肺癌与胸腹水,中药调理的康复之路

健康   2025-02-07 09:21   安徽  


王大哥,这位平日里以健壮著称的54岁男子,几个月前突然遭遇了身体的“叛变”。那是一个普通的午后,他像往常一样在公园散步,突然感到胸闷、气短,仿佛有一块巨石压在胸口。他以为是最近工作繁忙、劳累过度所致,便没太在意,只是简单地以为休息几天就能恢复。

然而,几个月过去了,症状不仅没有减轻,反而更加严重。夜晚,他甚至无法平躺入睡,只能倚靠在床头,艰难地喘着气。这时,王大哥才意识到问题的严重性,急忙赶到医院进行检查。
检查结果如同晴天霹雳:肺癌,而且已经出现了胸水和腹水的症状。王大哥愣住了,他怎么也不敢相信,自己竟然会患上这种病。
那么,这胸水、腹水究竟是怎么来的呢?医生解释道,肺癌患者由于身体消耗大,往往容易出现营养不良,进而导致低蛋白血症,这是引发胸水、腹水的一个重要原因。此外,随着癌细胞的扩散,一旦它们侵犯到胸膜或腹膜,也会刺激体液异常积聚,形成胸水或腹水。
王大哥陷入了深深的焦虑中。他深知手术和化疗的痛苦,但又不想放弃治疗。在朋友的推荐下,他怀着一线希望来到我的诊所。我详细了解了他的病情后,为他制定了一套综合治疗方案,包括中药调理、饮食建议和适当的运动指导。
六个月的时间过去了,王大哥严格按照治疗方案执行。他每天坚持服用中药,调整饮食结构,保证营养均衡,还加入了适量的运动来增强体质。渐渐地,他感到胸闷、气短的症状有所缓解,夜晚也能安稳入睡了。
下面,一起来看看我是如何辨证论治的,希望能给大家带来一些有益的启发!

     病情分析     



【患者】王某,男,54岁
【主诉】胸闷气短数月,近期加重
【现病史】患者自述,前几个月身体不适,时常感到胸闷和气短,于是去医院检查得知患上肺癌,并且已经伴随胸腹水的出现和尿蛋白3+的异常情况。因疼痛无法入眠,午后会出现低热的症状。







读完主诉和病史资料,可知患者按西医的诊断为肺癌;根据主诉“胸闷气短数月,近期加重”和症状,中医诊断为肺积

肺癌病久,机体正气虚损,气机不畅,气滞痰凝,瘀血壅塞脉络,终致肺、脾、肾三脏气化功能失司,最终导致水液停聚,故出现胸水、胸闷、气短等临床表现。

午后低热可知患者阴虚内热。

所以综上所述,患者的证型为肺气亏虚,阴虚内热所以治疗上就应该大补肺气,滋阴清热,故拟方五仙散、升陷汤、生脉散加味治疗。

     治疗过程     

炒山楂10g、炒神曲10g、炒麦芽10g、炒谷芽10g、炒鸡内金10g(五仙散)知母15g、铁皮石斛15g、西洋参15g、麦冬15g、五味子15g(生脉饮)、醋鳖甲15g、捣碎当归10g、山药30g、灵芝片30g、炒酸枣仁30g、黄芪120g、北柴胡6g、升麻6g、桔梗6g。
结合患者体质和病情,为患者配置了3个月的丸药。
二诊:睡眠问题并未到改善,脸色白,加茯神30g、制远志15g、首乌藤60g、龙骨15g、牡蛎15g养心安神;加四君子汤(人参片10g、麸炒白术15g、茯苓15g、甘草片6g)健脾益气,四物汤(白芍20g、川芎10g、地黄30g)的成分,用于养血补血。
三诊:患者反馈尿尿时滴滴答答,将醋鳖甲增至30g,加盐车前子15g、车前草30g、盐泽泻30g利尿通淋;浙贝母30g、煅浮海石30g 法半夏15g、炒芥子15g、牡蛎30g软坚散结,燥湿化痰。
后续根据患者情况对药方进行加加减减,在持续服药6个月后患者所有症状都没有了,生活恢复正常状态。

      方药解析     

生脉散

生脉散方中西洋参(西洋参代人参)、麦门冬、五味子皆入肺经,一补一润一敛,既可补气阴之虚,又可敛气阴之散,故肺虚久咳之证得之,可收益气养阴,敛肺止咳之效。

升陷汤

升陷汤是以补中益气汤为基础加减化裁而来。黄芪大补元气,又善升阳;升麻、柴胡升阳举陷,助黄芪举陷升提;知母凉润,制黄芪之温性;桔梗为药中舟楫,可载药上行,直达病所。诸药合用,共奏益气升陷之功。

五仙散

炒山楂、炒神曲、炒麦芽、炒谷芽、炒鸡内金健脾益胃。加铁皮石斛、醋鳖甲滋阴清热。加当归、山药补气养血。加炒酸枣仁养心安神,灵芝片补虚安神。

【开方服药请找专业医生进行咨询,切勿自行抓药服药!】


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