正常新生儿出生体重在2500g~4000g之间,巨大儿是指任何孕周胎儿体重超过4000g。我国巨大儿发生率约为7%,国外更高,发生率约为15.8%。近年来,随着生活水平提高,巨大儿也越来越多。
大家都知道,胎儿在妈妈肚子里不是越大越好,如果诊断为巨大儿不良影响还是很多的。
既然不良影响这么多,那么产前怎样预防和预测巨大儿的发生呢?
除了对存在高危因素的孕妇加强妊娠期临床管理外,还要定期进行胎儿体重的估测,估测胎儿体重的方法主要为:临床评估和超声评估。
超声预测巨大儿存在一定的难度,影响超声估测胎儿体重准确率的因素有很多:比如孕晚期胎儿姿势较难固定,很难取得标准切面;目前超声估测体重公式多属于骨性测量,缺乏肌肉脂肪等软组织因素的考虑;还有,目前产前超声诊断仪大多是进口仪器,内置软件使用的是西方孕妇的数据,人种差异大等。
根据文献报道,超声评估巨大儿体重的准确率为11%~44%,目前妇儿医疗集团超声医学部评估巨大儿的准确率为66.7%,远高于同行水平。
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介绍
大连市妇女儿童医疗中心(集团)超声医学部是一个集产前—产后,胎儿—小儿一体化的超声诊断团队。超声医学部是大连市二级重点学科,国家超声质控哨点单位,辽宁省盆底四维超声培训基地,5G专科联盟远程超声会诊中心。同时做为辽宁省产前超声诊断分中心,国家级出生缺陷防治人才培训基地,每年完成辽南地区胎儿畸形产前会诊近4000例,诊断准确率高达98%以上,产前超声筛查人数每年近3万人次,连续多年位居辽宁省前列。特色诊疗项目包括子宫输卵管四维超声造影、宫内膜容受性超声评估、盆底四维超声检查、复杂双胎超声评估、孕妇-胎儿血流动力学监测、胎盘植入产前超声评估、介入性产前诊断及治疗、新生儿肺超声、新生儿髋关节超声、儿童心血管超声等。在胎儿—小儿一体化先心病诊断,多胎妊娠、高危妊娠的超声诊断与监测方面积累了丰富的经验,处于全国领先地位,为母胎医学发展提供技术保障。
超声医学部分布在集团三个院区,共有医生50人,其中高级职称21人,硕士以上学位31人,其中博士学位2人。在科研上,近几年获批辽宁省自然基金1项,辽宁省博士启动基金1项,大连市科技局科技惠民项目1项,大连市医学科学研究项目7项。参与国家科研项目多中心研究6项。在北大核心期刊等国内高水平期刊发表论文数十篇,发表SCI论文5篇,累计影响因子30分。
超声医学部三院区将本着各具特色、协同发展的理念,打造产前—产后,胎儿—小儿一体化特色超声诊疗体系,为辽南地区妇儿健康保驾护航。
妇幼健康科普、投稿:春柳妇产院区超声科 吕志儒