中疾控:流感仍处于季节性流行期,南北方流感呈现上升趋势!人偏肺病毒排第二!全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025年第1周)

教育   2025-01-09 23:41   浙江  


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我国中疾控已经建立了包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等15种常见病原体的急性呼吸道传染病哨点监测系统。中国疾病预防控制中心在官官方网站每周发布“全国急性呼吸道传染病哨点监测情况”,目前已经发布到了2025年第1周的情况。

2025年第1周,哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异。

从下面的统计结果可以看得出——我国南方和北方现在门诊/住院部排名第一的都是流感,这种情况估计要持续1个多月。北方和南方人偏肺病毒的阳性检出率也在升高,北方还要注意呼吸道合胞病毒和腺病毒感染。而住院部里检出最多的是流感人偏肺病毒,北方也要注意肺炎支原体感染(一般多发生在在5岁以上儿童),这三种病原体感染后都可能引起反复发热或者肺炎。我怀疑鼻病毒只是因为感染后可以在人体呼吸道存在数周所以更容易被检出,可能并不是住院部病人的真正致病病原体。


中疾控:结果分析显示,目前急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势,不同病原体导致感染的走势存在差异。流感仍处于季节性流行期,流感病毒阳性率上升趋缓,其中,全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%,但仍低于去年同期水平,预计中下旬流感活动水平可能会逐步下降,不同省份间流感活动水平有所不同。人偏肺病毒阳性率在高位平台波动,其中北方省份阳性率上升趋缓,14岁及以下病例中阳性率开始下降。呼吸道合胞病毒阳性率在0~4岁病例中呈波动上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体阳性率持续下降。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。


目前南方门诊检出最多的病原体是流感病毒,已经连续多周排第一,我估计接下来流感病毒大概率还要持续霸榜4-6周。排名第二的是鼻病毒,一般只引起普通感冒。人体感染鼻病毒后,最长到3-4周还是可能从呼吸道检出鼻病毒核酸。人偏肺病毒 连续多周排名第三儿童感染人偏肺病毒后,绝大多数表现为普通感冒,但是有少数可能出现病毒性肺炎。



目前北方门诊检出最多的病原体是流感病毒人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒/腺病毒。流感病毒连续多周持续排第一,流感已经进入流行期人偏肺病毒也比较多,连续多周排第二名。很多人对于人偏肺病毒了解不多,其实这还是一种常见的病原体,只不过因为以前检测能力有限,所以很少被检测出来。呼吸道合胞病毒和腺病毒排第三。腺病毒可能引起孩子超过5天的反复高热,且伴有C反应蛋白的升高(经常会上升50-100甚至更高),有些腺病毒感染会引起典型的咽结膜热的三联症状。呼吸道合胞病毒容易引起婴幼儿出现急性毛细支气管炎伴有喘息,甚至可能引起病毒性肺炎。推荐阅读:合胞病毒高发季来临,主要攻击婴幼儿,没有特效药!孩子感染后多表现为毛细支气管炎伴喘息,使用抗生素无效!警惕雾化可能引起心动过速!


从本期数据来看,在门急诊0-4岁儿童最多检出流感病毒人偏肺病毒合胞病毒流感病毒持续多周排第一,婴幼儿是流感的高风险人群,一旦确诊建议尽早使用抗流感药物。儿童感染人偏肺病毒后,绝大多数表现为普通感冒,很少数可能出现病毒性肺炎呼吸道合胞病毒容易引起婴幼儿出现急性毛细支气管炎伴有喘息,甚至可能引起病毒性肺炎。推荐阅读:合胞病毒高发季来临,主要攻击婴幼儿,没有特效药!孩子感染后多表现为毛细支气管炎伴喘息,使用抗生素无效!警惕雾化可能引起心动过速!


从本期数据来看,在住院部,0-4岁儿童最多检出流感病毒人偏肺病毒合胞病毒流感也持续成为住院部的第一名!如果你家孩子在四岁内,因为反复发热、呼吸急促等症状住院了,你要先考虑这几种病原体的感染。对照其他年龄段,可以发现0-4岁孩子需要关注呼吸道合胞病毒——呼吸道合胞病毒容易引起婴幼儿出现急性毛细支气管炎伴有喘息,甚至可能引起病毒性肺炎。推荐阅读:《11个月宝宝,鼻塞流涕咳嗽有痰喘息,医生诊断为毛细支气管炎,但过了八天还是咳嗽有痰怎么办?


从本期数据来看,在门急诊,5-14岁儿童最多检出流感病毒人偏肺病毒腺病毒。这个情况已经持续四周了!流感病毒持续霸榜,因为这个年龄段的孩子都上幼儿园或者上学了,一旦流感开始流行,往往就是第一批被感染的人群。目前国内的幼儿园和小学/中学都还没放假,估计流感还会继续肆虐一段时间。流感病毒人偏肺病毒腺病毒都容易引起反复发热,甚至反复高热,也都可能引起病毒性肺炎好消息是肺炎支原体持续减少了——对于5-14岁孩子,肺炎支原体容易引起支原体肺炎。


从本期数据来看,在住院部,5-14岁儿童最多检出肺炎支原体流感病毒人偏肺病毒。肺炎支原体还是顽固地占据着这个年龄段住院部的第一名!如果你家孩子在五岁以上,因为反复发热、呼吸急促等症状住院了,你要先考虑肺炎支原体流感病毒。如果有条件,建议做一个呼吸道多病原体核酸检测来确诊到底是什么感染。再次提醒不要做血清抗体检测!流感病毒持续成为第二名。此外,也不能忽视人偏肺病毒


对于15-59岁和60岁以上人群,无论是门诊还是住院部,流感病毒都持续占据了第一名。在住院部,60岁及以上人群最多检出流感病毒、新冠病毒和人偏肺病毒。如果你家老人,因为反复发热、呼吸急促等症状住院了,你要先考虑这几种病原体。如果家里有流感的高风险人群(五岁内儿童、65岁以上老人以及有基础疾病的人群),我建议提前购买流感/新冠抗原咽拭子试剂盒、抗流感药物(玛巴洛沙韦或奥司他韦)。非高风险人群感染流感,一般不需要使用抗流感药物,只需要使用布洛芬/对乙酰氨基酚对症缓解即可。要警惕新冠对老年人还是有一定杀伤力的。



  我国流感最新情况  

(2025年第1周)


童爸提醒:我国流感继续上升,目前流行毒株几乎全部为甲流H1N1,我估计还需要2周才能达到最高峰,但可能会在高位持续2-3周左右,然后才开始下降!根据我国流感监测周报:2025年第1周北方省份流感阳性检出率为35.4%,南方省份为31.9%,全国合计为33.5%。监测数据显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国共报告145起流感样病例暴发疫情。



本周北方的流感继续上升,而南方的流感上升势头更猛烈,几乎追平了北方!最近如果家里的孩子忽然出现了反复发热,必须要先排查流感!如果家里有流感的高风险人群(五岁内儿童、65岁以上老人以及有基础疾病的人群),我建议提前购买流感抗原咽拭子试剂盒和抗流感药物(玛巴洛沙韦或奥司他韦)。非高风险人群感染流感,一般不需要使用抗流感药物,只需要使用布洛芬/对乙酰氨基酚对症缓解即可。但是如果感染者的家里有高风险人群(例如小婴儿),或者出现了重症流感,则建议感染者使用抗流感药物。当然家长也不用太担心,因为目前流行的流感毒株只有一个甲流H1N1,孩子就算感染也就只感染一次,就过去了!今年世界卫生组织对于流感流行毒株的预测还比较准,流感疫苗预防感染的保护率有望超过50%——如果孩子打了流感疫苗,有超过50%的概率就不会感染流感了。


甲型流感的流行通常突然开始,在2-3周内达到高峰,持续2-3个月。我根据我国流感中心最近两年多的数据做了一张图,可以直观看得出我国南方和北方的流感都进入到了流行期。我估计还需要2周才能达到最高峰,但可能会在高位持续2-3周左右,然后才开始下降!今年冬季目前以甲流H1N1为主要流行毒株,现在还没接种流感疫苗的朋友请抓紧去接种流感疫苗,今天永远比明天更早。推荐阅读:《流感爆发,当前流感99%以上为甲流!全国流感病毒阳性率快速上升,孩子感染了流感怎么办?


童爸提醒:一方面我国疾控中心的最新数据,总是一周前的数据,总是滞后的。另一方面,北方某些城市的流感情况可能更严重。下图是群里看到某北方城市的网友发出来的,在北方某些城市,流感的情况更加严重!遇到孩子反复高热,要高度先怀疑流感!但是除了流感,毕竟也有其他病原体,例如偏肺病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体等。一般人群还是建议先诊断流感(包括临床诊断和实验室诊断两种方法),然后才能用药;而高风险人群和极高风险人群,在流感爆发季出现了反复发热等流感疑似症状,可以先使用抗流感药物,同时做病原体核酸/抗原检测。推荐阅读:《流感爆发,当前流感99%以上为甲流!全国流感病毒阳性率快速上升,孩子感染了流感怎么办?




  全国急性呼吸道传染病哨点监测情况 
(2025年第1周)

2025年第1周(20241230—202515日),对全国哨点医院(不含港澳台)采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本,开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。

一、检测结果

哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒,具体结果见表1、图1和图2。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异,具体见表2和表3。

二、分析及健康提示

结果分析显示,目前急性呼吸道传染病总体继续呈现上升趋势,不同病原体导致感染的走势存在差异。流感仍处于季节性流行期,流感病毒阳性率上升趋缓,其中,全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%,但仍低于去年同期水平,预计中下旬流感活动水平可能会逐步下降,不同省份间流感活动水平有所不同。人偏肺病毒阳性率在高位平台波动,其中北方省份阳性率上升趋缓,14岁及以下病例中阳性率开始下降。呼吸道合胞病毒阳性率在0~4岁病例中呈波动上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体阳性率持续下降。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。

当前仍处于呼吸道传染病高发的季节,为减少疾病传播、降低疾病危害,建议公众采取以下防护措施:

1)保持良好卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻;勤洗手,使用肥皂和清水清洗至少20秒,或使用含酒精的免洗手消毒剂;避免用手触摸眼、鼻、口,以减少病原体传播风险。

2)倡导健康生活方式:均衡饮食、适量运动和充足休息有助于增强免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时,建议居家休息,避免带病上班或上学,与家庭成员接触时佩戴口罩,并保持室内良好通风。

3)科学佩戴口罩:在就医过程中需全程佩戴口罩;在人群密集场所或乘坐公共交通工具(如飞机、火车、地铁等)时,建议佩戴口罩。

4)积极主动接种疫苗:免疫力较弱人群(如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者)应根据疫苗接种指引,及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗,包括流感疫苗、新冠病毒疫苗和肺炎链球菌疫苗等。尤其是随着近期流感活动水平上升,未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。



往期情况:

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第52周)

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第51周)

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第50周)

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第49周)

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第48周)

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第47周)

 全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第46周)



  推 荐 阅 读 

2021年,我国疾控中心还发布过11年间中国呼吸道感染监测大数据,有兴趣的朋友可以阅读。推荐阅读:《中国疾控中心发布11年间中国呼吸道感染监测大数据(2021年)》。


最后还是推荐我写过的一些科普文章,包括了一些常见的病原体的感染:


 流感高发,家长最怕孩子“烧抽”了!宝妈分享甲流引起孩子热性惊厥的视频,多一份学习,就多一份冷静和正确应对的能力!

 流感爆发,当前流感99%以上为甲流!全国流感病毒阳性率快速上升至28.6%,孩子感染了流感怎么办?

 流感高发,孩子反复发热但查了流感核酸为阴性,可以直接使用抗流感药物吗?一般不建议!因为还要考虑这种病毒......

 人偏肺病毒感染高发,北方排第二,南方排第三,孩子感染了会如何?分享三个真实案例!

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