文/郭洁浩
但愿世间人无病，宁可架上药生尘。
俗话说，胃痛它不是病，痛起来却要人命，胃痛的问题长期困扰着不少人的健康。
不少人胃痛愣是治了好多年，奥美拉唑倒是吃了不少，但是胃痛还是经常反复，其实，这种胃痛的病根在中医看来还是脾胃太虚、太寒了。
为了方便大家理解，我就把这个问题展开来给大家说道说道。
脾在中医五行当中对应土，在这里要特别提出来，因为如果站在这个角度，理解起来可能会更容易。当我们把理论知识变得生动活泼，也许中医就不那么枯燥乏味了。
回到正题，我们说脾属土，符合土壤所具备的各种特性，大自然的土壤在不同的季节，状态是不一样的，冬天的土壤又干又硬，所以大部分植物选择在冬天收敛锋芒，韬光养晦。
如果脾胃虚寒，脾土就会又干又硬，没有活力，吃下去的食物，喝下去的水，运化起来都会比较吃力。时间久了，这些东西就会堵在中焦，中焦不通，不痛则痛，胃痛就找上门来了。
所以，我们说胃痛的根本原因还是脾土太虚太寒了，运化无力，如果我们想办法让脾胃这种枢纽正常的运转起来，胃痛的问题就会迎刃而解了。
在医圣张仲景的《伤寒论》里，有这么一个方子，后世称其为“虚寒胃痛第一方”，这个方子叫小建中汤。
小建中汤组成：桂枝9克、白芍18克、生姜9克、饴糖30克、炙甘草6克、红枣6枚
现在有中成药小建中颗粒，就是以小建中汤为基础，加减而成，说明书上对它的介绍是温中补虚，缓急止痛，对虚寒性胃痛，效果很好。
小建中汤是由桂枝汤演变而来的。桂枝汤中没有胶饴（现在多用麦芽糖代替），并且桂枝和芍药的用量均为三两，大约是9克或者15克。而小建中汤中的芍药用到了六两，是桂枝的两倍。
所以，想要了解小建中汤，我们必须要先了解桂枝汤。
倪海厦老师说：“桂枝汤是强壮脾胃的方子”，桂枝汤里面有三味强壮脾胃的药，生姜、大枣、甘草。生姜可以暖胃健脾，大枣可以补脾，甘草也可以补脾，甘甜入脾。现在很多人喜欢喝姜枣茶，这个姜枣茶就是从桂枝汤里面演化而来。
桂枝这味药源自肉桂树的嫩枝。《神农本草经》总结了桂枝的两个特点：辛、温。合起来既能散寒，又能带来温暖，中医叫温阳散寒。阳气一转，脾土寒气散尽，冰雪消融，正对脾土虚寒之本。
白芍味苦酸，归肝、脾经，有养阴补血，柔肝止痛的功效。桂枝汤里面有一味白芍，小建中汤把白芍的量加上一倍，柔肝止痛之力大增。且芍药甘草有中医止痛第一方的美誉。在《医学心悟》中也提到“芍药甘草汤止腹痛入神”。
最后我们来说说饴糖。饴糖是用玉米、高粱等发酵而成，其主要成分是麦芽糖，虽然是糖，但是可以入药，因为甜的东西有补虚的作用。《本草经疏》载：“饴糖，甘入脾，而米麦皆养脾胃之物，故主补虚乏，仲景建中汤用之是也。”这样一来，相当于给脾胃补充气血阴阳。
所以我们说小建中汤不光善于补虚，还善于散寒，这个方子对脾胃虚寒的人太有效了。
如果寒气很重，可以合附子理中汤，中成药就是用小建中颗粒联合附子理中丸。如果这个人脾胃湿热或者实热，口干口渴、口苦，大便干，舌苔黄（厚）腻，就不要使用本方了。
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