把握进一步全面深化改革的原则 推动中医药高质量发展

党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》系统阐述了进一步全面深化改革必须贯彻的原则，包括：坚持党的全面领导、坚持以人民为中心、坚持守正创新、坚持以制度建设为主线、坚持全面依法治国、坚持系统观念。“六个坚持”原则是对改革开放以来特别是新时代全面深化改革宝贵经验的科学总结，是我们党不断深化对改革的规律性认识的重大成果，推动中医药高质量发展，也必须牢牢把握这“六个坚持”原则。

坚持党的全面领导是中医药高质量发展的根本保证

始终坚持和加强党的全面领导，是中医药发展和振兴的根本保证。中医药是中华民族的瑰宝，是中华优秀传统文化的重要组成部分。但近代以来，随着西方医学大规模地输入，一些人将旧中国积贫积弱的原因部分归咎于中医，1929年2月，国民政府卫生部召开第一届中央卫生委员会，发生“废止中医案”风波，阻碍了中医药的发展。同时期的中国共产党却积极提倡与应用中医药，1940年11月，毛泽东同志在纪念白求恩逝世一周年大会上强调：“必须团结中医，发挥中医的作用。”

新中国成立后，党中央大力扶持与推广中医药，中医药事业发展的环境得到了明显改善，进入了快速发展的轨道。“一根针、一把草”，拯救了无数深受疾患困扰的病人。改革开放后，成立国家中医药管理局，加强中医药事业管理，“中西医并重”被写入卫生工作方针，中医药事业迅猛发展，迎来了发展新机遇。进入新时代，《中华人民共和国中医药法》颁布，《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》印发，有力地保障了中医药事业发展。党和国家为中医药事业的发展开辟了全新的发展空间，中医药事业取得了全面发展。纵观近现代史，我们不难看出，中医药事业的发展始终离不开中国共产党的领导。

推动中医药高质量发展，要深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用，把党的领导贯穿中医药高质量发展各方面全过程，确保中医药高质量发展始终沿着正确政治方向前进。

加强和坚持党对中医药工作的全面领导，要深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想，学深悟透习近平总书记关于中医药工作的重要论述和重要指示批示精神，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好。加强和坚持党对中医药工作的领导，要加强各级中医药管理机关和企事业单位的党建工作，以高质量党建引领中医药高质量发展。加强党对中医药人才工作的组织领导，把中医药人才培养好、引进好、使用好。在中医药领域深入推进党风廉政建设和反腐败斗争，为推动中医药高质量发展提供坚强政治保障。

坚持以人民为中心是中医药高质量发展的价值取向

2024年5月，习近平总书记在山东省济南市主持召开企业和专家座谈会并发表重要讲话指出：“人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标，抓改革、促发展，归根到底就是为了让人民过上更好的日子。”以人民为中心思想与中医医德高度契合，以人为本、仁善立业、贵义贱利等是中医医德的核心内容，体现了中医药学伦理的基本原则和价值取向。以人民健康为中心，是现代中医药高质量发展的根本价值取向。深化医药卫生体制改革，缓解群众“看病难、看病贵”问题是当前卫生健康工作的重心，也是中医药高质量发展的目标所在。

“简、便、验、廉”是中医的基本特点，中医药在缓解群众“看病难、看病贵”问题上具有天然的优势。进一步加强道地中药材生产基地建设，持续推进中药材集中带量采购，在保证药材质量的前提下，进一步降低中药材价格。在公立中医院建立现代医院管理制度，深化以公益性为导向的公立医院改革，降低运营成本，逐步建立以医疗服务为主导的收费机制，完善薪酬制度，持续降低患者的就医费用。

在紧密型医共体建设中进一步提升中医药服务能力。县级中医院要统筹县域中医药服务资源，发挥县域中医医疗、预防保健、特色康复、人才培养、适宜技术推广和中医药健康宣教龙头作用。鼓励有条件的地区依托县级中医院建立中药饮片供应中心、中药制剂中心和共享中药房。以紧密型医共体建设为契机，提升基层中医药服务能力，完善中医分级诊疗体系建设，促进优质中医药医疗资源扩容下沉和区域均衡分布，使群众在家门口就能够享受到优质中医药服务。

聚焦发展中医药新质生产力，显著提升科技创新和人才培育能力，加强中医药重点学科建设，进一步发挥中医药在防病治病中的独特优势，提高群众的健康水平。进一步探索中医药参与基本公共卫生服务的途径和模式，深入实施中医药健康管理项目，开展中医未病科建设，对群众健康问题进行中医药干预，减少健康危险因素，使群众不生病、少生病或延缓生病，推动健康中国建设。充分发挥中医药自身优势，推动中医老年病科、康复科、不孕不育科、妇科和儿科建设，积极应对老龄化、少子化，为健全人口发展支持和服务体系建设贡献中医药力量。

坚持守正创新是中医药高质量发展的本质要求

守正才能不迷失方向、不犯颠覆性错误；创新是引领发展的第一动力，唯有解放思想、改革创新，才能为中医药高质量发展注入不竭动力。将马克思主义基本原理同中医药文化相结合，是中医药守正创新的基本方法，是中医药高质量发展的本质要求。

中医药高质量发展，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导。习近平新时代中国特色社会主义思想继承吸收了中华优秀传统文化的精华，推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展，是“两个结合”的光辉典范，是中华文化和中国精神的时代精华，实现了马克思主义中国化时代化新的飞跃。完善中医药传承创新发展机制，推进中医药高质量发展，需要在新的起点上推进理论创新、实践创新、制度创新、文化创新以及其他各方面创新，这些创新都必须以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导。

中医药高质量发展，要坚持马克思主义中国化时代化的方向。要在马克思主义指导下，把马克思主义基本原理同中医药发展的具体实际相结合、同中医药文化相结合，把“两个结合”有机贯通起来。中医药高质量发展的理论创新、实践创新、制度创新、文化创新以及其他各方面创新，都必须以马克思主义基本原理为指导。

中医药学是中国古代科学的瑰宝，是打开中华文明宝库的钥匙，与马克思主义基本原理具有高度的契合性，如气一元论、整体观念、天人合一思想、辨证论治等，都与马克思主义辩证唯物法高度契合。同时我们也应看到，马克思主义与中医药学产生的时代与文化背景不同，即便二者具有高度的契合性，但由于时代和历史局限，在一些古代中医药书籍中，还存在一些认识不到位的地方。这就需要我们推进马克思主义基本原理同中医药学相结合，引领、助推和升华中医药学，实现中医药文化创造性转化、创新性发展。

坚持以制度建设为主线是中医药高质量发展的鲜明特点

制度是关系党和国家事业发展的根本性、全局性、稳定性、长期性问题。中医药高质量发展，也必须始终突出制度建设这条主线，不断完善各方面制度。早在周代，我国就建立了医师分类管理制度、疫情防控制度、卫生监督制度、医师考核制度等一系列医药管理制度。在此基础上，历代对医药管理制度不断完善发展，保障了中医药的行稳致远、繁荣发展。

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加突出的位置，把促进中医药传承创新发展作为新时代中国特色社会主义事业的重要内容和中华民族伟大复兴的大事，作出一系列战略谋划，中医药制度建设取得新突破，中医药高质量发展跑出加速度。党的十八届三中全会部署“完善中医药事业发展政策和机制”，推动建立起符合中医药发展规律的政策法规体系和规章制度，如国务院中医药工作部际联席会议制度、国家中医药综合统计制度等。党的二十届三中全会《决定》提出“完善中医药传承创新发展机制”，要紧扣制度建设这条主线，进一步全面深化改革，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，对于已经建立制度框架的，继续巩固完善，推动高效运转，形成长效机制；正在探索的，努力在建章立制上实现突破；有待谋划推出的，对接总体方案，守正创新、周密部署。

法治建设是中医药高质量发展的重要途径

法治是中国式现代化的重要保障，也是中医药高质量发展的重要保障。为继承和弘扬中医药，保障和促进中医药事业发展，保护人民健康，《中华人民共和国中医药法》解决了不少当下中医药事业发展亟待解决的问题，如以法律形式肯定中医医术确有专长的人员，解决了一些以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员因学历问题，不能参加执业医师考试，无法依法行医的问题。又如以法律的形式规定，严格管理农药、肥料等农业投入品的使用，禁止在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药，建立道地中药材评价体系，对提高中药材质量具有重要意义。

中医药法实施之后，《中医诊所备案管理暂行办法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等配套文件相继出台，为中医药法的贯彻落实提供了制度保障，进一步提升了基层中医药服务能力，有效增加了中医药服务供给。全国各省、自治区、直辖市相继颁布新制定、修订的地方中医药规章，中医药法律体系日益健全。中医药法的实施，促进了中医药服务能力的提升和中医药文化的宣传，对于中医药高质量发展具有重要意义。

党的二十届三中全会《决定》强调要“坚持全面依法治国，在法治轨道上深化改革、推进中国式现代化，做到改革和法治相统一，重大改革于法有据、及时把改革成果上升为法律制度”，这就要求我们及时发现中医药高质量发展中存在的问题，及时总结中医药改革中的成功经验，及时把改革成果上升为法律制度，更好地继承和弘扬中医药，保障和促进中医药事业的发展。

中医药高质量发展还需要强化中医药从业人员普法培训，促进中医药行业运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展。提升中医药监督执法水平，为中医药高质量发展保驾护航。强化中医药普法宣传，让中医药法治观念深入人心。

坚持系统观念是中医药高质量发展的基本方法

系统观念是马克思主义认识论和方法论的重要范畴，是马克思主义政党基础性的思想和工作方法。系统观念强调从整体出发，以全面系统的、普遍联系的、发展变化的观点看待事物，以实事求是的态度寻求系统的最优解。系统观念是马克思主义哲学的重要组成部分，也是现代系统科学的基本理论和方法。改革进入攻坚期和深水区，更多面对的是深层次体制机制问题，必须坚持系统观念。同时，坚持系统观念也是推动中医药高质量发展的基本方法。

系统观念与中医药文化也具有高度的契合性，历代名医名家建立的气化学说、形神学说、脏腑学说、天人相应学说、五运六气学说等，都蕴含着系统论思维的整体观、全面性、联系性、发展性等原理。中医药服务体系中的各级各类中医药管理机构、中医医疗机构、中医药科研机构、中药材生产企业、中药材种植基地等构成了相互联系、相互作用、相互依赖的系统。只有用整体系统观念，才能协调各层面资源，兼顾各方面获益，均衡各区域发展，充分调动起各环节积极因素，优化中医医疗资源配置，推动中医药高质量发展。坚持系统观念，要处理好经济和社会、政府和市场、效率和公平、活力和秩序、发展和安全等重大关系，增强中医药高质量发展的系统性、整体性、协同性。

“六个坚持”原则集中体现了习近平总书记关于全面深化改革重要论述的核心要义，充分体现了习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观、方法论和贯穿其中的立场观点方法，中医药文化也具有深厚的历史渊源、高度的契合性。“六个坚持”原则对于中医药行业具有极其重要的指导意义，我们只有坚持好、运用好贯穿其中的立场观点方法，才能推进中医药高质量发展。■