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CGP生育健康问题研究 | 中国不同年龄段人群生育意愿的影响因素及对策研究

文摘   2025-01-07 20:00   北京  

CGP
本文来源

刘欣欣,隋锦辉,吴浜栋,等. 中国不同年龄段人群生育意愿的影响因素及对策研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(08): 973-979.（点击文题查看原文）👈





生育意愿影响因素在年龄间的差异不容小觑

男性有更高的生育意愿在既往文献已有论证，本研究进一步揭示了在30~34岁全人群年龄组中，与女性相比，男性的生育意愿可能性更高；20~24岁人群的观念态度类变量全部有统计学意义，OR值相较于其他组更远离1，同时意愿生育0孩的人数占比最大，可以看出该组人群的低生育意愿更为活跃并且更易受思想观念影响；认同孩子是家里最重要的人的生育观念2，在各年龄段的回归中显著性不强，但在20~24岁人群、35岁以下女性群体中有较高的OR值，这可能是未来对年轻群体生育意愿增强引导的重要方向；最后，住房对生育意愿具有重要的影响已经是普遍的认识，但本文进一步解释认同有房产才可以生育的生育观念3变量，在20~24岁、25~29岁和35~39岁人群的人群更有敏感性，对刚性住房或者生育二、三胎的改善性住房的需求更为迫切，为精准施策奠定基础。对此应关注不同年龄段的影响差异，加强社会和政策支持。积极开展青年对话，了解他们的观念态度和生育倾向；建立健全的社会支持系统，包括心理健康服务、育儿指导和支持小组，从时间、福利、教育、经济和职场等维度帮助年轻家庭应对育儿的挑战，形成符合时代特征的生育支持政策。


家庭支持是激发生育意愿的关键因素

本研究结果表明，≤34岁的女性在有稳定的伴侣与较高的生育意愿之间存在显著关联，≥35岁的女性在更多的家庭人口数与较高的生育意愿之间存在显著关联。更多的家中人口数对生育意愿具有重要影响与主流的研究结论一致，而本研究进一步揭示了该因素对35~39、40~44岁人群和≥35岁的妇女有更高的影响力；有稳定的伴侣有利于更高的生育意愿与其他学者研究结论一致，但在本研究中主要体现在≤34岁女性群体中。此外，在年轻人群体中认为养老责任由子女承担的人群生育意愿更高，这可能与青年人现代生活压力大，特别是独生子女夫妻上有老下有小的压力更大有关，因此需要子女承担自己的养老责任。综上，拥有更多元、更高质量、更稳定有力的家庭支持，是激发育龄人群生育意愿的重要因素。对此要根据人群特征强化宣传效应，倡导新时代家庭观念。如充分利用数字化手段，建构用户观念画像制作推送相关内容，又如举办各类主题线上线下活动，提供交流平台，以此促进家庭观念的加强和积极生育观念的传播交流。


35岁以上人群的身体健康情况是影响生育意愿的重要因素

本研究回归分析结果显示，身体健康状况更好的人群有更高的生育意愿，特别是在35~39岁的人群和35岁以上的妇女中得到印证。之所以二者之间存在关系，本研究认为是因为当前年轻人面临晚婚晚育的问题，以及受计划生育影响的人群普遍已经超过35岁，身体健康已然成为最重要因素，较差的身体情况可能会面临着妊娠困难，以及高龄妊娠伴随着众多妊娠风险的问题，因此身体健康因素是35岁以上人群生育意愿的重要影响因素。对此要重视高龄生育人群身体健康，提供优生的医疗保障。首先应关注女性，特别是高龄妇女的健康问题，减少生育过程中对孕妇自身可能带来的健康问题和潜在风险。其次，为高龄孕产妇提供更优质的医疗服务，建立包括产前检查、孕期指导、优生医疗等服务在内的全流程保障。最后，必要时提供辅助生殖技术，帮助高龄有生育意愿的人实现生育愿望。


研究创新性及局限性

本研究聚焦于我国当前生育率走低的现状，选取不同年龄群体面临的具体困扰作为研究的切入点，进而实现了不同年龄层之间的横向比较，为制定更为精细化的生育支持政策提供了重要的数据支撑和理论依据。另外本研究采用最新中国社会调查数据，覆盖了19个地区，2 525个样本，其广泛的地域性和代表性确保了对生育意愿影响因素的分析更加贴近实际情况。
本研究局限性在于仅对2021年的数据进行了截面分析，未能展现生育意愿影响因素随年龄变化的动态规律。今后的研究若能够充分利用追踪调查数据，深入探索不同年龄群体生育意愿的变化趋势，将更为有效地提出提升生育意愿的具体措施。
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