不采不食
野生菌
真菌及其毒素食源性疾病是指食用真菌或被真菌及其毒素污染的食物而引起的食源性疾病。
毒蕈中毒
定义:蕈俗称蘑菇,具有很高的食用价值,但大部分野生蘑菇含有毒素,误食即引起中毒,即毒蕈中毒。
(大青褶伞,有毒)
流行病学与临床表现:
根据毒蕈中毒的临床表现,临床大致分为以下五型:
1.胃肠型:主要刺激胃肠道,引起胃肠道炎症反应。一般潜伏期较短,多为0.5~6小时,病人有剧烈恶心、呕吐、阵发性腹痛,以上腹部疼痛为主,体温不高。经过适当处理可迅速恢复,一般病程2~3天,很少死亡。
2.神经精神型:潜伏期约为1~6小时,临床症状除有轻度的胃肠反应外,主要有明显的副交感神经兴奋症状,如流涎、流泪、大量出汗、瞳孔缩小、脉缓等。少数病情严重者可有精神兴奋或抑制、精神错乱、谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现。
3.溶血型:中毒潜伏期多为6~12小时,红细胞大量破坏,引起急性溶血。主要表现为恶心呕吐、腹泻、腹痛。发病3~4天后出现溶血性黄疸、肝脾肿大,少数病人出现血红蛋白尿。病程一般2~6天,病死率低。
4.肝肾损害型:此型中毒最严重,可损害人体的肝、肾、心脏和神经系统,其中对肝脏损害最大,可导致中毒性肝炎。病情凶险而复杂,病死率非常高。
5.类光过敏型:误食后可出现类似日光性皮炎的症状。在身体暴露部位出现明显的肿胀、疼痛,特别是嘴唇肿胀外翻。另外还有指尖疼痛,指甲根部出血等。
预防措施
不采摘、不购买、不食用野生蘑菇。
霉变甘蔗中毒
发病原因
食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的食物中毒。甘蔗在不良条件下长期储存,易导致节菱孢霉大量繁殖,从而产生一种强烈的嗜神经毒素——3-硝基丙酸,其主要损害中枢神经系统。
中毒症状
潜伏期短,最短仅十几分钟,轻度中毒者的潜伏期较长,重度中毒者多在2小时内发病。中毒症状最初表现为一时性消化道功能紊乱,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黑便,随后出现头昏、头痛和复视等神经系统症状。重者可发生阵发性抽搐。
预防措施
到正规的、有信誉的商场购买甘蔗,购买时,如闻到甘蔗有酸馊霉味或酒糟气味等异味;看到甘蔗末端出现絮状或茸毛状的白色物质或剖面有泛红黄色、棕褐色,或青黑色的斑点斑块;摸到质地比较松软的甘蔗,请不要购买。同时,在不明确甘蔗汁的来源时,尽量不要饮用。
赤霉病麦中毒
发病原因
被镰刀菌污染的麦类、玉米等谷物为赤霉病麦,赤霉病麦中主要有单端孢霉烯族化合物中的脱氧雪腐镰刀菌烯醇、雪腐镰刀菌烯醇和玉米赤霉烯酮。这些毒素对热稳定,一般的烹调方法无法破坏毒素而去毒。摄人越多,发病率越高,病情也越严重。
中毒症状
潜伏期一般为10-30分钟,也可长至2-4小时,主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、嗜睡、流涎、乏力,少数病人有发烧、畏寒等。个别重病例呼吸、脉搏、体温及血压波动,四肢酸软,步态不稳,形似醉酒,故有的地方称之为“醉谷病”。
预防措施
1.合理存放:将家中的粮谷类食品放置在阴凉、干燥、通风的地方,降低食物的温度,防止霉菌的生长和产毒;
2.细心选购:选购粮谷类食品时,尽量选择购买新鲜、保质期内食品;定型包装产品,开封后尽快食用;
3.卫生食用:务必不吃霉烂变质的粮食,即使丢弃发霉部分,剩余部分也可能存在变质或霉菌及霉菌代谢物残留的情况。
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