【以案说医】王进东:气虚血瘀胸痹扰,茶饮妙方气血调

健康   健康   2024-10-22 15:01   广东  



王进东,广东省名中医,深圳市名中医、北京中医药大学深圳医院主任医师,从医40余年,擅长治疗消化道胃肠疾病、心脑血管疾病、肝肾功能疾病、过敏性免疫疾病、女子月经不调、痛经、失眠等,对慢性病及各种肿瘤手术、放化疗后的康复调理,体检异常项目的干预、健康维护等,在内调外治相结合治疗颈肩腰腿疼痛方面心得独到



医案是中医临床实践的记录,体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用,是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同进步。


【基本资料】

莫某某,男,时年44岁,于2022年8月1日初诊


【发病过程】
患者1月余前因发热、头痛、咳嗽、胸闷、乏力等症,在外院诊为支气管炎,经治疗,发热、咳嗽、头痛消失,仍有胸闷,阵发性,每次发作持续几分钟,休息后可缓解,活动后气短,乏力,偶有胸痛,食欲欠佳,睡眠浅、易醒,二便可。
首诊证候
症见:患者胸闷,阵发性,每次发作持续几分钟,休息后可缓解,活动后气短,乏力,食欲一般,睡眠浅、易醒,二便可。
查体:舌淡红,苔薄,脉缓
辅助检查:心电图:窦性心动过缓。


辨证论治
西医诊断:胸闷
中医诊断:胸痹(气虚血瘀证)
治法:益气养血,行气通络。
处方:予黄芪15g,丹参15g,醋延胡索10g,炙甘草片10g
共30剂,日1剂煎水代茶饮


随诊过程


1月后随访患者,诸症消失,余无不适。


【按语】

王进东教授擅长以代茶饮调理患者,中药代茶饮历史悠久,内容丰富,具有组成简单、服用方便、口感较好、临床效果明显、成本相对低等优势,中药代茶饮除了可以用来治疗或者辅助治疗疾病外,还可以用来调理亚健康状态,帮助人们进一步改善生活水平。

本案患者为中年男性,病后损伤正气,气虚无以行血,血行不畅,气血瘀滞,则胸闷隐痛,时作时止。肺气不足则气短,脾气虚则乏力,脾为后天之本,气血生化之源,脾虚运化无力,则食欲欠佳,气血不足,不能养神,心神不安则睡眠浅,易醒,结合舌脉症,中医辨证为气虚血瘀证,以黄芪补益肺脾之气,丹参活血养血通络,醋延胡索行气止痛,炙甘草补脾和胃,益气复脉

(本案编写:王进东名医工作室)

郑重申明:

由于每个人的体质和病情不同,本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。


【来源:北京中医药大学深圳医院(龙岗),医学指导:王进东 主任医师


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