99%以上为甲流!紧急提醒→这两个特效药使用注意

健康   2025-01-05 22:20   北京  


近期,流感高发,据中国疾控中心最新数据,目前流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲流。全国多地疾控紧急提醒,要做好个人防护,注意防范呼吸道、肠道传染病。

全国流感病毒阳性率快速上升

据中国疾控中心发布的数据显示:

  • 哨点医院的门急诊检测阳性病原体主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;

  • 住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性病原体主要是流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒。

  • 可见,无论是门急诊病例还是住院严重病例中,流感都是最主要的病原体之一


什么是甲流?得了甲流会有哪些症状?家中出现流感患者怎么办?来看解答↓

什么是甲流?

甲型流感,简称“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异,几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

感染甲流后的主要表现为突然的高热,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适,部分患者会出现胃肠道不适感

流感高发季:速福达与奥司他韦的规范应用


随着流感感染人数增多,抗流感药物的销量近期也持续增长,尤其是一种名为“玛巴洛沙韦”的药品,受到大家追捧。


在流感高发季,正确应对流感至关重要,这包括合理使用速福达(玛巴洛沙韦)和奥司他韦等抗病毒药物,同时也要清楚何时需要前往医院就医。

• 药物作用机制与区别:


• 作用机制:奥司他韦通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性,阻止病毒从被感染细胞中释放和扩散,从而减少病毒在体内的传播;速福达则是抑制流感病毒 RNA 聚合酶的酸性核酸内切酶活性,从源头抑制病毒的复制过程。

• 适用人群与时机:

• 两者都适用于流感症状出现后的特定时间内,一般建议在发病后的 24~48 小时内启用抗病毒治疗,此时药物效果最佳,能够更有效地减轻症状、缩短病程。对于儿童、老年人、孕妇及有基础疾病(如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、免疫抑制状态等)等高危人群,一旦出现疑似流感症状(如高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等),应尽快就医评估用药可能。


奥司他韦在各年龄段的用药经验更为广泛,而速福达在 5 岁以下儿童使用数据相对有限,部分剂型适用于 12 岁及以上人群。

• 用法用量:

• 奥司他韦:有胶囊和颗粒剂型,儿童根据体重选择合适剂量,一般需每日服用 2 次,连续服用 5 天。例如,体重 15~23 公斤的儿童,每次服用 30 毫克,每日 2 次。服用时可与食物同服或分开服用。

• 速福达:为单剂量口服,全年龄段使用相对便捷,但需注意不同剂型的服用要求,如整片吞服等,避免碾碎影响药效。

• 注意事项:

• 用药前:务必经专业诊断确诊为流感后用药,避免自行判断用药,尤其在流感与普通感冒症状相似时,需依靠核酸检测、抗原检测等手段鉴别,防止不必要的药物使用和潜在的不良反应。

• 不良反应:奥司他韦常见胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等,少数患者可能出现过敏反应、精神症状等;速福达可能出现腹泻、恶心、皮疹等不良反应。用药期间若不适症状严重或持续不缓解,应停药就医。

• 特殊人群:肝肾功能不全者,使用这两种药物都需谨慎。奥司他韦需根据肝肾功能情况调整剂量;速福达在重度肝肾功能不全患者中不建议使用,轻中度肾功能不全者也需调整剂量。对于孕妇和哺乳期妇女,用药前需权衡利弊,在医生指导下谨慎使用。

• 药物相互作用:奥司他韦与一些药物(如流感疫苗、其他抗病毒药物等)联用时可能存在相互作用,需注意用药间隔和剂量调整;速福达与含多价阳离子的抗酸剂、泻药等合用时,会影响其吸收,应避免同时服用,如需使用,需间隔特定时长。

• 两药是否能合用:

• 一般情况下,不建议速福达和奥司他韦合用。二者作用机制虽不同,但都针对流感病毒的关键环节发挥抗病毒作用,作用靶点有重叠,合用不能带来明显的临床获益增加,反而会增加不良反应发生的风险,如加重胃肠道不适等,还会增加患者经济负担。


只有在特殊情况下,如患者病情严重且经医生评估后认为可能有必要,才会考虑联合使用,但必须在医生密切监测下进行。

• 什么情况下去医院:

• 出现持续高热不退(体温超过 38.5℃且持续 3 天以上),使用退烧药后效果不佳,或者体温下降后又再次升高。

• 呼吸急促、呼吸困难、胸痛、口唇发紫等呼吸功能异常表现,可能提示流感引发了肺炎、支气管炎等并发症,需要及时就医评估肺部情况。

• 严重的呕吐、腹泻导致脱水症状,如口渴、尿量明显减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等,需要到医院进行补液等相应治疗,防止电解质紊乱。

• 精神状态明显改变,如烦躁不安、嗜睡、意识模糊、抽搐等,可能是流感引发了神经系统并发症,如脑炎、脑膜炎等,需紧急就医。

• 原有基础疾病(如心脏病、肺部疾病、糖尿病等)明显加重,如心脏病患者出现心慌、胸闷加重,糖尿病患者血糖难以控制等,应前往医院调整治疗方案,以应对流感对基础疾病的影响。

在流感高发季,规范使用速福达和奥司他韦至关重要,患者务必遵循医嘱,合理用药,同时注意个人防护和卫生习惯,密切关注自身症状变化,一旦出现上述需要就医的情况,应及时前往医院,以便获得及时、有效的诊断和治疗,保障自身健康,安全度过流感高发期。


来源:央视新闻微信公众号综合中国新闻网、北京日报、中国疾控中心等


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