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◎暖肝煎暖的是肾
第九，谈到下焦肾，我们就看到轮子下面肾阴与肾阳。肾阴肾阳代表水火，水火是相互克制达到平衡的。老师说，火大则水少，水大则火少。火大则水干，知柏地黄丸主之；水寒则火微，桂附地黄丸主之。老师又说，肾阳虚的时候，肾水是寒的，我们看肾水从左边上升到肝，这股阴寒的肾水，它到肝部就会寒凝肝经。这样的病人，一看手指甲泛青泛乌，筋骨因为寒凝收引而行走不便，是因为这些病人是肝寒吗？肝寒只是标，本在肾，是肾中的寒水上泛到肝中来。正如冬天的树凉，不是因为树本身凉，是因为扎根在土中的树木吸上来的水是凉的。水生木，凉水生凉木。整个水上升到肝木上，这一整条木都是凉的。而夏天的木是暖的，因为阳火够，把水温暖了，上升到肝来，肝就温暖了。这样一说，治疗睾丸痛的病人，是从肝入手还是从肾入手，答案就很明显了。老师很推崇《景岳全书》中的暖肝煎，特别是暖肝煎中小茴香和肉桂这两味药的配伍。这暖肝煎专治小腹疼痛、疝气，以及肝经所过之处疼痛。它是通过温肾水来暖肝寒，通过行肝气来止肝痛。小茴香和肉桂两味药就是温肾水以散肝寒的。如果肝寒更严重，可加入吴茱萸、干姜，最厉害的可加附子。有个妇女腹中冷痛多年，指甲青乌。少腹为肝经所过之地，老师就用少腹逐瘀汤，里面就有小茴香、肉桂、干姜。通过这三味药温肾阳来散厥阴肝寒。服药后指甲变淡红，腹痛、痛经也好了。所以，老师说肝寒要治肾。而肺寒呢？按照转动方向来治。老师说肺寒则要治心。如果肝寒治心，肺寒治肾，那就走弯路了。下面我们来看，肺寒该怎么办？第十，肺寒的治法。近来有好几个老人家都有常年咳嗽的病症。老师说，这种咳嗽，你一摸他心脉很弱，直接止咳不对路，培土生金又太慢了。直接给他的心补上一团火，让火能过到肺上来，咳嗽立马就好了。像这类病人，你一问他，背心准是凉的。胸背为心肺所聚，肺寒咳久不愈，是因为心阳虚。老师用上桂枝汤，加红参、银杏叶、红景天，或丹参、石菖蒲，或枳壳、桔梗、木香。以这几味药为底方，直接把心火一补，把心脉一通，把心肺中大气一转，背也就不寒了，咳嗽也就得以缓解。老师说，咳而背心发凉者，必须要从心火入手。你让他身体进入夏天状态，用心火来散肺寒，就好得快。这叫“肺寒则心火医”。太阳当空照，寒云自消散。最后，老师再补上一段关于水循环的思路。老师说，很多时候天气热，搞到心肺火上亢，心烦，小便也是黄的，甚至会刺痛。这时，你要想到“肺为水之上源”，这句话你理解透了，很多病就会治了。一个人有没有好的小便，要从肺来看，“肺为水之上源”。天上的云，是地面水的上源，所有江河湖泊的上源。如果膀胱、三焦下来的水是热的，小便则是短涩的，你用清热解毒反而容易伤了身体。你摸他的心肺火上亢，只须用几味肃降肺气的药，下面小便就正常了。很多人治疗发热、尿黄、尿频，一下子就想到要用泻火的药，要么清上焦火，要么清下焦火。火不靠清，要靠降，肺气一降，顺下来，火随之而降，就像下雨一样。降天上的肺火，老师常用竹茹、枇杷叶，或白茅根、芦根，或黄芩。老师说，你们要留意这些中空的草药，如竹茹、芦根、白茅根。中空代表着虚空，中空善通表里气。它们能透、能清、能降、能流通。人烦躁是因为上焦心胸不空，压力大。这时用上这些降肺胃之气的药，让心热、肺热能从三焦降下，以温暖肾阳。这样自身热量又不浪费，自身烦热又得到消解。升降一对流，小便就顺了。我们再看导赤散，里面有木通、竹叶，都是导心火，从肺、三焦、膀胱下行的。病人如果上焦热盛，小便黄赤，左脉亢盛的则用导赤散，导心火下行；右脉亢盛的则用枇杷叶、竹茹、黄芩、芦根，导肺火下移。老师最后总结说，你们要把五脏循环扎根在心中，五脏之间是怎么生克的，是怎么转圈子的，要做到胸有成竹。帝王治国，心中要有天下。医生治病，心中要有五行。这五行就像一扇门，门里面有一条缝，要靠你自己去钻。现在这个循环图就是给你一个缝，你要会钻。推荐阅读：
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