近期,医院门诊接诊了不少咽喉不适的患者。他们的主要症状包括:咽喉剧痛,仿佛刀割,如同被热水烫伤,吞咽困难;部分患者醒来时感到喉咙极度肿胀,伴有轻微发热和全身无力;还有些患者已经疼痛超过一周。
在过去,人们可能会将这些症状归咎于扁桃体发炎或饮食不当导致的上火,但鉴于近年来与新冠病毒的斗争,因此现在的人但凡遇到头疼脑热,就纷纷前往医院检查。
在新一轮感染新冠病毒的人群中,他们的症状不只有发烧或轻微发热,还有咽喉疼痛尤为明显,主要体现在以下4个方面:
1. 喉咙部位感受到强烈的烧灼感,并伴有炎症反应。
2. 出现咳嗽症状,可能是干咳或伴有黄色或绿色的痰液。
3. 咽喉部位显著肿胀和发红,伴有充血和疼痛,导致饮水和进食变得困难。
4. 感觉喉咙中有异物阻塞,说话时感到不顺畅,甚至嗓音发生改变。
咽喉部位位于口腔之后,食道和气道之前,实际上是防御外来病原体入侵的第一道防线。
在抵御各种病原体的过程中,通常涉及以下4个阶段:
第一个是病原体的侵袭阶段,包括细菌和病毒等微生物,它们通过密切接触或飞沫传播途径,经由口腔和鼻腔侵入咽喉区域。这些病原体利用人体蛋白质作为向导,或者伪装成人体蛋白,进入包括咽喉细胞在内的细胞内,并在其中迅速增殖。
第二个是病原体的识别阶段,当身体检测到这些外来者时,会迅速激活免疫细胞。这些免疫细胞对病原体进行初步的攻击,但在此过程中也可能损害到健康的细胞,导致炎症和疼痛等症状,而这些症状的严重程度会因个体差异而有所不同。在这个阶段,人们可能会经历发热、全身无力、头痛和寒战等症状,因此需要适当休息,避免过度劳累。
第三个是免疫系统与病原体的对抗阶段,这一阶段的结果通常有两种可能:
第一种情况是免疫系统成功抑制病原体,其中T细胞、巨噬细胞和B细胞等免疫细胞积极介入,迅速控制病情,并产生抗体以对抗感染。尽管如此,这可能导致淋巴结肿大和剧烈的咽喉疼痛。
第二种情况是免疫系统与病原体的斗争异常激烈,这通常是因为免疫系统长期受损,反应迟缓,导致病情拖延。那些长期咽痛和咳嗽的患者就属于这种情况。尽管免疫系统最终能够战胜病原体,但身体也付出了巨大的代价。
在这一阶段,如果患者出现以下症状:持续高烧超过72小时,咽喉疼痛超过5至7天无改善,呼吸困难,颈部活动受限,连续两天无法进食,血氧饱和度低于93%,或者老人和儿童精神状态不佳,且这些症状中有三项以上,应立即就医。
第四个是恢复和重建期,此时身体会替换掉受损的细胞,新产生的抗体在体内巡逻,免疫系统也会加速补充免疫细胞,以恢复正常功能:
鉴于个体间体质、年龄和免疫反应的差异,患者的病情恢复速度也各不相同。
有些人可能在短短几天内就能康复,而另一些人可能需要长达数周的时间才能痊愈。
至关重要的是,一旦出现不适症状,我们必须给予充分的关注,并在必要时采取措施来缓解这些症状。关于如何进行调理和用药,以下是一些建议。
可以考虑使用三种西药和一种中药,它们可能对缓解症状有所帮助:
1. 针对疼痛管理,可以考虑使用非处方的西药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,这些药物相对安全,但必须严格按照推荐剂量使用,避免过量,并留意可能的药物相互作用和禁忌。
2. 对于咳嗽和痰液的观察,如果痰液颜色较浅,通常不需要抗生素治疗。然而,若痰液呈现黄色或绿色,表明可能存在细菌感染,这时应遵循医生的指导使用抗生素,并严格遵守用药指南。
3. 对于严重的咽喉症状,可以在医生的建议下使用咽喉喷雾剂,并适量摄入西地碘片,这些药物主要具有抗菌作用,有助于抑制咽喉部位的微生物生长。
此外,日常生活中可以通过用淡盐水漱口来促进口腔和咽喉黏膜的水分循环,减轻黏膜肿胀。还可以饮用温开水或含有润喉成分的糖果,适量补充维A和维C,避免接触烟雾环境,减少对咽喉的刺激。
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