【2024 CDEC】聚焦眼表,共研干眼——眼表与泪液疾病临床研究论坛速递

健康   2024-11-15 23:55   广东  

2024年11月15日-17日,第十届全国干眼大会在广州南丰朗豪酒店隆重开幕。值此盛会,眼表与泪液疾病领域的多位专家学者欢聚于此,交流探讨眼表与泪液疾病临床研究领域的前沿成果,共同推动眼表与泪液疾病的精确化诊断和个性化治疗,为国际干眼与眼表疾病事业贡献力量。

 

我国眼表与泪液疾病临床研究起步于上世纪末,2000年进入新世纪以后,在刘祖国教授的学术引领下,正式步入新时代。中国眼表与泪液疾病临床研究的发展从小到大,从弱到强,从学习到超越,已实现历史性转折。



开场致辞


担任本环节主持的华中科技大学同济医学院附属同济医院李贵刚教授表示,我国眼表与泪液疾病临床研究发展已经进入新的发展时期,期待与各位同仁一起交流探讨最新的临床研究进展。



学术环节


中山大学中山眼科中心  王智崇

基础促泌、适度补水,干眼治疗切忌过犹不及

王教授指出,治疗干眼的手段包括补水、抗炎、热敷、睑板腺按压、除螨等。补水时,要有质量地补充泪水,重建功能性泪膜。人工泪液仅仅起到补水的作用,补水而不抗炎,干眼仍旧进展,不恰当的补水甚至会导致新疾病的发生。因此,补水切忌过犹不及,不让人工泪水驱逐天然泪液。

 

众多国际国内指南共识推荐了环孢素治疗干眼有效。一项由美国FDA牵头进行的临床实验表明,0.05%环孢素比0.15%透明质酸钠治疗干眼的疗效更佳,角膜荧光染色改善更显著。最后,王教授总结,干眼的治疗原则是避免蒸发,积极促泌,适当补水(或补脂),联合抗炎,正确除螨


陆军军医大学附属第一医院  杨于力

四区设计巩膜镜治疗中重度干眼的有效性及安全性研究

杨教授谈到,干眼是最常见的的眼表疾病,危险因素众多,发病率逐年上升,已成为涉及民生的的社会性健康问题。干眼治疗应遵循综合化、规范化、精准化及个性化的原则,必要时进行心理疏导,对于合并全身免疫疾病的患者应多学科协同治疗。巩膜镜治疗中重度干眼不仅可大大缓解患者的干眼相关症状,同时可以极大提升患者的视觉质量,其安全性和有效性均良好

 

杨教授对巩膜镜验配的诸多细节做了详细的讲解。杨教授介绍道,在12.8mm左右的巩膜弦长处的巩膜形态是旋转对称的,但从15mm开始巩膜形态变得旋转不对称,因此巩膜镜需要个性化的定制和设计。目前能够参考的巩膜镜设计个性化参数包括,巩膜曲率,巩膜角以及角巩膜连接角灯等。


华厦眼科集团上海和平眼科医院 罗丰年

回顾我国泪液学干眼的早期研究 ——纪念张汗承教授诞辰100周年

罗丰年教授回顾了我国干眼之父张汗承教授的一生。自1979年起,张汗承教授开始致力于泪液学、干眼学的研究,立下多项创新成就,包括提出了“泪液学”中英文名词,主张泪器包括基础泪腺和反射泪腺,以rb、BUT和Slt三项指标判断干眼病情变化,建立多种干眼动物模型及肝炎诊断、分级、病情判断和治疗方法等。我国干眼研究在20世纪末是眼科最薄弱的领域之一,彼时干眼领域临床进展缓慢,从业人员寥寥,缺少重大理论突破。1999年珠海会议刘祖国教授引入国际前沿成果后,中国眼表泪液和干眼研究才进入新时代。


长春中医药大学附属医院  罗俊

揿针对白内障超声乳化术围手术期眼表功能影响的临床研究

《2021年中国白内障围手术期干眼防治专家共识》指出,须加强白内障围手术期的眼表管理。罗俊教授谈到,围手术期应用揿针、针刺均能一定程度上改善白内障超声乳化术后眼表的症状,减轻手术对眼表的影响。揿针组、针刺组在改善眼表功能方面无显著差异,但揿针在操作方面更具优势,简便、安全,依从性高。因此,揿针在改善白内障超声乳化术后眼表功能是更优的选择。


济南明水眼科医院  高燕歌

眼周穴位按摩联合睑板腺疏通治疗MGD的临床疗效观察

MGD是一种多因素导致的慢性弥漫性睑板腺疾病,是导致干眼的主要原因。高教授介绍了一项纳入80名MGD患者的临床研究,患者随机分为实验组和对照组各40人。对照组给予常规的雾化熏蒸、睑板腺按摩、清洁和冷敷等睑板腺物理治疗,实验组在对照组的基础上联用眼周穴位按摩。实验结果显示,实验组和对照组的OSDI评分均有下降,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),证明眼周穴位按摩联合睑板腺物理治疗在治疗MGD相关干眼时疗效更为明显,能够有效改善患者眼部症状,增加患者舒适度



会议总结


会议尾声,陆军军医大学附属第一医院杨于力教授总结,目前眼表与泪液疾病领域仍存在许多未解之谜和待解决的难题,亟需领域内各专家紧密交流,携手共进,一同推动我国乃至世界眼表与泪液疾病临床研究领域的发展,为广大眼表与泪液疾病患者带来明亮、清晰的未来视界。


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