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最近的流行病——根据我国中疾控第52周《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况）》，目前 流感 检出率排名第一，进入到了流行期！提醒我国南方和北方还没有接种流感疫苗的高风险人群，赶紧接种 流感疫苗。家里了如果有高风险人群也要考虑购买流感抗原咽拭子和备药。其次是 鼻病毒 感染引起的 普通感冒，偏肺病毒 和 腺病毒！提醒目前 偏肺病毒 感染增加，可能引起儿童肺炎。支原体感染 在减少，4-5岁以上儿童感染 支原体 后可能会引起儿童支原体 肺炎。副流感病毒感染的 喉炎/哮吼 有所减少，但是 呼吸道合胞病毒 感染引起的儿童急性支气管炎/ 急性毛细支气管炎 则增加了。最近儿童急性胃肠炎还维持在较高位，如果有频繁呕吐要先考虑 诺如病毒，如果主要表现为腹泻则要先考虑 轮状病毒。目前 新冠病毒 感染很少。链球菌是一年冬夏两个高峰，目前4-5岁以上儿童的 链球菌感染 引起的链球菌性咽炎和猩红热又增加了。百日咳的高峰在夏季，10月份之后 百日咳 大幅减少，目前极少！
有儿童健康问题，免费问童爸育儿智能体：【童爸育儿】智能问答
@央视新闻：【#当前流感99%以上为甲流#】中国疾控中心监测结果显示，目前急性呼吸道传染病总体呈现持续上升趋势，#全国流感病毒阳性率快速上升#；当前南、北方流感病毒阳性率，99%以上为甲型H1N1流感亚型。流感用药，玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么区别？玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制，让人体内不再进入病毒。奥司他韦药血药浓度下降半衰期一般为6-10个小时，玛巴洛沙韦单次给药后消除半衰期大约需要79个小时。奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。
童爸点评：随着我国北方和南方都进入到了流感流行季，最近流感/甲流多次登上微博热搜榜，今天中央电视台也做了新闻报道！上面央视报道里有一句话不完全正确——奥司他韦的说明书限制用于1岁以上儿童，但是根据最新临床指南，在必要的情况下奥司他韦可以用于2周（14天）以上儿童流感的治疗。玛巴洛沙韦目前我国和美国只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人，但是日本（玛巴洛沙韦的研发国）批准了10kg以上儿童使用，欧洲批准了1岁以上儿童使用。
2024年12月1日，我在公众号文章里就做了预测——“可以直观看得出我国南方和北方的流感都有了明显的抬头趋势，大概率会随着我国的大范围降温开始进入到高发期。” 推荐阅读：《广东四川报告15111例流感病例，随着气温逐渐降低，流感病毒也悄然进入高发季！你已经打了流感疫苗吗？》
2024年第50周，我国疾控中心就宣布我国进入流感流行季。2024年51周和52周，我国流感继续上升，可以合理预测流感还会在未来几周不断攀升，且在高位还要至少持续4周！推荐阅读：《中疾控：流感总体处于季节性流行期，流感病毒阳性率快速上升！全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第52周）》
根据我国流感中心的数据，我国流感继续上升，目前流行毒株为甲流H1N1，我估计还要在高位至少持续4周左右！根据我国流感监测周报：第52周北方省份流感阳性检出率为32.8%，南方省份为24.5%，全国合计为28.6%。监测数据显示，本周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升。以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国共报告171起流感样病例暴发疫情（之前为156起、114起、40起、31起、20起、13起）。
目前北方的流感样病例比例更高（达到7.2%），流感阳性检出率也更高（达到32.8%），这说明北方流感明显比南方更猛烈。最近如果家里的孩子忽然出现了反复发热，必须要先排查流感！如果家里有流感的高风险人群（五岁内儿童、65岁以上老人以及有基础疾病的人群），我建议提前购买流感抗原咽拭子试剂盒和抗流感药物（玛巴洛沙韦或奥司他韦）。非高风险人群感染流感，一般不需要使用抗流感药物，只需要使用布洛芬/对乙酰氨基酚对症缓解即可。但是如果感染者的家里有高风险人群，或者出现了重症流感，则建议使用抗流感药物。当然家长也不用太担心，因为目前流行的流感毒株只有一个甲流H1N1，孩子就算感染也就只感染一次，就过去了！今年世界卫生组织对于流感流行毒株的预测还比较准，流感疫苗预防感染的保护率有望超过50%——如果孩子打了流感疫苗，有超过50%的概率就不会感染这波流感了。
孩子得了流感是居家护理还是去医院？
流感排毒高峰是发病后24-48小时这个窗口。一次检测流感咽拭子阴性不能排除流感，发病后24小时开始间隔12小时连续测三次，如果都是阴性那基本可以排除流感。儿童得了流感，并不需要太担心，孩子没有出现严重的并发症表现（发热超过4-5天、呼吸急促、精神状态差、热性惊厥等）一般可以在家里护理，非高风险人群可以吃对乙酰氨基酚/布洛芬对症缓解高热和头痛即可。高风险人群尽早做病原体检测，尽量在48小时内启动抗病毒治疗。如果没有条件尽早做病原体检测，在流感爆发期，也可以先启动抗病毒治疗，然后再同步做流感病原体的检测。不过流感鼻咽拭子抗原检测，很多家长做得不规范。
实际上，你去看医生，医生也是这样的流程。如果你去了医院，医生通过流感鼻咽拭子确诊流感——无论孩子多大，医生几乎100%都会开奥司他韦。因为公办医院的医生无法承受出现重症流感的概率——这个概率虽然很低，但是只要就诊人数很高总会出现。如果出现了重症流感，但是医生当时没有开奥司他韦，家长大概率会医闹的，而医生无法承受这样的结局。
绝大多数流感儿童不需要住院，严重的流感患儿才需要住院，而流感住院的儿童死亡率为0.5%。如果医生在门诊同时开奥司他韦和抗生素，要警惕这是胡乱开药，我强烈建议线上咨询循证医生第二诊疗意见。此外，通过流感血清抗体来诊断流感是错误的。
流感科普
来自《钟世藩：儿科疾病鉴别诊断》
怡禾健康：流行性感冒是目前家长关注的疾病，无并发症的流感患儿通常1周左右会逐渐恢复。那么这7天左右的时间孩子一般会经历哪些症状呢？
流感低风险人群有必要做流感咽拭子吗？一般来说高风险人群才需要做流感咽拭子，因为确诊后需要使用抗流感药物。当然如果流感症状很典型的情况下，就没必要做抗原检测了。如果在附近流感大流行的背景下，成人出现了典型的流感症状，包括忽然反复高烧+肌肉骨骼酸痛+乏力+打喷嚏+流鼻涕+咳嗽+嗓子疼（特别是前三项），临床表现非常符合流感，则可以直接诊断为流感。当高风险人群高度怀疑流感的时候，也可以直接使用抗流感药物（或者边用药边做流感抗原咽拭子检测）。此外，患儿反复高烧，医生有时候也会怀疑细菌感染，如果通过流感咽拭子确诊了流感，那么就可以避免误判，从而避免错误使用抗生素。
如果有必要可以做流感抗原咽拭子检测，但是流感抗原咽拭子检测有个特点——敏感性低而特异性高。简单来说如果查到抗原阳性，那么可以确诊流感。但是其检查的敏感性不是很高，只能查出来50-70%的流感患者（主要取决于检查的时机），所以检查结果为阴性并不能完全排除流感。这类似于新冠的咽拭子检测，可以在发热后18-24小时开始，间隔12小时连续做3次从而提高准确率。当然，某一次查到阳性/弱阳性就可以停止。为什么在发热后24-48小时做流感抗原或者核酸检测的准确性最高？而太早或者太晚都会降低准确性！根据UpToDate临床顾问的资料，原因就是流感病毒的传播特点！甲型流感病毒排出高峰在疾病的24-48小时，然后迅速下降；疾病5-10日后，在呼吸道检测不到或者仅能检测到极少的病毒复制。
流感患者都需要使用抗病毒药物（例如最常见的就是奥司他韦）吗？其实绝大多数人不需要。但是易发生流感并发症的高风险人群是需要的，主要是2岁内的儿童、65岁以上的老人、孕妇/初产妇以及有基础疾病的人群。3-5岁儿童也可以酌情考虑使用，特别是遭遇强流感（致死率更高的流感）。如果家庭内部有高风险人群（例如两岁内的儿童），那么家庭成员也是要考虑使用抗病毒药物的，减少病毒排出的量或持续时间，从而降低传播风险。目前国内电商平台（京东、淘宝、美团外卖、拼多多等）可以买到奥司他韦和巴洛沙韦（玛巴洛沙韦）。在我国，巴洛沙韦已经获批用于治疗≥5岁的流感患者。如果确定需要使用，奥司他韦一般需要连续使用5天，每天服用两次，即便已经退烧依然需要使用5天。而巴洛沙韦（玛巴洛沙韦）只需要吃一次。两种药物都需要在症状发作后48小时内开始使用。当高风险人群高度怀疑流感的时候，可以直接使用抗流感药物。或者也可以一边用药一边做流感抗原咽拭子检测。2023年3月24日，罗氏制药宣布，其流感创新药速福达（玛巴洛沙韦）获得中国国家药品监督管理局正式批准，用于治疗既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。
4. 退烧药的使用
这里需要强调的是，感染流感后出现发热高热、头痛、全身肌肉痛等症状，那么都可以使用解热镇痛药布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解症状。解热镇痛药可以同时和奥司他韦/玛巴洛沙韦使用。非高风险人群（例如健康的年轻人）遭遇流感，只需要使用解热镇痛药，就可以对症缓解。
虽然奥司他韦和玛巴洛沙韦也可以在流感暴露前/暴露后预防性使用，但是预防流感的最佳手段是流感疫苗。对于流感的高风险人群都推荐每年接种流感疫苗，而对于发生重症或有并发症流感风险非常高的儿童，流感的化学预防（抗病毒药物） 决策视个体情况而定。在门诊环境中，不常规推荐对儿童采取暴露后或暴露前使用药物进行流感预防。
@罗百竹：#童爸一句话科普# 孩子每年接种流感疫苗平均可以将流感感染降低50%左右，可以将住院率降低74％，可以将重症监护室入住率降低82％，可以将死亡率降低65％（后三个数据来自美国CDC的2004年至2012年数据）。
为什么国内这波甲流这么厉害？这个和中国的流感疫苗接种率也有关系。中国的流感疫苗接种率出奇地低，大概只有2%左右！美国有那么多反疫苗的人群，但是流感接种率也还能接近50%。这也是中美差距之一。
打完流感疫苗多久才有保护？一般接种流感疫苗后2-4周才能产生充分的免疫保护。虽然流感疫苗不能预防所有流感，但是孩子每年接种流感疫苗，平均下来可以降低50%被流感感染的概率，此外勤洗手和多通风也可以减少被感染的机会。流感疫苗一方面可以完全预防一部分流感病毒的感染，另一方面流感疫苗也可以降低重症流感出现的概率。
童爸提醒
如果你要查询我国的流感信息，可以在中国国家流感中心网站查询，网站首页：https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/
一、流感和感冒不同
5.4 流感疫苗接种时间与间隔
5.5 关于疫苗接种无应答
5.6 关于接种疫苗后发热问题
5.7 我和童童每年都接种流感疫苗
5.8 现在接种流感疫苗还来得及吗
5.9 科普文汇总：流感疫苗的高频问题
【最后修订：2025.1.5】
一
1.1 关于流感病毒
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。甲型和乙型流感病毒可传播并引起季节性流行性疾病。根据病毒表面蛋白血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的组合情况，甲型流感病毒进一步分类为亚型。近年来，甲型H1N1和甲型H3N2流感亚型较常见。乙型流感病毒无亚型之分，而分为两个系。目前流行的乙型流感病毒属于乙型Victoria系或乙型Yamagata系。丙型流感病毒检出率较低，通常导致轻度感染，因此对公共卫生影响较小。丁型流感病毒主要影响牛，是否可导致人感染或发病并不清楚。
✩ 营养师苗苗妈：神奇！流感入侵，孩子的免疫力这样和病毒搏斗！
1.2 流感和感冒不同
@棒棒医生：所谓“感冒”，在现代医学里等同于“普通感冒（即common cold）”，指的是急性鼻炎，病原体就是病毒。在这个定义里，感冒的病变部位和病原体都是明晰的。“上感”则是“急性上呼吸道感染”的简称，指的是鼻、咽、喉部急性炎症的概称，病原体主要是病毒，少数是细菌。可见“感冒”和“上感”是包含与被包含的关系。“流行性感冒”则是高传染性的有特异病原体（流感病毒）的呼吸道感染性，它名称里虽有“感冒”二字，其实并不是“感冒”，英文是influenza，完全可以翻译成另外一个名字而不会产生歧义。很多人包括医生甚至专家尤其名老中医误认为感冒分为“普感”和“流感”二种，实际是概念不清。感冒即是“普通感冒”，它和咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎等并列而构成“上感”，流感完全是另外一回事。
1.3 我国的流感情况
UpToDate临床顾问：温带每年的流感流行通常发生在冬季(如，北半球的10月至次年3月，南半球的4-9月) 。少数情况下，温暖的月份也会出现个别流感感染和暴发。甲型流感的流行通常突然开始，在2-3周内达到高峰，持续2-3个月。在大部分季节，流感活动的征象最早出现在儿童中。
流行性感冒简称流感，作为由流感病毒感染引起的季节性呼吸道传染病，是每年孩子和老人面临的巨大健康威胁之一。在我国，甲型流感的年度周期性随纬度增加而增强，且呈多样化的空间模式和季节性特征。其中，北方（下图区域1）呈冬季流行模式，每年1-2月份单一年度高峰，最南方（海南、广东、广西、福建、江西）（下图区域3）每年4-6月份单一年度高峰，中间区域（湖北、湖南、四川、安徽、江苏、浙江、云南和贵州）（下图区域2）呈每年l-2月份和6-8月份的双周期高峰；而乙型流感在我国大部分地区呈单一冬季高发。2021年年底和2022年年初我国乙流稍多一些。2022年的6月，我国南方多个省份（包括海南、广东、福建、江西、湖南等）甲流出现高峰情况，几乎都属于甲流H3N2亚型。而2023年2月底到3月，我国北方和南方都爆发了大规模的甲流疫情，以甲流H1N1为主，甲流H3N2亚型共同流行。2023年的下半年，年初肆虐的甲型H1N1几乎不见了，而变成了以甲型H3N2为主，同时有少量乙流(Victoria)，且在2023年11月又开始走强，2023年12月达到峰值。到了2024年1-2月，乙流又掀起了一个小高峰！
资料来源：中华实用儿科临床杂志
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1.4 流感常见的8大问题
流感常见的8大问题
儿童反复发热要使用奥司他韦吗？
@罗百竹：孩子忽然不明原因反复发热，有的没有其他症状，而有的有鼻涕咳嗽等症状，这有可能是甲流吗？需要吃奥司他韦颗粒吗？在流感高发季节孩子忽然出现了反复发热，那肯定要怀疑流感是可能之一。根据年龄我给出这些建议。
① 低龄儿童（特别是3岁内）反复发热的原因比较多，流感只是可能之一，但从概率上讲还是最可能的原因。在流感高发季，2岁内儿童属于高风险人群，可以考虑先使用奥司他韦，然后在发热后24-48小时的时间窗口去查病原体（例如做流感抗原或核酸检测），如果阳性那么坚持使用5天奥司他韦，如果阴性也不能简单排除流感。如果孩子症状非常典型或者明确接触过流感患者，那么也可以不做病原体检测直接使用。但是如果出现非流感的证据（例如热退疹出高度怀疑是幼儿急疹），则可以停止使用奥司他韦。
② 3-5岁儿童根据孩子的症状严重程度和家长的意愿来决定是否使用奥司他韦。如果你去看医生一般来说医生都会开奥司他韦的，因为医院无法承受哪怕出现一例流感重症的情况。
③ 6岁以上的大童和成人如果出现反复发热头疼肌肉疼，那么是流感的概率就会更高，但是大童往往不属于流感的高风险人群，可以不使用奥司他韦（如果症状严重需要住院则需要使用）。如果发热引起孩子不舒服可以吃退烧药，对症缓解即可，等待孩子自愈。
④ 如果孩子发热温度高，使用退烧药注意剂量，建议根据体重按照最大剂量使用（也是安全的）。孩子可以吃的退烧药，一般就两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。如果吃了一种退烧药没有退烧，而父母又非常焦虑，可以过两小时后换另外一种。但是同一种退烧药之间需要间隔6小时。
哪些儿童推荐使用奥司他韦
@罗百竹：当本地爆发流感疫情后——六个月内儿童如果有暴露的高风险，我推荐预防性使用奥司他韦，家人如果感染流感也要使用抗病毒药物（奥司他韦或玛巴洛沙韦）可以降低传染小婴儿的概率；我不建议2岁以上儿童常规预防性使用奥司他韦；6个月-2岁儿童如果有暴露的高风险，取决于父母的意愿和孩子是否打过流感疫苗。我强烈推荐六个月以上儿童每年接种流感疫苗。
@罗百竹：0-2岁儿童确诊流感或者高度怀疑流感推荐使用奥司他韦。3-5岁儿童请家长自己权衡，我不主动推荐使用。如果3-5岁儿童每年接种流感疫苗，我倾向于不常规推荐使用奥司他韦。6岁以上儿童不常规推荐使用奥司他韦。但是无论年龄多少，如果孩子出现重症表现或者需要住院，则全部推荐使用抗病毒治疗（一般推荐使用奥司他韦）。
奥司他韦第一次服用很容易呕吐
@罗百竹：孩子第一次吃奥司他韦很容易出现呕吐，但是第二次第三次出现呕吐的概率就会大大降低了。有宝妈分享经验，如果孩子一次需要吃2-3袋，可以分为2-3次分批喂药，这样可以慢慢过渡到孩子能接受。万一孩子吐了也只吐了一袋。如果孩子爱吃冰激凌，你可以考虑把奥司他韦混进冰激凌里喂给孩子吃。
福建协和药学部：很多患儿在服药后15分钟左右呕吐，家长们犯愁了，需要补服吗？从奥司他韦药动学数据看，口服后奥司他韦在胃肠道被迅速吸收，有研究显示，奥司他韦口服后达峰时间约30分钟。小药师观点：口服奥司他韦颗粒后——
① 15分钟以内呕吐：补服一次全剂量；
② 15~30分钟内发生呕吐：补服一半的剂量；
③ 超过30分钟发生呕吐：无需补服。
@罗百竹：如果买不到儿童使用奥司他韦颗粒，那么如何使用达菲（奥司他韦胶囊）调配儿童口服液？在健康群里看到一张图片可以参考。实际上奥司他韦胶囊（达菲）的说明书里就有写。说明书：http://t.cn/A6CYW7Ns
奥司他韦能否和退烧药同时使用？
@罗百竹：有一些朋友咨询奥司他韦是否可以和退烧药同时使用？其实这两个药之间并不冲突，可以同时使用。奥司他韦是抗病毒的，可以从根本上缩短反复发热的病程，减少重症，但不能缓解急性出现的发热和头痛。而解热镇痛药（对乙酰氨基酚/布洛芬）不能缩短病程，也不能减少重症，但可以缓解目前出现的发热和头疼等。健康人群出现重症流感的概率很低，所以一般只建议高风险人群使用奥司他韦。
怡禾健康儿科邓阳彬医生回复奥司他韦和退烧药（布洛芬/对乙酰氨基酚）可以同时使用，不需要时间间隔。但考虑奥司他韦使用后对胃肠道有刺激，因此建议间隔2h以上服用。如果班里同学确定是甲流，这种情况建议使用奥司他韦抗感染治疗，流感时奥司他韦治疗时间在48h内效果最佳，超过48h也是有效的。谢谢成都小柚子妈妈分享。
| 微博链接：https://weibo.com/1990821721/MwVij6x8S |
六个月内婴儿如何防治流感？
流感患儿如何护理？
附图为美国儿科学会育儿百科第7版《流行性感冒》，你可以学习一下儿童流感的护理。
如何判断继发细菌感染
✩ 医生诊断流感，却同时开奥司他韦和抗生素，这合理吗？童爸汇总的关于细菌感染和抗生素的科普文章
✩ 孩子流感咽拭子阴性，医生说根据血常规判断是流感或细菌感染，你会看吗？学会看血常规报告，能成为半个儿科医生吗？
✩ 孩子甲流检测阳性，但验血单里CRP达到30多，这就是合并了细菌感染吗？超敏C和淀粉样蛋白A升高又意味着什么？
✩ 1岁多男孩反复发热，家长怀疑流感而医生诊断细菌感染，线上咨询并且住院后竟发现很可能是川崎病！
感染流感后过久没有传染性？
二
2.1 流感的症状
我国大多数地区从11月开始都进入流感的高发期了，一直会持续到第二年春季。流感的典型症状主要表现为突然出现反复高烧、起病急、孩子精神状态受到较严重影响而易疲劳、升温期经常出现寒战（身体发抖）、头痛身体关节痛、喉咙痛、干咳、鼻塞流鼻涕（部分儿童过几天才出现），一些孩子可能会出现呕吐、腹痛、腹泻（常见于感染乙型流感的儿童）。这些症状持续几天之后，很可能出现更严重的咽喉疼痛、鼻塞以及持续的咳嗽。流感可以持续1周或以上，孩子咳嗽、体力恢复常需要1-2周。相比普通感冒，流感容易出现严重的肌肉酸痛头痛（但是小儿流感时头痛症状不典型）、发热及畏寒。如果不伴发热，孩子患流感的可能性小，更可能是患了普通感冒。流感如果引起了儿童的反复高烧、肌肉酸痛和头痛，可以通过口服布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）缓解症状。如果是成人则推荐选择芬必得牌的布洛芬咀嚼片或酚咖片。这两种药物既能退烧也能缓解疼痛，仅仅有头疼或者肌肉疼时也可以使用，剂量和退烧时一致。疼痛对人也是一种很大的伤害，我们完全可以选择安全的药物让自己更舒适一些。如果是针对流感引起的急性问题（发热或头疼）建议成人使用一般的布洛芬片（非缓释片），因为布洛芬缓释胶囊起效较慢，可能你要多难受半小时。如果家里没有成人的药品，成人也可以吃儿童的美林或者泰诺林，但是要注意剂量（布洛芬一般每次0.3-0.4g/对乙酰氨基酚一般每次0.5g）和间隔时间（和儿童一致）。
UpToDate临床顾问：无并发症的流感病毒感染的典型症状包括突然出现发热、头痛、肌痛和不适，伴有呼吸道疾病表现，如咳嗽、咽痛和鼻炎。接种流感疫苗后发生流感的儿童症状可能减轻。流感病毒感染儿童可能没有典型的临床特征。幼儿可能无法表达他们的症状，其在就诊时往往发热更严重、有热性惊厥、呼吸道表现不太明显，但有更多的胃肠道主诉(如，恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳)。无并发症的流感儿童可能更少有局部表现，也许仅能发现发热和不适。即使存在局部表现通常也不具有特异性，包括：呼吸过速，结膜发红，鼻充血、水肿和流涕，颈部淋巴结肿大，以及腮腺炎。除轻至中度充血外，口咽部少有异常，即使有咽痛主诉。一项前瞻性队列研究纳入了经实验室确诊流感且在门诊接受治疗的353例儿童(≤13岁)，他们初次就诊时的临床特征包括：
● 发热–95%(其中发热>39℃者占50%)
● 咳嗽–77%
● 鼻炎–78%
● 头痛–26%(3-13岁的儿童)
● 肌痛–7%(3-13岁的儿童)
UpToDate临床顾问：对其他方面健康的儿童而言，流感通常呈急性自限性，无并发症，但也可能出现更严重的疾病而需要住院治疗，罕见情况下还可能出现死亡。伴有高危因素的患儿出现并发症或严重病情的风险增加。无论是否接受抗病毒治疗，无并发症的流感患儿通常1周左右会逐渐恢复，但症状(特别是咳嗽)可能持续，尤其是幼儿。大龄患儿中无力和易疲乏可能持续数周，有时被称为“流感后无力”。
@罗百竹：简单来说，普通感冒鼻部症状多，全身症状少；而流感鼻部症状少，全身症状（反复发热、头疼肌肉痛、精神状态差）更严重。即便是得了流感，健康的6岁以上儿童和成年人如果没有严重症状，也不需要吃奥司他韦。
@罗百竹：《儿科疾病鉴别诊断》这本书到货了！拿到之后，顿时感觉到了满满的时代感。这本书是钟南山的父亲——我国著名儿科专家钟世藩编著，人民卫生出版社于1978年出版，当时的定价是1.75元，一共624页。没想到这本书的很多内容没有过时，这本书对于流感的描述非常准确，45年后的今天基本就是多了一个奥司他韦和流感咽拭子的快速检测。
来自《钟世藩：儿科疾病鉴别诊断》
✩ 怡禾健康郭医生：孩子发烧是流感还是感冒？这些细节你有注意过吗？
✩ 丁香妈妈：甲流来袭，有这4种情况可能就不是普通感冒，要及时去医院
2.2 流感的自然病程
流感潜伏期一般是1-4天。流感引起的发烧多是3-7天，但也有反复发热10天不退的案例。大多数情况下，流感病毒感染的时候，白细胞正常或偏低，C反应蛋白可以是正常或轻中度升高，很难升得特别高。但是也有例外。流感不能通过血常规来判断，一般是通过流感咽拭子（核酸比抗原更准确也更贵）得到确诊。
2.3 儿童期急性良性肌炎
@罗百竹：流感爆发的季节，如果孩子出现跛行或者下肢肌肉疼痛不能走路，也要考虑一种可能——儿童期急性良性肌炎。UpToDate：儿童期急性良性肌炎是在甲型和乙型流感流行时发生的自限性疾病。在流感疾病的第1周出现肌痛、压痛，偶见肿胀。最常见于小腿肌肉。患儿可能会拒绝步行或踮脚走路，并拒绝足背屈。体格检查可见小腿有剧烈压痛。肌酶可能升高至正常值的20-30倍。常在3-10日获得临床完全康复，升高的肌酶会在3周内恢复正常。在儿童流感患者，轻微的暂时性肌炎伴CPK轻度升高比典型急性肌炎更常见。其在乙型流感感染中的发生率高于甲型流感。
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2.4 反复发热不一定是流感
@罗百竹：孩子反复发烧不一定是流感！也可能是其他原因，例如——HHV-6病毒（大约25-30%表现为幼儿急疹）、人类偏肺病毒、副流感病毒、冠状病毒（以HCoV-OC43居多）、RSV（呼吸道合胞病毒）、腺病毒、eb病毒、川崎病等可能。如果合并有口腔疱疹还要考虑疱疹性龈口炎或手足口病/疱疹性咽峡炎，如果伴有呼吸急促/呼吸困难则要怀疑儿童肺炎的可能。人类偏肺病毒(hMPV)在2001年发现，但其导致呼吸道感染的历史已有至少60年，且在世界各地都有分布。5岁以上儿童在冬季反复发热咽痛，如果没有鼻卡他（鼻涕鼻塞打喷嚏）、咳嗽、声音嘶哑、结膜炎、前部口炎、散在的溃疡性病变或水疱，以及腹泻等症状，也要怀疑A族链球菌的感染。有时候要一一排查这些可能并不容易，我们父母一方面要多些学习和持续观察孩子病情的发展和变化，另一方面在复杂情况下要同时求助靠谱医生的准确判断。养育孩子并不容易，但是幸运的是绝大多数孩子都可以依靠自己的免疫系统轻松击退各种小病，依靠现代医学的帮助战胜各种疾病，这也是孩子不断成长的必然之路。
2.5 警惕出现复发发热！
2.6 短时间内会多次感染流感吗？
2.7 甲流和乙流有何不同？
三
3.1 流感病原学的检测方法
✩ 儿科严医生：测流感，为什么首选快速抗原，而不是更准确的核酸检测？
3.2 抗原/核酸检测的最佳时间
@风湿科聂医生：流感鼻咽拭子测定抗原的敏感性指标跟时间有关。在48小时内，流感鼻咽拭子测定抗原的敏感性还是很不错的，近90%。48到72小时也有80%左右，超96小时那就惨不忍睹了，不到50%；虽然平均下来是50%（儿童是60%），所以还是要时间的。
@罗百竹：为什么在发热后24-48小时做流感抗原或者核酸检测的准确性最高？太早或者太晚都会降低准确性！根据UpToDate临床顾问的资料，原因就是流感病毒的传播特点！甲型流感病毒排出高峰在疾病的24-48小时，然后迅速下降；疾病5-10日后，在呼吸道检测不到或者仅能检测到极少的病毒复制。乙型流感病毒的排出似乎呈现双峰模式，高峰在症状出现前48小时和症状出现后24-48小时。这意味着患者在症状发作前和发作后数日都具有传染性。免疫功能受损宿主和幼儿(尤其是初次感染者)相对缺乏免疫力，病毒排出的持续时间可能更长。流感病毒通过接触呼吸道分泌物(通过打喷嚏、咳嗽、交谈和接触)或被污染物体在人与人之间传播。然而，打喷嚏和咳嗽不是传播所必需的。流感也可能通过呼吸过程释放的小空气微粒传播。儿童是传播疾病的重要媒介。流感的潜伏期通常为1-4日(平均2日)，因而具有快速和高度的传播性。
@罗百竹：目前国内很多医院可以做流感“快速抗原检测”（流感鼻咽拭子），一般30分钟内就可以出结果，测出来是阳性可以诊断为流感，但检测结果是阴性并不能排除流感，还需要看症状以及是否接触过流感病人。流感鼻咽拭子测定抗原的特点是发病前24小时检查流感抗原的准确率比较低，24-48小时检查的准确率比较高。流感鼻咽拭子的取样方法也很重要，如果取样方法不够好，那么也会影响最后的准确性的。流感的“核酸检测”灵敏率更高，且可以区分亚型，但是很少有医院开展这个检查。当然如果流感症状很典型的情况下，就没必要做抗原检测了。如果成人有典型的流感症状，包括反复高烧+肌肉骨骼酸痛+乏力+打喷嚏+流鼻涕+咳嗽+嗓子疼（特别是前三项），临床表现非常符合流感，则可以直接诊断为流感。
3.3 血清抗体检测一般无意义
@罗百竹：童爸一句话科普—— 【在门诊进行血清抗体检测一般无意义】，这个结论基本适合所有病毒感染（有极个别病毒例外）。因为孩子感染后血清抗体要上来一般需要1-2周的时间，等门诊的孩子真的能检测到这个抗体，疾病早就好了。往往在住院或者ICU的孩子才可能需要做这个血清抗体检测，只有两次抗体检测结果上升四倍，才有意义的。因为住院或者ICU的孩子，病情可能超过10天。门诊儿童在有必要的情况下，一般来说更推荐做病原体检测，例如通过咽拭子检测抗原或者病原体，或者通过尿培养、大便培养或者血培养检测细菌，但是细菌培养一般只会在住院的情况下展开，因为也是需要时间的，而且失败率也不低，医生要充分考虑是否有必要以及可能的收益。此外尿常规可以初步判断是否泌尿道细菌感染。同样的道理，孩子打了疫苗后，产生抗体保护一般也是需要2-4周，因为血清抗体需要这么长时间才能转阳。如果孩子打过这类疫苗（例如流感、手足口病、轮状等），那么即便单次血清抗体检测呈现阳性，也是无法判断是接种疫苗引起的，还是上次得过这类疾病引起的。
四
流感的治疗
4.1 关于流感的治疗
4.2 应尽早进行抗病毒治疗的情况
4.3 两岁内儿童属于高危人群
4.4 奥司他韦和玛巴洛沙韦等
那唐元医生：美国《临床传染病》为使用奥司他韦提供了更为清晰的指导：
● 奥司他韦是治疗流感的首选抗病毒药物，美国批准该药用于治疗≥2周龄的流感患者，但在需要时也可用于新生儿。对于无并发症的患者，疗程为5天，一天两次，成人每次75mg，儿童要根据体重来选择（仔细看说明书）。
● 巴洛沙韦（玛巴洛沙韦），为核酸内切酶抑制剂，是口服给予单剂。该药能抑制mRNA合成的启动，从而阻止流感病毒增殖，其对甲型和乙型流感均有疗效。在美国，巴洛沙韦获批用于治疗≥5岁的流感患者。在日本，该药获批用于治疗≥12岁流感患者，以及体重≥10kg的<12岁流感儿童。由于疗效数据有限，不应使用巴洛沙韦治疗重症流感。
● 金刚烷类药物–金刚烷胺和金刚乙胺是金刚烷类药物，又称M2抑制剂。这类药物对乙型流感无效。但自2009年以来，传播的甲型流感病毒毒株普遍对金刚烷类耐药，故目前不推荐使用这类药治疗流感。
这三种国内电商平台没有——
• 扎那米韦–扎那米韦干粉制剂是经口吸入给药，美国批准其用于治疗≥7岁的流感患者。使用干粉吸入器需要足够大的吸气流速，以使药物流动和雾化。在开具扎那米韦之前，宜确保患儿能正确使用。已有临床试验评估了静脉剂型的扎那米韦。英国和欧洲已批准该药的静脉剂型，但美国没有。
• 帕拉米韦–帕拉米韦为静脉给予单剂，可用于无法耐受口服治疗的患者。美国批准其用于治疗症状持续≤2日且≥6月龄的流感患者。
• 拉尼米韦–拉尼米韦(laninamivir)是一种长效吸入性神经氨酸酶抑制剂，在日本获批用于治疗流感。
●支持证据–对于无并发症的流感门诊患者，早期使用抗病毒治疗(症状发作后48小时内)可能与病程略微缩短(约缩短24小时)、下呼吸道并发症略微减少和住院略微减少相关：
•神经氨酸酶抑制剂–一篇系统评价分析了针对健康受试者的20项奥司他韦试验和46项扎那米韦试验，结果发现，奥司他韦使成人症状的首次缓解时间提前了16.8小时，扎那米韦使该时间提前了14.4小时。
•巴洛沙韦–一项随机试验纳入2184例接受巴洛沙韦或安慰剂治疗的≥12岁无并发症的流感门诊患者，结果发现，巴洛沙韦治疗使中位症状改善时间提前了29小时。
童爸提醒：怡禾健康做了一个儿童用药计算器，里面有退烧药和奥司他韦的计算方法，推荐给大家！
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2023年12月29日，中国国家药监局又批准了速福达®干混悬剂（通用名：玛巴洛沙韦干混悬剂），用于治疗5至12岁以下单纯性甲型和乙型流感儿童患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者，进一步为吞咽片剂困难及低体重的流感患儿带来更友好的治疗选择。2024年8月8日，罗氏制药中国在上海宣布，其抗流感创新药物速福达®干混悬剂（通用名：玛巴洛沙韦干混悬剂）在中国正式上市。速福达®干混悬剂是一款专门为儿童设计的草莓味干混悬剂，家长可以根据儿童体重精准给药，且全病程只需一次服药，克服了长期以来家长在儿童给药时面临的“剂量靠猜，用药靠掰”以及儿童服药依从性差的难题。据了解，针对20公斤以下的儿童患者，速福达®干混悬剂需要根据患儿体重给药，给药量需遵医嘱或根据患儿体重选择，每公斤体重服用2mg配制后速福达干混悬液。
网友：看到童爸发文说速福达玛巴洛沙韦有干混悬剂了，我查了下京东有了，不过真贵呀，40mg要385元！
宁波网友：请问孩子感染了甲流，这个速福达玛巴洛沙韦干混悬剂儿童版草莓味（40mg/瓶），摇出了泡沫，咋整？童爸回复：干混悬剂就是如此，静置一会可能就好了？过了一会，宝妈反馈：完了，孩子全吐了，浪费一瓶药！这个药吃进去没一会儿孩子就全吐了！童爸点评：有儿童健康问题，来问童爸育儿智能体：【童爸育儿】智能问答
日本批准该药用于：
1、≥12岁流感患者以及<12岁（且体重≥10kg）流感患者的治疗。
2、≥12岁人群以及<12岁（且体重≥20kg）儿童流感暴露后的预防。
关于玛巴洛沙韦（速福达）：
4.5 用奥司他韦预防流感推荐吗
• 化学预防并不能消除流感风险。
• 停止化学预防后，会恢复对流感的易感性。
• 具有重症或有并发症流感高风险的个体如果出现流感症状应接受医学评估，从而能够采取抗病毒治疗。
UpToDate临床顾问：神经氨酸酶抑制剂能阻止病毒体从宿主细胞释放，对甲型和乙型流感病毒有效。在美国，奥司他韦可用于1岁及以上人群的流感预防，但有指征时也可用于年龄更小的儿童。<3月龄–不推荐使用，除非情况危急(推荐咨询小儿感染病专科)。在美国，扎那米韦干粉可用于5岁及以上人群的流感预防。拉尼米韦是一种吸入性的长效神经氨酸酶抑制剂，目前在日本可使用该药预防流感。日本许可巴洛沙韦用于≥12岁人群以及体重≥20kg的<12岁儿童的流感暴露后预防。美国许可该药用于5岁及以上人群的暴露后预防。
@罗百竹：妈妈反复发热，又查到了流感抗原弱阳性，基本上可以诊断流感。那么如果家里有两岁内儿童，还没出现流感症状，要预防性使用药物吗？如果家里的宝宝在六个月内，我一般会建议预防性用药；如果家里的宝宝在六个月到一岁内，要根据具体情况来评估，大多数可能会建议用药；如果家里的宝宝在一岁到两岁内，要根据具体情况来评估。对于1.5-2岁孩子，如果孩子免疫力正常又接种过流感疫苗，如果孩子在出现了流感症状能够第一时间诊断并开始治疗，那么我倾向于不预防性用药。预防性用药的绝对收益小，而且流感季往往很长——总不可能孩子身边一个人得流感了，每次都让孩子预防性用药吧？如果预防性用药，奥司他韦或扎那米韦要持续使用至最后一次已知暴露后7日。一岁以上免疫力正常+打了流感疫苗的孩子，家长还是平常心面对。真要是流感高发期到了，我认为有着正常社交的人群，谁也躲不过去的。疫苗能保护一部分人（疫苗保护率平均也只有一半左右），剩下的只能自己扛。
4.6 如何给小宝宝喂奥司他韦
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4.7 奥司他韦需要吃5天间隔12小时
4.8 妊娠期和哺乳期可服用奥司他韦
健康群宝妈：我看了科普说奥司他韦对乙流的效力低，我测出来乙流抗原弱阳性，但是问了医生，推荐我孕期吃奥司他韦。童爸回复：你说的这两句话又不矛盾……孕期是推荐使用抗流感的特异性药物，虽然奥司他韦对乙流的效力不太好，在可以使用的药物里，奥司他韦就是最好的选择了。玛巴洛沙韦的对乙流的效力更好，但这是个新药，我估计还缺乏孕期的安全使用的数据，所以目前还不能推荐孕妇使用。
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4.9 关于重症流感
| https://www.zhihu.com/question/267030609 |
4.10 我吐槽一些流感处方
@罗百竹：我在群里看到了几个处方，不吐不快呀！北京儿童医院，中日友好医院，上海儿童医院，这都是鼎鼎有名的三甲医院，但是治疗儿童流感的水平，我看也不怎么样呀！特别是上海儿童医院，同时开奥司他韦和头孢，我很想知道医生的诊断到底什么？我认为下面三图里的中成药、复方感冒药和抗生素都不需要吃！
五
5.1 如何选择流感疫苗
三价流感疫苗里包括了甲型H1H1、甲型H3N2和乙型Victoria三种流感病毒的类型，可以预防这三种流感病毒感染。而四价流感疫苗比三价多包括了乙型Yamagata流感病毒。接种流感疫苗是预防流感最有效的方法，虽然流感疫苗不能预防所有流感，但是孩子每年接种流感疫苗，平均下来可以降低50%被流感感染的概率。2022年我国首次推出了适用于三岁内儿童的四价流感疫苗，但是供应量可能比较小。2023年7月赛诺菲四价流感疫苗“凡尔佳”正式供应中国市场，而且凡尔佳婴幼儿（6-35月龄）适应症在中国获得批准。
国内的流感疫苗往往有以下几种：三价裂解流感疫苗（儿童）、三价裂解流感疫苗（成人）、四价裂解流感疫苗（儿童）、四价裂解流感疫苗（成人）、亚单位流感疫苗（成人）、鼻喷减毒流感疫苗（3-17岁）。三价裂解流感疫苗（儿童/成人）一般价格为50-70元，四价裂解流感疫苗（儿童/成人）一般一百多元。亚单位流感疫苗（成人）一般一百多，不过比较少见，性价比也较低。2020年度由长春百克生物推出了我国内地首个新型鼻喷流感减毒活疫苗（3-17岁），价格是320元左右，优点是不用打针，缺点是性价比较低，我个人仅仅推荐给害怕打针的人。无论哪种流感疫苗，都是非常安全。这是童爸健康群里一位宝妈提供的一个本地流感疫苗价格表（可能含接种费）：
● 三价流感疫苗：68元/支（6-35月龄）
● 四价流感疫苗：206元/支（6月龄至3岁）
● 四价流感疫苗：168元/支（3岁以上）
● 鼻喷流感疫苗：338元（3-17岁）
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5.2 流感疫苗是预防流感最有效的方法
UpTodate临床顾问：儿童接种流感疫苗可以降低死亡率的程度因多种因素而异，包括流感的盛行程度、疫苗的有效性和儿童的健康状况等。根据世界卫生组织（WHO）的数据，流感每年会导致全球50万人死亡，其中大多数是65岁及以上的老年人和患有慢性疾病的人群。然而，流感也可以导致儿童的死亡，特别是对于身体较弱的儿童而言。研究表明，接种流感疫苗可以显著降低儿童患流感和并发症的风险，包括肺炎、中耳炎和呼吸衰竭等。这些并发症的发生率是导致儿童死亡的主要原因之一。据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，2004年至2012年间，对于6个月至17岁的儿童，接种流感疫苗可以将住院率降低74％，可以将重症监护室入住率降低82％，可以将死亡率降低65％。总体而言，儿童接种流感疫苗可以显著降低并发症和死亡的风险。但具体的降低程度因年龄、健康状况、流感病毒株等因素而异。因此，接种流感疫苗是保护儿童健康的重要措施之一。
@罗百竹：我强烈建议全家人每年都接种流感疫苗，每年9-10月是最佳的接种时间，且不需要和上年度间隔365天。接种流感疫苗不只是孩子的事，更是一家人的事，记得孩子、老人、配偶、自己都要接种疫苗！要说服老人接种流感疫苗并不容易，你要反复和父母说这件事情，大多数情况下必须要反复说5遍以上，他们才可能去打流感疫苗！
中国疾控中心：医务人员是流感疫苗接种的重要优先人群，不仅可保护医务人员自身，维持流感流行季节医疗服务的正常运转，同时可有效减少医务人员将病毒传给流感高危人群的机会。由于现有流感疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种，该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗，以预防流感。
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5.3 妊娠期和哺乳期接种流感疫苗
5.4 流感疫苗接种时间与间隔
✩ 儿科严医生：今年的流感疫苗已上市，什么时候接种效果最好？
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✩ 卓正儿科钟乐：今年年初接种了流感疫苗，要间隔1年才能再接种吗？
✩ 裴洪岗：去年10月打过流感疫苗，对现在的流感还有用吗？有必要再去打一次吗？
5.5 关于疫苗接种无应答
@罗百竹：在美国儿科学会的科普网站查资料的时候，看到了这篇问答，我简单翻译一下：《疫苗接种后无应答》——问：我知道一个孩子已经已经接种了所有疫苗，但她还是感染了一种她所接种疫苗的疾病。这是否表明这些疫苗不起作用？答：不对。偶尔的情况下，儿童对疫苗没有产生应答反应的确存在。但在85%-98%（根据不同疾病）的病例中，疫苗是有效的。有时候，一种疫苗并不能完全预防某种疾病，但是可以削弱感染因此孩子的病情会比较轻微。这特别表现在水痘疫苗和流感疫苗上。大多数真正感染某种疾病的人，是因为没有完成这种疾病对应疫苗的足够接种次数。
5.6 关于接种疫苗后发热问题
@罗百竹：朋友咨询——我弟弟的女儿打流感疫苖后发烧，小县城的医生说可能是蛋白过敏，请问以后还能打流感疫苗吗？童爸回复：这是小地方医生胡说八道的吧？她估计搞不清楚【对疫苗过敏】和【疫苗接种反应】之间的区别吧？只有极为罕见的人会对流感疫苗过敏，大概100万人里都不到1个，而且过敏反应几乎都发生在接种疫苗的几分钟到30分钟内。而疫苗接种反应就太常见了，而且也是正常的，发生的比例可能有百分之几十。打完疫苗之后几天内出现发热，几乎都是接种反应。展开讲比较复杂，简单讲就是人体免疫系统检测到了抗原物质（疫苗里都有病毒的抗原物质），然后免疫系统出现的正常的反应（表现是类似于轻微感染了某种病毒）。为什么打完疫苗要观察30分钟？这就是担心极少的孩子可能会出现过敏反应。所有接种疫苗的地方都有这个提醒，但是一般没有认真执行，主要也是因为过敏实在太罕见了！一个社区医院的医生，一辈子可能也遇不到一个，所以他们也没有严格执行。国外一般要求观察20分钟就够了。
5.7 我和童童每年都接种流感疫苗
5.8 现在接种流感疫苗还来得及吗
@罗百竹：2023年春季大流感刚开始的时候，很多人问现在给孩子打流感疫苗还来得及吗？我还是推荐接种的，一般打完流感疫苗后1-2周才能产生充分的免疫保护，最快可能7-10天就有一定保护了。其实2023年月7日我就在微博上提醒过没有接种流感疫苗的高危人群去接种，2023年2月13日又发了公众号文章——《童爸强烈建议还没接种流感疫苗的孩子和老人要及时接种！》。虽然流感疫苗不能预防所有流感，但是孩子每年接种流感疫苗，平均下来可以降低50%被流感感染的概率，此外勤洗手和多通风也可以减少被感染的机会。流感疫苗一方面可以完全预防一部分流感病毒的感染，另一方面流感疫苗也可以降低重症流感出现的概率。如果是高风险人群（老人、孩子、有基础疾病的人群等）感染了流感，也推荐使用抗流感药物，例如奥司他韦等药物。
@罗百竹：新加坡宝妈留言——坐标新加坡，我娃出生的那年2019，当时流感疫苗还是自费的，那年我自费打了两针，2020年的财政预算案才通过的5岁以下和60岁以上流感疫苗免费，但是2020和2021年我都没打，新冠防疫措施的强力物理干预之下压根没流感疫情。22年疫情回归，赶紧10月一出新苗就带娃去打了。最近幼儿园流感大流行，我几乎把所有家长都骂了一遍，今年流感流行株完全没脱靶，为什么去年底没有带孩子去打流感疫苗！又不要钱也不要赶路，家门口任何一间诊所都能打，几乎每个家长都回答我，“我在纠结要不要打新冠疫苗，完全忘了这事”（去年11月刚允许的0-5岁幼儿接种），我真的是要气死，世界上又不止新冠一种病！（2023年2月13日新浪微博）
@罗百竹：如果2022年6-12月孩子没有接种流感疫苗，那么现在（2023年2月）还是建议接种流感疫苗。目前接种的还是2022~2023年度的流感疫苗。根据我的观察这个秋冬季应该还没有出现明显的流感高峰，不能排除2023年2-4月可能会出现流感高峰；另一方面也不能排除2023年夏季南方出现流感高峰，大家想想2022年的夏天吧！ （2023年2月7日新浪微博）
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5.9 科普文汇总：流感疫苗的高频问题
✩ 世界卫生组织认为感冒低烧、腹泻、过敏性鼻炎、黄疸湿疹等情况等情况可以接种疫苗！
5.10 科普文汇总：流感疫苗（2024年）
✩ 怡禾科普王素娜：2024年流感疫苗上市了，要现在打还是秋季打？
✩ 目前我国流感情况如何？流感会导致死亡吗？2023年上半年流感死亡73人！你如果给孩子打了流感疫苗，就超过90%的父母了！
✩ 鼻喷减毒流感疫苗“起效时间三天”，而灭活疫苗需要14-28天？这是真的吗？童爸汇总的流感疫苗高频问题(2024年9月4日)
✩ 我查了我国流感中心的最新数据，北方省份的流感处于极低水平，我建议北方10.1-10.10打流感疫苗，南方现在就可以打！
✩ 我和我妈已经接种了流感疫苗，我们打了流感裂解疫苗！流感会死人吗？2023年上半年我国流感死亡73人！
✩ 医生夫妻不给自己孩子打流感疫苗，竟是因为孩子还没上幼儿园、免疫力好、父母是医生家里备药充足？！但这是错误的！
✩ 宁波市华慈医院：宁波这家医院的流感疫苗中午不休息，晚上也能打！
五
2025-01-04
2025-01-03
2025-01-01
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2024-12-25
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2024-07-20
