标准的患者,或是因某些原因(例如严重的心脑血管疾 病、麻醉药物过敏等)无法接受手术治疗的患者。
手术是白内障的主要治疗方式,目的是切除已经混浊的晶状体,并植入人工晶体。目前的白内障手术治疗术 式成熟、疗效较好、开展广泛,可作为患者的首选治疗方案。
药物治疗
1、辅助营养类药物
(无机盐配方、游离氨基酸配方、维生素C、维生素E等)
补充相应营养物质以治疗白内障患者的营养障碍。
2、酶型学说相关药物
(吡诺克辛)
治疗老年性白内障患者晶状体内色氨酸、酪氨酸等代谢异常引起的氧化损伤。
3、抗氧化损伤药物
(谷胱甘肽)
治疗氧化损伤导致的白内障。
4、醛糖还原酶抑制剂
(苄达赖氨酸滴眼液)
治疗糖尿病性白内障和半乳糖血症白内障。
5、中医中药
(麝珠明目滴眼液,石斛夜光丸,障翳散,障眼明等)
消翳明目。
联合用药治疗
白内障滴眼液+口服明目退翳药+胡萝卜素
滴眼液可以改善白内障引起的不适,防止视力继续下降。口服中药清热解毒,明目退翳。卜素可以营养视神经,缓解眼干涩,眼疲劳等其它眼部不适。
手术治疗
1、白内障超声乳化术
为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房形人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
2、白内障囊外摘除
切口较囊内摘除手术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房形人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘除已成为目前白内障的常规手术方式。
1、避免强烈的日光照射
在户外活动时,记得戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。
2、加强用眼卫生
不用不干净的手帕、毛巾擦眼。用眼过度应适当放松,久坐应间隔1,2小时起身活动20分钟,举目远眺或做眼保健操,保证充足的睡眠。
3、积极防治慢性病
包括眼部的疾患和全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。
4、注意饮食均衡
饮食宜含丰富的蛋白质,钙,微量元素,多食含维生素A,B,C,D的食物,多饮水,少吃盐,平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。
5、别让身体脱了水
人体脱水时,体内液体代谢紊乱,会产生一些异常的化学物质损害晶状体,导致白内障发生,而对已经患上白内障的人,脱水可使病情加剧。因此一定要及时补充水分。
6、别等用眼累了才休息
过度用眼会让眼睛提前老化,发生白内障。用眼最重要的是注意劳逸结合,切忌一整天盯着电脑看。看东西超过一个小时就应该休息10~15分钟。做套眼保健操或看看窗外的绿树及远处的事物。
7、视力减退要及时检查
有的老年人觉得看东西像一层雾一样,但是在光线强的情况下,视物极模糊,甚至分辨不清对面熟人的脸。夜间视力有问题,夜间光线暗的时候,感觉对面打过来车灯异常耀眼,周围景物无法分辨。这些都是白内障的早期表现,一旦出现上述不适,要及时就医。
8、保持良好心情
正视疾病,保持乐观的心态,积极配合治疗。
9、用药注意
所有药品的药物相互作用、不良反应、禁忌和注意事项见其“说明书”。
10、术后日常生活通常不受影响
但应避免剧烈运动、外伤、碰撞、咳嗽、呕吐、揉搓眼睛或用力挤眼、摔跤、便秘、提取重物等,以免引起出血或伤口裂开。
11、术后一周至眼科门诊挂号复查
复诊时请带回现在使用的药物由医生决定是否续用、减量、停药或换药。如果无特殊不适,也应在术后1周、4周、3个月各复查一次。
拓展学习
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