脐带螺旋指数计算方法

健康   2024-11-03 14:00   江苏  



来源:超人明视

版权归原作者所有

编辑:女超人

不少朋友在后台咨询脐带螺旋指数怎么算?


先看概念:脐带螺旋指数=脐带的完全螺旋数÷脐带长度(cm),如果螺旋指数<0.07(螺旋过松)或>0.36(螺旋过紧过度)。


概念看看简单,许多人并不会操作。教你一招,充分理解了概念后,事实上操作如下:

第一、理解脐带由两根动脉一根静脉组成。

第二、从一根动脉起始处量到该动脉绕脐静脉一圈的结束处。即图中的L,用cm。

第三、L的倒数就是螺旋指数!螺旋指数=1/L。


看一个病例

1、目测螺旋过紧

2、计算螺旋指数

螺旋指数=1/1.96=0.51


3、看大脑中动脉,脐动脉,子宫动脉血流参数,正常啊!告诉孕妇,脐带局部螺旋过紧,但孩子没有缺氧,要有信心,注意随访!

理论上讲,螺旋过紧和过松均会影响胎儿发育。


螺旋过紧会引起胎儿IUGR,甚至死亡;螺旋过松与下列情况有关,单脐动脉,多胎,早产,三体,球拍状胎盘,帆状胎盘和胎儿发育不良等有关。但还是要综合考虑啊!


根据几十年的临床经验,得出以下结论:

①脐带螺旋的程度与胎儿的预后并不真正具有相关性。很多脐带螺旋的孩子一切正常!如果脐动脉,大脑中动脉,子宫动脉没有异常,可以描述,但诊断里不宜提出,以免产科和孕妇紧张和抱怨;


②脐带螺旋指数不能全面反映脐带整体的螺旋状态,有时局部有螺旋过紧情况,大多数脐带都正常,往往没啥;


③如果正儿八经对每个胎儿的脐带都去测量这个指数,恐怕会一下子有很多“脐带螺旋过紧”的假阳性孩子!怀疑时,我一般先用目测法来诊断,然后再去计算这个指数;


④邓教授做法:A、目测脐带;B、如果怀疑螺旋过紧,查脐动脉,大脑中动脉,子宫动脉的多普勒。C、如果多普勒异常,就报脐带螺旋过紧; 如果多普勒正常,我就描述但不写在结论里;


⑤目前全国情况,由于医患关系极其紧张,医师为了自保,超声医师“阳性”报得有点多,有点重啊。


更多产前超声知识,主编推荐

邓学东教授《产前超声掌中宝》

累计已有7200位超声医生参与团购

需要的家人们,点击上方图片购买

【广告】


特别提醒:本书中含有不少邓教授做的视频内容,购书后按照下方的指引操作就可以永久查看书中的视频内容啦!


1、用微信扫一扫书后面的圆形二维码



2、加入下列页面




3、登入

4、轻轻刮开12位密码(注意:轻轻),输入密码

5、搞定了。以后看书中视频二维码,微信扫一扫即可观看!




更多超声好文尽在↓↓↓



超声学习沙龙
欢迎关注超声学习沙龙,您身边的超声加油站!
 最新文章