随着医疗技术的发展,手术方式不断进步,人工全髋关节置换术在改善关节功能、缓解疼痛、提升患者生活质量等方面都发挥了重要作用。
髋关节疼痛
髋关节由髋臼和股骨头组成。从形状上看,髋臼形似一个碗,股骨头是一个球。我们可以把髋关节想象为一个碗从上面扣在球上。人体在完成抬腿、跨越、下蹲等动作时,就相当于球在碗里转动。除了活动,髋关节还起着支撑上半身重量的重要作用。
髋关节可能发生很多疾病,比如股骨头坏死、骨质增生、先天性髋关节发育不良、股骨颈骨折等。这些疾病会破坏髋关节“碗和球”的活动,引起大腿根部疼痛、走路困难,跨越、下蹲活动受限。严重的时候,“碗和球”之间被粘在一起,使人疼痛难忍、无法活动,连坐马桶都困难。严重的髋关节病变甚至可能造成残疾,给患者及其家庭带来巨大的负担。
人工全髋关节置换手术步骤示意图
髋关节置换是指通过手术将人工髋关节假体替换已被疾病破坏的髋关节,从而改善疼痛,重新恢复髋关节功能,提高生活质量。人工髋关节的类型和设计较多,一般包括金属髋臼、内衬、股骨柄和股骨头。根据置换部位,分为半髋关节置换(仅置换股骨头、股骨柄)以及全髋关节置换(在半髋关节置换基础增加髋臼置换),而根据假体固定类型,又分为生物型固定和骨水泥固定。
如果你的情况符合以下几点,一般来说,你就可以考虑接受人工髋关节置换术。
1、髋关节的疼痛已经限制你的日常活动,如走路、弯腰等;
2、无论白天还是晚上,休息时都存在髋关节疼痛;
3、髋关节僵硬,使你不能行走或抬腿;
4、服消炎药后,髋关节疼痛减轻的程度很轻微;
5、服药后,有副作用或感到非常不适;
6、经过其他治疗后,仍无法减轻髋关节疼痛。
1、床上转移:应从手术侧离床,保持患侧髋关节保持外展位。
2、坐位:术后第一个月内坐位的时间不能超过1小时,不能坐过低的椅子、沙发,双脚不能交叉,不能跷二郎腿,屈髋不能超过90度(肚子与大腿之间的角度)。
3、入厕:身体先后倾,患腿往前伸直,缓慢坐到坐便器上,应注意屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。
4、取物:术后三个月不能弯腰捡东西。
5、乘车:身体先后倾,患腿往前伸直,缓慢坐到车座上,应注意屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。
6、淋浴:伤口愈合后,辅持可靠可进行淋浴,因站着淋浴有一定的危险,故可坐一个高凳子,喷头为可移动的手持喷头,并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。
7、穿脱鞋袜:请别人帮忙或使用鞋拔子,选择不系带的松紧鞋、宽松裤。