前言
最近,《玫瑰的故事》热播中,故事讲述了主角黄亦玫跨越二十余年的情感心路、成长故事。全剧描绘了众多社会现象,其中第22集讲到黄亦玫怀孕,乘坐公交车去上班,半路晕倒,被送到医院,医生怀疑子痫前期,建议住院观察,今天带大家揭秘子痫前期相关话题。
作为产科危急重症中最严重的并发症——子痫前期,是导致孕产妇死亡的第二大原因,也是围产儿死亡及婴儿出生缺陷的重要原因之一。
什么是子痫前期?
➤子痫前期是一种严重的妊娠期特发性疾病,在妊娠20周后,出现血压升高、伴有蛋白尿,病情严重时可导致全身各个终末器官(包括胎盘)损伤,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。
子痫前期有什么危害?
➤对于孕妈:难以控制的高血压、可能累及心、脑、 肝、肾、血液、眼以及子宫等各个脏器,严重者出现多器官功能不全:包括脑出血、子痫、肾衰竭、肺水肿、胎盘早剥等;
➤对于胎儿:宫内生长受限、宫内窘迫甚至胎死宫内、早产等严重并发症。
子痫前期好治疗吗?
➤治疗方式主要为降压、解痉、镇静等,密切监测母儿情况,并根据孕周、病情轻重、治疗反应等等考虑是否及时终止妊娠。
子痫前期有什么症状?
①血压升高,血压大于140/90mmHg;
②孕妇或伴有蛋白尿,蛋白尿一般24小时超过300mg;
③孕妇会有持续性头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状;
④持续上腹部疼痛、肝功能异常、转氨酶升高;
⑤肾功能异常,尿少,尿素氮或者肌酐水平有变化;
⑥低蛋白血症,伴有胸腔积液或者腹腔积液。
哪类人更容易发生子痫前期?
①孕妇年龄大于等于40岁;
②肥胖;
③生化指标如可溶性酪氨酸激酶﹣1、胎盘生长因子、胎盘蛋白13、可溶性内皮因子等;
④子痫前期家族史(母亲或姐妹);
⑤既往子痫前期病史;
⑥怀双胞胎或更多胞胎,妊娠间隔时间大于等于10年;
⑦已患有高血压或者血管疾病;
⑧已患有糖尿病或在妊娠期间发生了糖尿病;
⑨患有凝血障碍,例如抗磷脂抗体综合征;
⑩子宫动脉多普勒血流检测如子宫动脉搏动指数、阻力指数、出现子宫动脉舒张早期切迹象病理波形等。
如何有效预防子痫前期发生?
子痫前期风险评估项日覆盖孕早期、孕中期、孕晚期三个阶段的风险评估和监控管理,包拮孕早期 11--13+6周及孕中晚期 14周-33+6 周分娩的动态评估。对发现的高危人群,可能有效的预防措施有:
①适度锻炼: 妊娠期应适度锻炼,合理安排休息,以保持妊娠期身体健康;
②合理饮食:妊娠期不推荐严格限制盐的摄入,也不推荐肥胖孕妇限制热量摄入;
③补钙:低钙摄入(摄入量<600mg/d)的孕妇建议补钙,每日口服1.5~2.0g;
④阿司匹林:早孕期筛查出子痫前期高风险的准妈咪,抗凝治疗主要针对有特定子痫前期高危因素者。
用法:可从妊娠11周~16周,最晚不超过妊娠20周开始使用,每晚睡前口服低剂量阿司匹林100~150mg至36周,或者至终止妊娠前5~10日停用。
子痫前期信号提醒
如确诊,孕妈妈也无需慌张,需遵医嘱,合理治疗,可以在保证自身安全的情况下,延长孕周。此外,当孕妈妈出现以下问题时需提高警惕,可能就是子痫前期发出的信号:
①体重异常增加;
②水肿,多由足踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之有凹陷;
③头痛、头胀、眼花、恶心、呕吐、胃区疼痛等症状;
这时务必及时到正规医院就诊,切莫延误治疗,造成严重后果。