诺如病毒属于杯状病毒科,是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有传染性强、环境抵抗力强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点。每年10月至次年3月是诺如病毒流行的高发季节,易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病,目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻,无需治疗,休息2-3天即可康复。但频繁呕吐或腹泻,出现脱水等较严重的症状时,应及时治疗。
诺如病毒感染潜伏期短,通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时。发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。所有人群均易感,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。
1.接触传播
直接接触病毒感染患者(如未做有效防护处理病人的呕吐物或排泄物、与病人分享食物或共用餐具)或间接接触被病毒污染的物体或表面均有可能感染。
2.气溶胶传播
病人的呕吐物、粪便中含有大量病毒,可形成含病毒的气溶胶,吸入含病毒的气溶胶易造成感染。
3.经食物、水传播
食用和饮用被诺如病毒污染的食物和水传播。
图片来源:同安疾控公众号
1.保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照标准洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。
2.注意饮食饮水卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果要彻底洗净,烹饪食物要煮熟,特别是牡蛎和其他贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透后再食用。
3.病例应尽量居家隔离,避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离,轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离,重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人等近距离接触,分开食宿,尤其不要做饭或照顾老人和婴幼儿。
4.做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜,定期开窗通风。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免诺如病毒在家庭内造成传播。
5.规范处置呕吐物。需注意酒精对呕吐物无效,应使用含氯消毒剂对患者呕吐物或被粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。
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