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福尔摩斯探案之后续篇
简单主义
5月新上线的《案例分析课》，一经上线就赢得太多导粉们的支持和好评，有夸赞“课程太值太过瘾的！”；有觉着“意犹未尽的！”；有感叹烧脑烧到转不动的；有支持傅老师多开几期的；也有羡慕傅老师发量太密想薅头发的……（呀！最后一个有点跑题，师父，对不住了！）
课程除了听傅老师现场讲解个案的思路分析和逻辑拆解及整理过程，还鼓励大家课后多实践，发了课后作业，也得到了同学们的热情回复！只是碍于时间有限，傅老师只能挑几个案例来讲，很多同学表示意犹未尽的样子！所以今天就在这里再和大家来分享个作业，大家一起来“福尔摩斯式”探索一下！
病人情况：
女，61岁。
目前睡眠状况尚可，白天晚上都有尿频，晚上入睡后1小时一次小便，量中等，多数情况起来小便后可以马上入睡，少数时会在3点左右醒来，入睡时间长一些。每一次半夜醒来都有口干口苦的情况。
白天晩上都会出现燥热暴汗的情况，一阵一阵，燥热过后才能入睡，往往是上半身燥热下半身不热，脚冰凉，手不冷。没有心烦气躁。
大便不干不稀，成形量少，小便淡黄。胃口正常。
时常手抖，不用手不抖，用手时也只是偶尔会抖，不总抖。
学员思路分析：
（括号中的建议供大家一起探讨）
上半身燥热出汗——上焦有火；阴虚阳亢？收敛不足？肝胆胃火？肝木生心火？
（同学说的这些都是有可能的，由于这是第一个信息，可以把所有推测的可能性都写上，比如我们还可以多一个的推测“瘀堵导致的局部燥热”。）
下半身不热，脚冰凉，尿频，小便淡黄——下焦有寒；肾阴虚有寒；泻补肾俞，先排寒，空出位置，再引火归元。增加肾脏的收敛功能，也能止汗。泻补昆仑，补太溪。补大陵补太溪补关元。泻肾脏寒气泻补肾俞穴，补太溪。补水泉60分钟，补中极60分钟。
（同学判断的很对，下焦寒。但如果承上启下来看，这条信息其实帮我们把拼图拼完整了，她整体状况：“上热下寒”。至于导致这个问题的原因，我们可以继续拆解下去。这位同学其中一个用穴的思路是很好的——引火归元。补水泉和中极就略微有些着急，因为这两个穴位有升的功效，在没把火祛掉之前升上去阴太多，会把中上焦的火顶上去，身体会有些难受。）
舌头肝胆位置厚——肝郁？肝胆湿热？上焦热，可以泻后溪补内关，泻外关补内关。
（舌两侧主肝胆，比其他位置厚确实说明肝胆上是有湿热，既然判断对了，有没有想过直接用肝胆经的穴位去排湿呢？而且湿气最容易造成瘀堵。咱们再来回顾刚刚的分析“上热下寒”，这个问题有没有可能是肝胆的湿导致的瘀堵造成的呢？所以是不是可以疏通下肝胆经来看看能不能缓解燥热的情况呢？）
（这个判断和用穴没问题，同时咱们可以进一步深入探索这个火从哪里来？肝木生心火，肝胆湿热是不是也可能造成心火的问题呢？）
时常手抖，不用手不抖，用手时也只是偶尔会抖，不总抖——肝风内动。补肝血，泻阳陵泉补血海。
（这个思路判断可以，只有用手的有时候抖，更可能是血虚的抖。这条信息其实帮我们印证了上面的判断，肝上的阴虚阳亢，肝血虚，所以可以补肝血。除了泻胆热，其实还可以考虑泻肝热，比如泻行间，太冲等穴位）
半夜醒来口干口苦，很久才能入睡——泻阳陵泉补太溪、泻外关补内关。
（这条信息也可以帮我们坐实肝胆郁火的判断。这里的用穴没问题，可以去找少阳经解决。）
学员穴位方案：
第一天：泻外关30分钟，补内关30分钟。（通少阳经，补心阴，收敛止汗）
第二天：补肾俞30分钟，补昆仑30分钟，补太溪30分钟。（祛下焦寒气，引火归元）
第三天：补大陵30分钟，补太溪30分钟，补关元30分钟。（补心阴肾阴）
第四天：泻阳陵泉30分钟，补血海30分钟。（疏通肝胆经，补肝血）
第五天：补水泉60分钟。（补肾阴，调节水液分布）
第六天：补中极60分钟（帮助膀胱气化）
（所以综上所述，我们可以判断病人上热下寒，肝胆湿热，阴虚阳亢的可能性比较大！所以整体方案先祛上焦的热，再配合泻肝胆祛湿气，疏通下经络，把热燥问题梳理下，稳定睡眠，最后再去引火归元，温补下焦解决尿频问题！）
建议的穴位组合如下：
1后溪-30大陵+30
2阳陵泉-30 三阴交+30
3行间-30 阴陵泉+30
4昆仑+30 太溪+30
5膀胱俞-20+20 照海+20
有疑惑的地方：
在考虑每天穴位衔接的时候很困惑，不知道怎么才能做到闭环。
（这个要慢慢来，期待傅老师下一期的案例分析课吧，大家一起继续来福尔摩斯探案咯！！！）
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