立足云端，放眼国际。第十届全国干眼学术会议期间，“2024国际泪液与眼表疾病研究热点”专场于11月16日圆满举办。该专场由天津医科大学眼科医院赵少贞教授、首都医科大学附属北京同仁医院接英教授共同担任主持；北京大学第三医院齐虹教授、厦门大学眼科研究所李程教授、厦门大学眼科研究所李炜教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院谢华桃教授、中山大学中山眼科中心梁凌毅教授就“结膜研究热点”、“角膜研究热点”、“泪腺研究热点”、“睑板腺研究热点”、“眼表微生物组学研究热点”展开分享，结合自身多年经验及体会，共论国际泪液与眼表疾病研究热点，言之谆谆，辩之灼灼
结膜进展科研路，探索微茫，昼夜心无阻。北京大学第三医院齐虹教授指出，年度五大最受关注的结膜研究领域为：类器官、基因、免疫、AI、公卫事件。
发病机制：结膜组织的免疫微坏境对干眼及眼表疾病的发病机制的研究至关重要。
诊断指标：早期精准诊断的特异性指标和特异性方法可以有效提高医疗效率。多模态整合和个性化医疗应更多地应用于干眼及眼表疾病的诊断与治疗。
医工交叉：面向世界科技前沿，使用人工智能辅助影像识别和诊断，是医疗人工智能化的大趋势，有利于通过数字化方法实现干眼及眼表疾病的预防、诊断、干预和治疗。
公卫防护：结膜是眼部感染的首要入口之一，密切关注结膜感染的病因有利于及时制定预防限部感染和疾病大流行的防控策略。
厦门大学眼科研究所李程教授指出，角膜是眼表的重要组成部分，相关基础和临床研究并重，在眼表组织中占比最高。医工交叉新技术汇聚的焦点，新药械新装备将持续涌现。中国学者角膜研究水平持续走强，成为国际角膜研究舞台的新锐和主力。
角膜上皮相关研究热点包括：建立人类角膜上皮类器官用于体外模拟干眼病、RORA在驱动角膜上皮分化中的作用、SECTM1缺乏会阻碍衰老过程中的角膜伤口愈合等；
角膜炎相关研究热点包括：棘阿米巴角膜炎（AK）药物实验、表皮生长因子受体抑制剂（EGFRi）与肺癌患者新发角膜炎等；
圆锥角膜相关研究热点包括：圆锥角膜患者的父母角膜断层扫描和生物力学特征、与圆锥角膜相关的精神合并症等；
角膜移植相关研究热点包括：疫苗接种与角膜移植后排斥反应等；
角膜病治疗新技术研究热点包括：神经营养性角膜、营养不良型大疱表皮松解症、角膜中基因治疗研究进展、丝裂霉素血管内化疗栓塞治疗角膜新生血管等；
医工交叉新探索研究热点包括：人工角膜、预防高风险角膜移植排斥反应的联合纳米药物策略、检测钾离子的纳米传感器在角膜上皮的应用等。
厦门大学眼科研究所李炜教授从病理机制、影响因素、治疗策略三个方面深入解析了当前国际泪腺研究热点：
病理机制：自身免疫性疾病（研究发现，64种泪液蛋白质与干燥综合征相关干眼关联）；昼夜节律和代谢（动物实验显示，长期高果糖摄入将导致慢性泪腺炎症，破坏泪腺结构和功能，而吡格列酮能够减轻高脂饮食引起的泪腺损伤）等；
影响因素：年龄；病毒；肠道微生物（研究显示，植物乳杆菌和双歧杆菌的益生菌组合能够抑制NF-κB信号通路相关的MMP-9表达，缓解干眼症状）等；
治疗策略：神经调控（研究发现，角膜感觉神经释放的降钙素基因相关肽可帮助维持泪腺的泪液分泌）；细胞治疗（研究显示，泪腺注射异体脂肪源性间充质干细胞）；药物等。
华中科技大学同济医学院附属协和医院谢华桃教授表示，睑板腺干细胞及其再生机制需要进一步研究；MGD的病因各异，可能存在不同的病理机制；需关注儿童眼表健康。
睑板腺相关基础研究热点包括：睑板腺干细胞、睑板腺睑酯成分染色、睑板腺变短与睑酯成分变化有关、睑板腺导管与腺泡、PM2.5对睑板腺的影响、大气污染物与MGD、衰老与睑板腺、雌激素受体缺乏导致睑板腺与泪腺炎症等；
睑板腺相关临床研究热点包括：上睑下垂手术、圆锥角膜与MGD、肿瘤靶向治疗导致MGD、阿糖胞苷化疗导致MGD、儿童睑板腺等。
中山大学中山眼科中心梁凌毅教授指出，当前国际眼表微生物组学的研究趋势为多种方法、多组学应用，如蛋白组学等；多部位检测：如泪液、结膜、睑板腺、隐形眼镜；多种疾病：不仅限眼部疾病。
眼表微生物组学与干眼的研究热点包括：培养后组学分析揭示干眼患者眼表微生物丰富度下降、睑板腺功能障碍中的睑板腺微生物特征及其泪液细胞因子的关联、造血干细胞移植（HSCT）前后患者眼表微生物组的特征等；
眼表微生物组学与眼部其他疾病的研究热点包括：青光眼患者眼表微生物组和泪液蛋白组特征、杜比鲁单抗相关结膜炎在特应性皮炎患者中的眼表特征等；
眼表微生物组学与全身疾病的研究热点包括：COVID-19感染改变眼表微生物多样性及组成、肥胖对眼表微生物组的影响、眼表微生物基因组学及测序技术相关等。
｜结语｜
至此，本次“2024国际泪液与眼表疾病研究热点”专场圆满举办，为CDEC 2024增添了风采。我们相信，通过2024国际泪液与眼表疾病研究热点的分享，与会者已深入了解当前国际泪液与眼表疾病领域的热点问题和创新思路，有望为泪液与眼表疾病领域诊疗技术的发展注入新的活力与动力。
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