把药掰开吃,女子差点测不出血压
40多岁的张女士,已有1年多的高血压病史,天热时吃降压药控制得还不错,但最近几周,福州天气转凉,她的血压也跟着出现波动,最高血压达160/100mmHg。
张女士以为是药量不够,想着再加半粒药试试,于是用牙咬断日常服用的降压药,吃了大半片。
之后不到半小时,张女士突然觉得眼前发黑、冒冷汗,脚软站不住,一下子瘫在沙发上,没力气睁开眼睛,甚至血压都快测不出来了,家人多次尝试后才测到血压仅85/50mmHg,休息一个小时后,血压逐渐升到110/60mmHg以上,家人赶紧将她送到医院。
福建省级机关医院心内科副主任医师林建珍接诊了张女士,看了她带来的降压药,原来是硝苯地平控释片。
“这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量,一旦咬碎、掰开、研磨服用,大剂量的降压药会瞬间释放到体内,导致血压突然明显下降。”
张女士听完连连后怕。之后,医生根据张女士的血压特点重新调整了她的药物。
降压药不能随便掰开或碾碎吃
治疗高血压常用的药物分为多种剂型,涉及控释片、胶囊剂型、缓释片剂型等。
一般情况下,医生为了给病人调整药物,可能会嘱咐把药物掰成1/2或者1/4来服用,但不是所有的降压药都可以掰开服用。
1、控释片
原理是在药物外面包裹一层“水进的来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳,再在外壳上打一个能精准释放药物的微孔,这样能以相对均匀稳定的速度释放药物。
因此,控释片不可咬碎、掰开、研磨服用,否则大剂量的降压药会瞬间释放到体内,会导致血压过低,甚至出现黑朦、晕厥等休克症状。
2、缓释片
缓释片剂型(如硝苯地平缓释片)和控释片工艺不一样,但目的一样,都是为了让药物在体内缓慢释放,掰开会破坏它们的缓释结构,因此不建议。
一般可以掰开服的药片上面有刻痕,如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用,但也不可研磨服药。
3、胶囊型
胶囊剂型的降压药(比如缬沙坦胶囊),掰开不能准确控制剂量,同时可能增加药物对胃肠道的不良反应,因此不建议。
4、普通平片或分散片
可按说明书情况,或医生明确提出要求,掰开服用。建议购买专用的“切药盒”,可以简便、准确、安全使用。
常见的4个用药误区一定要避开
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