中医日记:腰背冰凉要强心温肾;风药治疗腹痛泄泻

学术   2024-12-19 11:34   湖南  
连载...
腰背冰凉要强心温肾

6月16日第15个病人,男,44岁,腰以下常冰凉半年多,腰背酸胀加重一周。


老师问他,两条腿走得动吗?他说,走起来挺辛苦的,气不太够。平时怕风怕冷,背凉,晚上夜尿频。再看他舌象,舌底静脉曲张明显,有瘀血。舌体胖大,有齿痕,是脾虚肝郁。舌根白腻,是脾肾阳虚。


老师摸脉后说,心阳布气于背,左边寸脉不足,心力不够,所以背部凉。肾主腰脚,右边尺脉沉,肾阳不足,所以走路沉重。像这样的病人,你让他左右气血交通对流一圈,疾病很快就好转了。


如果病人背部凉,反映的是心阳虚。上半身的凉要注意强心,用桂枝汤加红参;而下半身的凉就要注意温肾,可以考虑用附子。


治法:温通心阳,补肾纳气。方药为:桂枝15克,白芍20克,生姜15克,大枣5枚,炙甘草10克,红景天15克,银杏叶15克,当归15克,红参15克,附子15克,龙骨25克,牡蛎20克,枳壳15克,桔梗15克,川牛膝15克,墨旱莲15克。2付。


病人吃完药后,呼吸有力,腿脚也轻松多了,居然可以去爬武当山。


老师说,中医就是调这股气,这股气只要能流通顺畅,再弱的人他也能够活得很长。如果流通不利索,再强壮的汉子也会生病的。


我们医生治病,首先就要从这个气的角度,帮他理顺五脏,气顺则阴阳调和,再通过运动锻炼,身体就恢复得很快。


风药治疗腹痛泄泻


6月17日今天,第18个病人,从广东开车过来的。一家三口,有偏胖的,有偏瘦的。胖的想瘦瘦身,让身体轻快轻快;瘦的想壮壮身,让身体看起来别那么薄弱。


老师说,胖人一般痰湿偏重,精子活力不够。你要想精子能够动,你自己就需要锻炼运动。只有你灵活善动,它才能善动灵活。瘦人一般是阴虚火旺,虚火上亢,性格比较焦躁。瘦人要养壮,不是靠饮食,而是靠心态。心宽体胖,心脉舒畅一点,身体就圆润一点。


小孩面黄肌瘦,又是为什么?大部分是父母喂养不当,生活习惯教育不好所致。许多父母本身也不知道什么东西该给小孩吃,什么东西不该给小孩吃。


老师说,养小孩最简单的就是把三餐饭吃饱就行了,其他的零食补品不但无益,反而有害。我们医生帮病人调身体,用药是一时的,教会他们顺道而行,才是长久。


小孩妈妈身材比较瘦小,刚来任之堂的时候,脸色发青,腹痛难耐。她说经常拉肚子,稍微吃点凉受点寒,肚子就不舒服,大便就稀溏。甚至严重时,碰一下冷水,肚子都有感觉。晚上洗完头,如果不把头发擦干,很容易就感冒了。


老师给她把了脉,两边尺部沉且滑,关部也郁缓,中下焦一派湿象。再看她舌头,舌体水滑,舌根白腻。


老师说,像这种湿停在中下焦,腹痛便溏的病人,看她舌苔又水滑,这时正好用风药。治法:祛风除湿,健运脾胃。


荆防败毒散加减。荆芥8克,防风8克,羌活5克,独活5克,柴胡8克,川芎8克,枳壳10克,桔梗10克,红参10克,茯苓15克,陈皮10克,炙甘草8克。2付。


老师还交代她戴个帽子出去晒太阳,她这个长期大便不成形、腹痛是因为湿气郁在中下焦,升不上来,可以借助大自然的阳气,把清阳之气升上来。


《内经》里说:“清气在下,则生飧泄。”人体清阳之气长期郁在下焦,肚子就会经常不舒服,脸色也难看,大便也不成形。这个用风药治疗腹痛泄泻的思路,还是从升清降浊中来。


《内经》说:“升降相因。”人体的升降是互为因果的,身体的清气能上升,浊邪就能够下降。身体的浊邪能够下降,清气也就能够上升。升清降浊是一体的,它们是一而不是二。


这个病人千里来求医,不单吃了药,戴帽子晒太阳,还听老师的话去爬山,特别听从医生的劝告,不吃凉果,不喝凉水。结果第二次来复诊,她就说肚子不痛了,大便也成形了。我们看她的脸色也没有刚来时那样泛青了。

来自:任之堂跟诊日记.2作者:曾培杰,陈创涛

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