大家好啊，我叫牙牙，是一颗门牙，人40％的颜值其实是靠牙齿支撑起来的，尤其是前牙，也就是我，俗称的门牙，所以保护好它特别重要！我迫不及待地想跟你们分享我最近的一段经历，我称它为我的历险记！
我的主人是一个9岁的小朋友，他叫小明。在一个阳光明媚的周末，主人小明和他的小伙伴们一起在公园里玩耍。他们兴奋地跑来跑去，玩得不亦乐乎。突然，小明不小心踩到了一个石头，脚下一滑，整个人向前扑去。“哎呀！”主人小明大叫一声，只觉得嘴巴里一阵剧痛。他用手捂住嘴巴，鲜血从指缝间渗出。小伙伴们吓得围了上来，关切地问：“小明，你怎么了？”主人小明疼得眼泪直流，他小心翼翼地张开嘴巴，发现我这颗门牙竟然不见了！原来，在摔倒的那一刻，我因为冲击力而脱位了，我直接从主人的口腔里掉出去了！
小明吓得不知所措，他担心地想：“门牙掉了，以后怎么吃东西？怎么笑啊？”小伙伴们也纷纷表示担忧，他们决定一起帮助小明找回我这颗脱落的门牙。大家一起在小明摔倒的地方仔细寻找，不一会儿，一个小伙伴就兴奋地喊道：“找到了！找到了！”他手里捧着我这颗沾满泥土的门牙，小心翼翼地递给小明。小明接过我的时候，心里既感激又激动。他们决定立刻去找大人帮忙。
他们找到了公园的管理员叔叔，管理员叔叔听了小明的情况后，赶紧拿来了牛奶，小心地把我这颗脱出的门牙放进了牛奶中，迅速送小明到了离公园最近的牙科医院。在牙科医院里，医生仔细地检查了主人小明的牙齿和伤口。他告诉小明和他的小伙伴们：“幸好你们及时找到了脱落的门牙，并且送到了医院。我们会尽力帮你把门牙重新安回去，但是你需要配合我们的治疗，并且注意口腔卫生。”
经过医生的努力，我终于成功回到了主人口腔牙槽窝的位置，并且和其他牙齿小伙伴们手拉手固定在一起。我感到既庆幸又开心，心里充满了感激之情。
这次门牙脱位的历险记让我的主人小明深刻地认识到了保护牙齿的重要性。他决定以后要小心行事，避免再发生类似的意外。同时，他也学会了更多的防止牙外伤的安全知识。
牙外伤是口腔急诊中极常见的情形。当牙齿不小心受伤时，尤其是牙齿脱落后，能不能再植成功，很大程度取决于事故现场对外伤牙的即刻处理是否正确。如果掌握正确的处理方法，及时送到专科医院救治，有很大机率可以保住牙齿。很多医院目前已开通牙外伤急诊24小时绿色通道，如遇紧急情况，可径至医院就诊。
绝大多数牙外伤发生于儿童和青少年。据统计，7~12岁的孩子是牙外伤的第一高发人群，约四分之一的学龄儿童曾遭遇过牙外伤。
在牙外伤事件中，最容易受伤的是前牙，前牙受伤占据了牙外伤的90%以上，其中上前牙受伤占比约60%，对受伤儿童的面容美观、生长发育、心理健康造成严重影响。
牙外伤的发生，往往是由于机械冲击造成牙体硬组织、牙髓或牙周组织不同程度的急性损伤。对于恒牙外伤来说，最常见的是牙冠折断、牙冠牙根折断、牙脱位以及复合型损伤。如果出现牙齿嵌入、侧方移位、成组牙松动，可能还伴有牙槽突骨折。乳牙因为有弹性，一般不容易折断，最容易发生的是牙周组织损伤，如牙震荡、亚脱位、全脱出等脱位性损伤。乳牙一旦发生全脱位，一般不用再植。
牙外伤经常会导致多种类型的损伤同时存在。无论是简单冠折，还是复杂冠折（牙髓暴露），如果同时伴有牙齿的脱位性损伤，牙髓坏死和感染的风险会显著增加。
当因为牙外伤出现的牙脱位时，在事故现场，患者、儿童监护人、老师或在场的其他人可以采取以下措施：
1、保持冷静，迅速找到脱落的牙齿，手持牙冠的部位，避免用手触碰牙根！
如果牙齿不脏，可以尝试立即将撕脱牙放回牙槽窝内，应咬块干净的纱布、手绢以固定患牙。
2、如果脱落的牙齿有明显的污染，可用牛奶或生理盐水轻轻冲洗，以去除污物，然后再植回原位。
无法放回原位的可以含在舌下。安抚儿童的情绪，不要哭闹，以免牙齿误吞或误吸。如果儿童不能配合，慎重选择此法。
3、如果无法放回原位，应尽快就地寻找储存液，如纯牛奶、患者唾液、生理盐水，将牙齿放入其中。
如果上述液体都没有，至少要将撕脱牙放入水中，虽然水这种介质不好，但总比让撕脱牙暴露在空气中好。
4、尽快将撕脱牙带到口腔专科医院急诊治疗。
在临床上遇到的牙外伤案例，大部分断裂牙、撕脱牙都是用纸巾包着带来的，这种储存方式是错误 的！
医生介绍，减少脱位牙的干燥时间是牙周膜细胞存活的关键，极大影响再植的成功率！牙齿脱出后，牙面、牙根会很快脱水，一般认为，体外干燥1小时以上，牙周膜细胞几乎全部坏死，再植成功率较低。
医生表示，牙齿脱落后，能够迅速放回口腔原位的，效果最好！儿童年轻恒牙再植，可能发生自发牙髓血运重建，促进牙根的继续发育。
有些脱位牙由于损伤状况过于严重，再植后长期存活的可能性很低，可能无法保留或在后期不得不拔除，但我们也不能放弃，因为恒牙只有一次，我们应尽力尝试挽救脱落的牙齿。
总结一下：牙脱位后30分钟内—2小时内是救治黄金时段，成功率可达70%-91.49%，脱位时间超过2小时后再植成功率可下降至37.14%。但即使超过该时段，建议患者也不要自行丢弃失牙，交由专科医生判断处理。
遇到牙外伤，想尽可能保住牙齿，记住这三件事！
第一，现场正确处置！
第二，尽快到专科医院就诊！
第三，医院有24小时绿色通道！
一、增强保护意识：生活中要加强了解牙外伤的口腔知识，知道其发生脱位的严重性，增强防护意识。
二、注意做好防护：父母应有高度的防范意识，看管好孩子，家中有尖锐棱角的家具可用海绵样物品包裹；并教育孩子要有安全意识，在生活中避免面部受伤，减少牙齿受伤的概率。
三、在运动时有条件的可以佩戴防护牙托，如打篮球，踢足球、骑马，摔跤等活动时，将牙托佩戴于牙齿上，以缓冲并保护牙齿及牙槽骨，免受外力撞击，减少牙外伤的可能。
四、若孩子牙齿前突，我们在条件允许的情况下可以对其进行正畸治疗，使牙齿向内回收，减少牙齿受伤的可能。
贪玩是孩子们的天性！家长在加强孩子自我保护意识的同时，也要掌握一些发生口腔意外的处理方法以备不时之需，爱护牙齿从点滴做起，希望大家都能有一口灿烂整齐的牙齿。
南方医科大学口腔颌面外科门诊是华南地区成立较早、规模较大的口腔颌面外科专科门诊，盘福院区口腔颌面外科作为其重要组成部分，集医疗、科研、教学、预防、保健为一体，实施高标准同质化管理，共享优质医疗资源。盘福院区颌面外科目前共有医护人员12人，其中医生5人（现有高级职称人员2名，硕士生导师1名）组成了一支高素质、医德医风优良的医疗队伍。
医疗特色：科室致力于打造舒适优越的就诊环境，现有综合治疗牙椅5台，配套设施完善，并引进先进医疗设备，如无痛注射仪、高频电刀、超声骨刀、微创拔牙刀以及国际先进种植机系统等，为每一位患者提供高水平的口腔医疗服务。
诊疗项目：科室现开展拔牙、肿瘤、外伤、炎症、整形美容等诊疗项目。1.独具特色的拔牙：开展计算机无痛麻醉拔牙、心电监护下拔牙、微创拔牙等；2.颌面部小肿物3.颌面部整形美容4.颌面部外伤5.其他：拔牙位点保存技术及引导骨再生术、上颌窦提升术等的治疗。
我科全部医护人员以患者为中心，以饱满的热情、精湛的技术、满满的耐心，为患者们提供高质量高水平、极具个性化的医疗服务，让患者们拥有更好的口腔健康，绽放灿烂笑容。
陈婷
主管护师
中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会专科会员，中华口腔医学会普通会员，拥有多年的临床护理经验，精通口腔护理基本操作，熟知口腔预防相关知识，热心于科普宣传，致力于提升公众的口腔健康意识。在盘福外科的公众号（南医口腔盘福外科齿在颌谐）上发布多篇科普作品，曾获得广东省第三届健康科普大赛图文类作品三等奖、第五届南方健康科普大赛图文类作品优秀奖等。
