儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染临床表现变化快，病初为发热、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，通常在起病后2~4天达到高峰，表现为儿童的呼吸急促、喘息、呻吟等毛细支气管炎的症状，患儿体检时往往可闻及广泛而多变的湿啰音伴反复发作的哮鸣音，影像学检查的典型表现为支气管周围增厚、过度充气和肺不张等。
呼吸道合胞病毒的检测方法：门诊上一般采取鼻咽拭子查抗原或核酸。
呼吸道合胞病毒检测的窗口期：发热2天内或出现症状（鼻塞流涕咳嗽等）4天内。而当病情进展，出现典型的毛细支气管炎表现时（呼吸急促、喘息、呻吟等）鼻咽拭子的检测可能出现假阴性。
因此，对于怀疑呼吸道合胞病毒感染儿童，病原检查时间要在病程早期进行，当患儿出现典型症状与体征，核酸或抗原阴性，仍需考虑RSV感染，而不应该依赖实验室检查。
参考文献：《儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识（2023 年版）》解读
