喜生贵子，新手爸妈手足无措，请听儿科医生说(附周岁前各月龄育儿清单）

因为新生儿的皮下脂肪厚度比成人薄，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量较成人少，饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸比例相对高，早产儿更高。当体温下降时饱和脂肪酸容易发生凝固，因而易发生硬肿病。特别是在寒冷季节或地区出生的新生儿，保暖不当更容易发生。所以我们在护理新生宝宝时首先要注意的就是保暖。相关的处理在医院中会有医护人员去做，比如出生后立即擦干身上的羊水的血迹，尽快放入妈妈怀中等方法减少体温散失。新生儿回到家中环境温度应维持在24℃ ~ 26℃。虽然保暖措施很重要，但也不能过度包裹，因为新生儿汗腺发育不成熟，血管处于发育中，体温调节能力差，环境温度过高容易产生热痱，甚至引起捂热综合症，严重的会危及生命。

提醒一下，要给新生儿戴帽子进行头部保暖，否则很容易出现鼻塞等表现。在2020年版【中国新生儿早期基本保健技术专家共识】中强调了:在擦干新生儿皮肤后要及时给新生儿戴上帽子。

第一次洗澡通常是在医院内进行，现在建议新生宝宝第一次洗澡最好是出生24小时后开始，主要是为保持新生儿的体温稳定。再就是宝宝刚出生时身上的胎脂是对宝宝有保护作用的，可以抑制病原微生物的生长并使皮肤具有免疫性。马上洗去，会增加宝宝皮肤的敏感性，发生感染的机率增高。

给新生宝宝洗澡时室温要控制在26-28度，水温38℃ ~ 40℃为宜，时间控制在5 ~ 10 min，通常情况下，隔天进行一次即可。要注意保护脐带，结扎后不要泡在水里，有脐部保护贴可以使用，洗澡后对肚脐消毒。在给新生儿洗澡时最好是不用沐浴露，实在需要用时，一周不要超过一次，使用安全放心的婴儿沐浴露。一些刺激性强，或者不适用于宝宝皮肤的沐浴露，是不可以使用的。千万不可以用大人的沐浴用品替婴儿进行清洁工作，以免刺激婴儿的皮肤。小宝宝的皮脂腺发育不完善，皮肤角质层薄，纤维组织稀少，皮肤的天然防护功能较弱，细菌、紫外线、粉尘等各种外界剌激物很容易入侵并伤害到宝宝，致使过敏发红、脱屑、湿疹、痱子等常见肌肤问题。因此，儿科医生建议大家，尽量少给小宝宝用沐浴露，有的家长会说，不用怎么洗的干净？儿科医生说：凡事没有绝对，只有是否适合。在弊大于利的情况下，我们不要舍本逐末。如需选择沐浴用品，要注意选用不含皂基、致敏性香料和高致敏防腐剂的中性或弱酸性液体洗涤剂。

适合新生儿用的护肤品只有保湿品。以含有透明质酸的为最好。小宝宝的皮肤娇嫩，皮肤角质层比成人的薄30%，在角质层下的表皮基底层也只有成人的80%，新生儿体表面积与体质量的比值比成人高，涂抹于新生儿皮肤上的物质也易于吸收，所以一旦新生儿皮肤接触刺激性物质极易产生过敏反应。选择护肤品要慎重。在宝宝沐浴后可以使用婴儿专用的润肤露为皮肤保湿，防止新生儿皮肤干燥。如果宝宝皮肤不干燥可以不用，在宝宝有湿疹等问题时，保湿剂可能是更为需要的。

新生宝宝出生后要尽早开始吸吮妈妈乳房，勤吸吮（每侧乳头每隔2 ~ 3 h 要得到吸吮一次），第一口食物一定是母乳，而不是配方奶或糖水等。

提倡按需哺乳、顺应喂养。

母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进。饥饿引起哭闹时应及时喂哺，不要强求喂奶次数和时间，但一般每天喂奶的次数可能在8 次以上，生后最初会在10 次以上。每次喂奶时间在15-20分钟左右。随着婴儿月龄增加，逐渐减少喂奶次数，建立规律哺喂的良好饮食习惯。

① 24小时内要接种乙肝疫苗、卡介苗。

② 72小时内建议接受新生儿遗传代谢病检测和新生儿耳聋基因检测。

③ 每天可以睡 16~20 小时。

④ 不要枕枕头，把毛巾折两折枕，三个月后给宝宝枕枕头，枕高 3~4 厘米。

⑤ 母乳喂奶前后半小时不要喂水，稀释胃液影响消化，睡前不喂水。纯母乳喂养 6 个月内可以不喂水。人工喂养，两餐之间需要喂水。

⑥ 早看黑白图片，培养智力，距离眼镜20厘米处，每周换一张照片，直至宝宝有反应。(0~3 个月内)

⑦ 新生儿期间，按需喂养。

两个月

① 每个乳房喂奶 10~15 分钟，每三小时喂一次，养成按顿喂养好习惯。

② 不要用摇晃的方式哄宝宝睡觉，影响脑发育，造成轻微智力低下。若要哄，可幅度小、有规律、轻柔舒缓、10 分钟左右。

③ 45 天可以训练宝宝抬头，每天两次，每次 10 秒钟，每次俯卧时间不宜超过一分钟

④ 不要经常抱宝宝，不利于独立性格形成。

① 上午可以睡 1~2 次，下午 2 次，晚上睡 1~2 个大觉。

② 喂奶每天 6 次，每次 100~120 ml，分别在 6:00、9:30、13:00、14:30、20:00、23:00 喂养。每日喂养总量超过 600 ml 即可（此处因人而异）。为添加辅食培养好习惯。

③ 陪宝宝发 a、e 等元音，训练宝宝追视能力。

④ 给宝宝做按摩，每天洗澡后做抚触按摩，有效促进神经系统发育和锻炼宝宝的感觉系统(益智)。

⑤ 预防宝宝经常偏头睡。

① 给宝宝枕枕头，枕高 3~4 厘米。

② 宝宝游泳可以提高智力。可以增强自信心、增强免疫力、增大肺活量，睡前游泳更可以促进宝宝身高和体重的增加。

③ 不要看电视超过 3 分钟，辐射，对眼睛不好。

④ 训练宝宝视觉，准备纯色的彩色图片，教宝宝认识不同颜色。

⑤ 用棉签给宝宝擦牙。

⑥ 宝宝若哭，非让抱着才睡，可让宝宝哭个够，一般一周哭的现象就会消失。

⑦ 训练宝宝用手抓东西、训练宝宝嗅觉。

⑧ 听三字儿歌学发音。

五个月

① 辅食的添加时间根据孩子生理发育来定，如果孩子已具备添加辅食的条件就可以添加了。但是最早不能早于 4 个月，最晚不能晚于 8 个月。

② 第一勺以对宝宝肠胃没有任何负担的米粉开始。第一天只喂一两勺，之后观察宝宝情况；第二天、第三天可以增加至两三勺，慢慢增加。4~5 天时，可以在米粉里增加蔬菜泥，习惯之后可以增加蔬菜的种类。

③ 6 个月喂养半流质食物，7~12个月添加碎菜末、等碎状固体食物。

④ 此月宝宝出牙，会吃手，应阻止，否则会影响出牙或牙齿排列不整齐，有缝隙。可用磨牙棒，或转移宝宝注意力。

⑤ 不要添加淀粉类食物

⑥ 训练宝宝发 ma、ba 等。

① 不要喝豆浆、不要用牛奶、酸奶代替配方奶。

② 宝宝开始有脾气，不要纵容，要让宝宝自己安静下来后，再引导。

① 保护宝宝牙齿，吃完奶后，喂几口温开水冲洗口腔，棉签粘淡盐水每天早晚帮宝宝清洗牙齿和牙床。

② 给宝宝讲故事和看彩色图片书，重复讲一个故事，看宝宝反映。

③ 宝宝会出现假哭、假笑等来达到自己的目的，妈妈应视情况让宝宝觉得这样做不能达到目的，几次之后,宝宝就不会再这样了。如不然，宝宝就会想办法编造更复杂的谎言。

④ 宝宝扔东西，不是惹你生气，开始时是因为发育不全拿不稳，妈妈不应生气，应和宝宝玩扔东西的游戏，适当加以引导。

⑤ 宝宝怕生人，出现依恋，可给予更多陪伴和引导。

① 不要给宝宝喝糖水、冰水。

② 训练宝宝用小勺。

③ 宝宝会出现很多重复的动作，如反复摆同一积木，不要阻止。

④ 不要告诉宝宝“天黑，外面有鬼之类的话”宝宝以后会怕黑，胆子小，不敢独处。

① 可以吃面食、小馒头等。

② 6 个月前纯母乳喂养的宝宝可以不喝水，6 个月后的宝宝不要喝冰水，喝煮好的温开水。

③ 不要给宝宝吃膨化食品、爆米花、松花蛋、油条、腌制食品、味精多的食品，会影响宝宝智力。

④ 经常锻炼宝宝的爬行能力，不要急于让宝宝行走。爬好了，才能走。

① 不要吃糖和巧克力。

② 制定宝宝吃饭规则、定时定量定位置，养成良好习惯，否则宝宝容易不爱吃饭，影响发育。坚决不吃零食，吃零食会影响吃正餐。

③ 和宝宝一起看书、翻书。

④ 给宝宝准备玩具箱，让宝宝玩完玩具自己放回去。可以告诉他，小球回家了。

⑤ 培养宝宝乐感，每天 10~15 分钟古典音乐，宝宝爬行时可以放有节奏的音乐。

⑥ 做游戏激发宝宝好奇心，可以将搭好的积木推到，再陪宝宝搭、可以让宝宝找小球。

① 学习站立。

② 给宝宝营造独立思考的环境，宝宝玩玩具或积木时不要打扰，若买了新玩具看见宝宝还在玩别的玩具，也不要打断宝宝，等宝宝不玩后，再告诉宝宝玩新玩具，不然宝宝会对什么事情都不专心，会习惯浅尝辄止。

③ 看图片学动物叫。

④ 不要使用学步车。

⑤ 宝宝任性不能纵容，可转移宝宝注意力，或等宝宝安静下来再处理。

① 让宝宝多翻书，可以锻炼手指灵活，陪宝宝看书识字，每天坚持看，养成宝宝主动看书的习惯。

② 训练宝宝自己走，宝宝摔倒了，一定不要扶，忍痛引导宝宝自己起来，开始时宝宝会很慢，慢慢会自己起，这样的宝宝坚强、独立。

③ 光脚丫走路好处多。

④ 给宝宝说话的机会，如宝宝如果想拿杯子，不要马上递给他，要鼓励宝宝说出来。要经常训练宝宝说话的机会，12~24 个月是宝宝口语的表达阶段，应训练宝宝主动表达自己的需求。学习口语最佳时间是 2~4 岁。