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有儿童健康问题，来问童爸育儿智能体：【童爸育儿】智能问答
中疾控：结果分析显示，目前急性呼吸道传染病总体呈现持续上升趋势，不同病原体导致感染的走势存在差异。流感总体处于季节性流行期，流感病毒阳性率快速上升，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升6.2%；不同省份间流感活动水平有所不同，北方省份上升略明显，但仍低于去年同期水平。近期0～4岁病例中的呼吸道合胞病毒阳性率、以及14岁及以下病例中人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势，北方省份上升趋势更明显。鼻病毒阳性率持续下降；北方省份肺炎支原体阳性率持续下降，南方省份肺炎支原体感染仍处于较低水平。腺病毒阳性率呈波动下降趋势。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于较低流行水平。
目前南方门诊检出最多的病原体是流感病毒，已经连续四周排第一，我估计接下来流感病毒大概率还要持续霸榜4-6周。排名第二的是鼻病毒，一般只引起普通感冒。人体感染鼻病毒后，最长到3-4周还是可能从呼吸道检出鼻病毒核酸。人偏肺病毒 连续三周排名第三，儿童感染人偏肺病毒后，绝大多数表现为普通感冒，很少数可能出现病毒性肺炎。
我国流感最新情况
童爸提醒：我国流感继续上升，目前流行毒株为甲流H1N1，我估计还要在高位至少持续4周左右！根据我国流感监测周报：第52周北方省份流感阳性检出率为32.8%，南方省份为24.5%，全国合计为28.6%。监测数据显示，本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国共报告171起流感样病例暴发疫情（之前为156起、114起、40起、31起、20起、13起）。
目前北方的流感样病例比例更高（达到7.2%），流感阳性检出率也更高（达到32.8%），这说明北方流感明显比南方更猛烈。最近如果家里的孩子忽然出现了反复发热，必须要先排查流感！如果家里有流感的高风险人群（五岁内儿童、65岁以上老人以及有基础疾病的人群），我建议提前购买流感抗原咽拭子试剂盒和抗流感药物（玛巴洛沙韦或奥司他韦）。非高风险人群感染流感，一般不需要使用抗流感药物，只需要使用布洛芬/对乙酰氨基酚对症缓解即可。但是如果感染者的家里有高风险人群，或者出现了重症流感，则建议使用抗流感药物。当然家长也不用太担心，因为目前流行的流感毒株只有一个甲流H1N1，孩子就算感染也就只感染一次，就过去了！今年世界卫生组织对于流感流行毒株的预测还比较准，流感疫苗预防感染的保护率有望超过50%——如果孩子打了流感疫苗，有超过50%的概率就不会感染流感了。
甲型流感的流行通常突然开始，在2-3周内达到高峰，持续2-3个月。我根据我国流感中心最近两年的数据做了一张图，可以直观看得出我国南方和北方的流感都进入到了流行期，而且可以预测流感还要经过三周左右才能进入顶峰，然后再开始下降。今年冬季目前以甲流H1N1为主要流行毒株，现在还没接种流感疫苗的朋友请抓紧去接种流感疫苗，今天永远比明天更早。推荐阅读：《我国流感进入季节性流行期，全国流感阳性率超21%！北方更严重，几乎全是甲流！孩子感染了流感一定要吃抗流感药吗？》
童爸提醒：一方面我国疾控中心的最新数据，总是一周前的数据，总是滞后的。另一方面，北方某些城市的流感情况可能更严重。下图是群里看到某北方城市的网友发出来的，在北方某些城市，流感的情况更加严重！遇到孩子反复高热，要高度先怀疑流感！但是除了流感，毕竟也有其他病原体，例如偏肺病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体等。一般人群还是建议先诊断流感（包括临床诊断和实验室诊断两种方法），然后才能用药；而高风险人群和极高风险人群，在流感爆发季出现了反复发热等流感疑似症状，可以先使用抗流感药物，同时做病原体核酸/抗原检测。推荐阅读：《我国流感进入季节性流行期，全国流感阳性率超21%！北方更严重，几乎全是甲流！孩子感染了流感一定要吃抗流感药吗？》
2024年第52周（12月23日—12月29日），对全国哨点医院（不含港澳台）采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。
一、检测结果
哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒，具体结果见表1、图1和图2。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异，具体见表2和表3。
二、分析及健康提示
结果分析显示，目前急性呼吸道传染病总体呈现持续上升趋势，不同病原体导致感染的走势存在差异。流感总体处于季节性流行期，流感病毒阳性率快速上升，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升6.2%；不同省份间流感活动水平有所不同，北方省份上升略明显，但仍低于去年同期水平。近期0～4岁病例中的呼吸道合胞病毒阳性率、以及14岁及以下病例中人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势，北方省份上升趋势更明显。鼻病毒阳性率持续下降；北方省份肺炎支原体阳性率持续下降，南方省份肺炎支原体感染仍处于较低水平。腺病毒阳性率呈波动下降趋势。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于较低流行水平。
（1）保持良好卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；勤洗手，使用肥皂和清水清洗至少20秒，或使用含酒精的免洗手消毒剂；避免用手触摸眼、鼻、口，以减少病原体传播风险。
（2）倡导健康生活方式：均衡饮食、适量运动和充足休息有助于增强免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时，建议居家休息，避免带病上班或上学，与家庭成员接触时佩戴口罩，并保持室内良好通风。
（3）科学佩戴口罩：在就医过程中需全程佩戴口罩；在人群密集场所或乘坐公共交通工具（如飞机、火车、地铁等）时，建议佩戴口罩。
（4）积极主动接种疫苗：免疫力较弱人群（如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者）应根据疫苗接种指引，及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗，包括流感疫苗、新冠病毒疫苗和肺炎链球菌疫苗等。尤其是随着近期流感活动水平上升，未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。
往期情况：
2021年，我国疾控中心还发布过11年间中国呼吸道感染监测大数据，有兴趣的朋友可以阅读。推荐阅读：《中国疾控中心发布11年间中国呼吸道感染监测大数据（2021年）》。
最后还是推荐我写过的一些科普文章，包括了一些常见的病原体的感染：
✩ 人偏肺病毒感染高发，北方排第二，南方排第三，孩子感染了会如何？分享三个真实案例！
✩ 听说近期有“新毒株”流行？近期人偏肺病毒感染高发，可引起反复发热甚至肺炎，目前尚无特效药和疫苗！
✩ 最近4-5岁以上孩子发热咽痛和全身小红疹，家长一定要警惕猩红热！提醒每年6月和12月是A族链球菌感染的高发季！
✩ 做一次CT对身体的辐射有多大？孩子肺炎要拍胸部CT吗？童爸汇总的关于儿童肺炎的科普文章
✩ 两岁孩子，医生诊断是肺炎，但是县城的医院查不了病原体，那么还能按照循证医学诊治吗？如何治疗？
✩ 11个月宝宝，鼻塞流涕咳嗽有痰喘息，医生诊断为毛细支气管炎，但过了八天还是咳嗽有痰怎么办？
✩ 九个月孩子诊断支原体感染直接开了多西环素？宝妈查了核酸之后发现腺病毒阳性，而支原体阴性！
✩ 寒潮下，呼吸科患儿增多！央视新闻提醒：肺炎支原体感染者耐药率增加，近两年增加到约90%，应合理用药！
✩ 网友：最近是又一波了吗？医院里全是呕吐发烧的孩子！孩子突发性呕吐，三小时内吐了4回，查血白细胞高达22！
✩ 广东四川报告15111例流感病例，随着气温逐渐降低，流感病毒也悄然进入高发季！你已经打了流感疫苗吗？
✩ 这是儿童感染最多的疾病，也是被滥用药物最多的疾病！这也是我科普后被骂得最多的疾病！童爸汇总的关于儿童感冒和成人感冒的科普文章
✩ 网友：1岁小孩C反应蛋白100多，医生诊断急性化脓性扁桃体炎+SIRS，要住院输液头孢+炎琥宁！童爸点评：建议先查腺病毒核酸！
✩ 2016年肺炎指南就不推荐成人支原体肺炎使用阿奇霉素！为什么成人用阿奇霉素无效，而孩子用阿奇霉素治疗支原体肺炎就有效？
✩ 合胞病毒高发季来临，主要攻击婴幼儿，没有特效药！孩子感染后多表现为毛细支气管炎伴喘息，使用抗生素无效！警惕雾化可能引起心动过速！
本文章目的是提供一般的科普信息汇总，不能替代个人的任何医疗诊治，个人医疗问题请咨询靠谱医生。
