不同年龄的孩子感染呼吸道合胞病毒(RSV)的表现有什么不同?
儿童RSV感染可引起上、下呼吸道感染,不同年龄段的临床表现有一定不同。
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小于2岁,特别是6个月内的婴儿:突出表现为毛细支气管炎或肺炎。病初2~4 d表现为发热、鼻塞、流涕,之后很快出现咳嗽、喘息、呼吸急促(<1月龄的新生儿呼吸次数>60次/min,1个月至1岁婴儿呼吸>50次/min,1~2岁幼儿呼吸>40次/min)等下呼吸道感染症状,可有呼吸费力或喂养困难等。查体可见呼气相明显延长,双肺可闻及广泛弥漫性哮鸣音和/或湿啰音,严重时可出现发绀、鼻翼扇动、胸壁吸气性凹陷、心动过速、脱水等表现。
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大于2岁的儿童:RSV感染多表现为上呼吸道感染,如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑,可有发热;也可表现为气管炎、支气管炎和肺炎等下呼吸道感染。
出处:中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南(2024患者与公众版)。中华实用儿科临床杂志2024,39(10):733-737 DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20240828-00546