铁缺乏（iron deficiency）是全球患病率最高的微量营养素缺乏症，而月经、孕育、分娩等过程使女性成为铁缺乏的重点人群，有超过20%的育龄女性存在铁缺乏 ，而在经济不发达地区，铁缺乏患病率更高。
铁缺乏引起的贫血即缺铁性贫血(IDA)。
妊娠期铁缺乏和IDA对母儿均会造成不良影响！
对母体而言，铁缺乏可使孕妇易疲劳、脱发、异食癖、指甲脆、不宁腿综合征、认知能力下降及行为障碍，缺铁性贫血会增加胎膜早破、产后出血及输血风险，产后抑郁以及产褥期感染等孕产期并发症发病率亦明显增加。
对胎儿而言，元素铁参与胎儿神经髓鞘的形成过程，铁缺乏有可能影响胎儿神经系统的发育。IDA可使胎儿生长受限、低出生体重儿、早产、新生儿缺血缺氧性脑病及新生儿窒息等发生风险显著上升，增加围产儿发病率及死亡率。
血红蛋白（Hb)是 诊断贫血指标：Hb水平低于110 g/L时可诊断妊娠期贫血 。
血清铁蛋白（SF）是诊断妊娠期铁缺乏的最有效指标：美国定义妊娠期铁缺乏为低SF（<30 μg/L） 。我国指南定义铁缺乏为妊娠期SF<20 μg/L 。
需注意，当SF<30 μg/L时便已是早期铁耗尽阶段，需及时干预。妊娠期铁缺乏若未有效治疗，进一步发展至Hb<110 g/L，便为妊娠期IDA。
提醒：
1. IDA早期阶段可无明显症状，当Hb浓度持续下降、贫血程度加重时，可出现疲劳、头晕、面色苍白、心悸、烦躁、呼吸困难等临床症状，严重者会出现神经系统症状，甚至引起心力衰竭。具有以上症状表现需及时筛查SF及Hb水平。
2. 因感染、炎症等因素可使体内SF浓度升高，从而导致部分铁缺乏患者可能表现为SF水平正常或轻度升高，此时血清C反应蛋白（CRP）水平测定有利于除外感染因素的影响，是否需同时查CRP要面诊医生根据情况判断。
3. 口服铁剂：铁储存耗尽时，仅通过食物无法补充足够的铁需求量。口服铁剂价格低廉、简单有效且安全性较高，是目前应用最广泛的补铁途径。
