原以为智齿和烂牙，已经是普通人口腔问题的极限。
没想到姜还是老的辣，接粉丝来信：
当大家满地找牙的画面照进现实后,实际上这位粉丝的爸爸已经口无遮拦了...
但这个！并不是孤例！
《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示：我国成年人牙周健康者仅为9.1%，青春期结束后，牙周炎会以惊人的发病率攻击每一个不注重牙齿健康的人。如不及时干预，最终的结果就是无齿。
而且比起年轻人，老一辈更能隐忍。
所以很多人都像该粉丝的爸爸一样，错过了很多本可以挽救的机会。
也使得重度牙周炎，成为全球第六位最多发的慢性非传染病。
现在留给该粉丝老爸的选择就十分有限了
选择一
一直笑不露齿
选择二
紧紧咬住沉睡的牙关
花掉半辆比亚迪，这还是种牙进入集采以后的价格。
要放以前，至少半辆沃尔沃打底。
（大家也可以在评论区说一说，为自己的牙齿花过多少钱）
要知道我们都还年轻，还有几十年的苦和亏要吃，所以牙齿的健康就显得十分重要。
所以这一期就给大家讲一讲：牙周病的致病原理、不同时期的症状表现。
01
牙周病的形成
牙周，顾名思义，就是牙齿的周边。
其中包括的牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。
之所以会出现炎症，主要是由于口腔里的细菌在聚众闹事。
一开始，细菌会以社团的形式附着于牙齿表面，也就是我们说的牙菌斑。
如不及时清理，这些社团就会不断扩充菌队，入侵我们的龈沟内部，从明面转移到暗地，使得牙刷鞭长莫及，最终尾大不掉、逐渐钙化——形成牙结石。
图源：医学科普联盟
牙菌斑和牙结石里应外合，对牙齿周边不断侵犯，逐渐步入了牙周病的早期——牙龈炎。
此时患者的牙龈可能会出现红肿、增生、质地松软且失去弹性，刷牙和啃咬硬物时可能会出血。
好消失是：这个阶段通常是可逆的！
坏消息是：如不及时干预，牙周病的中期（轻中度牙周炎）就会不期而至。
菌团们继续深挖战壕、扩大势力范围，使得牙槽骨开始吸收、牙龈逐渐萎缩，形成更深更隐蔽的牙周袋。
此时你会感到牙缝变大、口臭、塞牙，还会因为牙龈萎缩，从而出现标志性的黑三角。
也可能会因为牙根暴露，而变得牙齿敏感。
继续置之不理，你的牙周就会彻底沦陷，逐渐沦为牙周病晚期（重度牙周炎）。
此时你会逐渐感到咀嚼无力、牙齿松动，咬合也开始出现一些变化：比如牙齿移位、嘴变突了之类的。
最后，你就可能会变成开篇那位粉丝的爸爸一样——没齿难忘。
幸好在说话漏风之前，我们还有相当多的机会，可以防患于未然。
02
预防与治疗
对于不同时期的牙周炎：好好刷牙都应该贯彻于防治的始终。
换句话说，哪怕像下颌只剩下假牙，也要好好刷假牙。
目前国际上公认最科学的刷牙方法是大家都知道的——巴氏刷牙法。
说白了就是把一切菌团可能会驻扎的地方：包括牙齿表面、龈沟内外全部清理干净。
说实话，方法是好的，但是要大家愿意学或者学得会，要不然也不会轮到刷假牙。
目前市面上也有复刻巴氏刷牙法的扫振功能牙刷，但对于已经患有牙周炎的人群，过度的扫振其实并不友好。
因为牙周炎患者的牙龈往往比常人更加敏感、牙齿也更为脆弱，如果扭力过大、扫振过重，很可能会得不偿失。
03
洗牙
在与口腔细菌的对抗中，除了要挑选一把趁手的兵器（牙刷），洗牙也是口腔保洁中的重头戏。
如果菌团势力没有及时清除，就会逐渐构建严密的防御工事、形成顽固的细菌堡垒——牙结石。
这个是刷牙无法清理的。
而洗牙则可以通过超声波、将牙齿表面的牙结石击碎，再喷出气雾冲刷碎石，最后给牙面抛光，减缓菌斑和牙石再沉积。
有同学可能会担心洗牙会伤害牙齿，因为网上总有一些洗牙是骗局，会造成牙龈萎缩、牙龈变大的传言。
但实际上，洗牙恰恰是口腔科最脏最累的良心活。
之所以会出现上述问题，往往是由于患者长期不注意口腔卫生以至于牙石堆积成山、到了可以与牙齿相互支撑的地步。
等清理完几十年的陈年牙石之后，之前掩盖的问题全部暴露，洗牙就成了背锅侠。
如果牙结石不清除，更惨。
因为它本身就是细菌的大本营，扶持只是假象，暗地里其实是在刨牙齿的祖坟。
运气好的话，刨出几个牙周袋，你就需要通过龈下刮治来进行深度保洁，其酸爽程度和费用是洗牙的数倍。
运气不好的话，直接连根拔起。
以上就是我们本期的全部内容，这场要与细菌持续一生的口腔之战，我的建议是：与其被动挨打，不如主动出击，将战线重新推回牙刷与龈沟齿面的交界。
编辑 肖钰瑶
责编 尚文焱
审核 赵秋
