大脑作为“人体司令部”，承载着我们的智慧、情感与记忆。然而，大脑重要性与脆弱性并存，里面纵横交错的脑神经和血管往往给治疗带来极大的挑战。在南昌市人民医院神经外科，医者们凭借精湛的技艺与深厚的医学知识，精准诊断、精细手术，为每一位患者带来希望与新生。
南昌市人民医院神经外科于1994年成立以来，三十余载一直秉承“仁术慈心、修身济众”的服务理念，开拓进取，扎实工作，学科不断发展壮大，在医疗、教学、科研、学科建设、人才培养等方面取得了长足的进步，科室综合实力不断提升，已经发展成为南昌市临床重点专科，在省市具有较高的学术影响力。目前是国家卫生健康委能力建设和继续教育中心成员单位、中加脊柱脊髓伤病诊疗联盟单位、国家老年疾病临床医学研究中心协同创新联盟单位、上海同济十院医疗集团神经外科联盟成员单位、江西省神经外科专科医联体成员单位，是神经外科ERAS标准病房科室。
近日，南昌市人民医院神经外科收到一面“医术精湛华佗再世 关爱病人胜似亲人”锦旗，表达了患者对科室医护团队精湛医术、暖心关爱的高度赞赏。
在2023年12月4日，该科室接诊了一位38岁脑干出血量高达5毫升的男性患者。患者于前一晚突发口齿不清，诉头痛不适，随即陷入昏迷，送至附近医院，医生为其进行气管插管、呼吸机辅助呼吸，均未见好转。经颅脑CT诊断为脑干出血，医生告知脑干出血无法手术，生命危在旦夕。家属多方打听后，了解到南昌市人民医院有脑干出血手术治疗技术，次日转诊至南昌市人民医院神经外科治疗。
对于神经外科专家而言，日常的开颅手术已堪称高难度且风险重重，然而脑干手术被称为“生命禁区”，其难度更是可想而知。脑干出血的致死率极高，一旦出血量达到5~10毫升，患者的死亡率便骤升至86%，若是出血量超过10毫升，死亡率几乎逼近百分百。
神经外科宋增亮主任带领团队综合考虑病人情况，最终决定利用立体定向脑干出血穿刺抽吸+气管切开术进行救治。术后，患者脑内血肿基本清除，达到预期效果。经呼吸机辅助呼吸治疗10天后成功脱机，后进行康复治疗，今年1月26日康复出院，遂送锦旗致谢。
这样精密的手术，哪怕误差只有0.1毫米，也可能彻底改写患者的命运。据宋增亮介绍，立体定向脑干出血穿刺技术有切口小、创伤少、精准定位等优势，医生能借助其在患者脑内精准且安全地手术，大大提高手术的成功率。
神经外科医生无数次穿越生命禁区，用披荆斩棘的勇气、“艺高人胆大”的信心，向各种复杂疑难手术发起挑战，相继开展了颅内动脉瘤介入及开颅手术、PED血流导向装置置入术、神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术、罕见脑肿瘤手术、颈动脉内膜剥脱术等一系列高精尖技术，挽救了一个又一个鲜活的生命。
南昌市人民医院的神经外科，自创立之初便是一个在科研学术与技术革新上不断突破自我的团队，一个不畏艰难、追求卓越、勇往直前的团队。
时光回溯至2018年12月25日凌晨，44岁方某睡觉时被妻子发现右侧肢体瘫痪，没有任何活动能力，同时不能说话，小便失禁，妻子见比情形顿知情况不妙，拨打急救电话将其送至南昌市第三医院（现更名为南昌市人民医院，经过头颅CT检查，神经外科值班医师李世清发现患者左侧基底节区脑出血，血肿量约30ml，情况危急。
“血肿位于左侧外侧裂后下方，手术虽有从天然间隙入路的可能，脑组织损伤较小，但外侧裂入路血管密布，分离难度大；另一种则是简单易行但损伤相对较大的脑皮层造瘘入路。”面对如此棘手的病情，宋增亮主任与李世清医师陷入了两难的选择。
为了尽最大程度减少患者瘫痪的风险，让这位家庭的顶梁柱重新站起来，他们毅然选择了前者。当打开头颅后，医生发现外侧裂蛛网膜下腔出血、脑肿胀明显，给本就难于解剖分离的侧裂解剖增加困难。但医生们没有退缩，凭借着精湛的医术，利用显微镊、显微剪小心翼翼地分离外侧裂、解剖深部侧裂，找到血肿并小心翼翼吸除后，患者脑组织未受到不必要损伤。
术后第二天，患者神志恢复，语言功能正常，两周后便能行走自如，自行进食、写字，康复效果令人满意。
在神经外科病房内，每一位护理人员都身兼重任，通常需要同时管理5到6名病人，其中重症患者就有2到3名。他们不仅要负责病人的日常监控、护理，还要对家属进行宣教指导，确保家属能够配合做好病人的管理和照顾工作。
“神经外科病房中的患者，多数处于意识模糊、无法自主进食、偏瘫、昏迷或大小便失禁的状态，生活不能自理。他们在忍受病痛折磨时，是护理人员无怨无悔，每天细心地进行全面检查、护理，用爱心、耐心、细心去完成每一项护理工作。”神经外科护士长熊岚表示。神经外科的患者，他们的病情往往急且重，病情变化快，风险高。有时候，病情的变化就在一瞬间，护理人员必须时刻保持警惕，做到“多问一句、多看一眼”。同时，医护人员会根据患者的生活自理能力，给予不同级别的护理与生活照顾，做到保障患者一日三餐与日常起居，保证病房干净、床单整洁，为行动不便的患者修剪指甲、理发洗发等生活护理，让患者感受到了家人般的温暖与关怀。
多年来，科室始终致力于夯实学科发展的根基，在人才培养和学科建设方面不遗余力，积极引进和培养高层次医学人才，推动科研与临床的深度融合。持续完善医疗条件，引进了一系列先进的医疗设备，满足各类患者的手术和诊治需求。在多方努力下，神经外科就医环境得到了显著改善，学科实力显著提升，迎来了快速发展的新阶段。近年来，科室开展国家级、省部级、地厅级科研项目6项，发表论文20余篇，其中SCI 4篇，北大核心4篇，获南昌科技进步奖1项。
神经外科的医护人员用自己的和实际行动践行医者使命和担当，在他们的努力下，科室的救治水平和服务能力得到了不断加强，患者的满意度也在持续提高。南昌市人民医院神经外科将始终坚持“人民至上，生命至上”的理念，信心满怀、豪迈前行，以崭新的面貌、专业的技术为患者提供更优质、高效的医疗服务，为广大人民群众的生命健康保驾护航。
编辑/校对：林刘飞 任维
初审：宋增亮
审核：闵捷
审定发布：吴丽萍
