孤独症也称自闭症，这类孩子在沟通交流方面似乎有着一套不被常人所理解的思维模式，孤独地沉浸在自己的世界里。故也常被称为“来自星星的孩子”，该症一般起病于36个月以内，是以明显的社会交往，言语交流异常及刻板重复的行为为特征的广泛性发育障碍。目前不完全统计千分之7的发病率，逐年上升趋势。
一、如何发现儿童孤独症早期症状
1.不（少）看：指目光接触异常，孤独症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。
2.不（少）应：叫名反应不敏感。包括叫名反应和共同注意。幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现的孤独症表现之一。
3.不（少）指：即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。孤独症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降，如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。
4.不（少）语：指不会主动使用语言，不会用说话的方式表达自己的要求，也不会与人对话。
5.不当：指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常。孤独症患儿从 12 月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用，比如反复开关水龙头，反复开关门，反复用手想去转动电扇。言语的不当也应该注意，表现为正常语言出现后言语的倒退，说一些难以听懂、重复、无意义的语言。
二、一般儿童需要做孤独症筛查？怎么筛查？
0-6岁儿童都需要做孤独症筛查
初筛地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构承担初筛服务。结合国家基本公共卫生服务0~6岁儿童健康管理项目的服务时间和频次，通过应用“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”等方法(即《国家基本公共卫生服务规范》0~6岁儿童健康管理服务规范中发育评估相关内容)，为0~6岁儿童提供11次心理行为发育初筛服务。
初筛时间：1岁以内婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时；1至3岁幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时；学龄前期3次，分别在4、5、6岁时。
可疑复筛：对初筛可疑（CHAT-23和儿心量表，适用于18-24月龄孤独症儿童的筛查）我院能完成
那么，如果孩子出现上述症状，我们该怎么办呢？宝爸宝妈们应及时带孩子到市级以上医院的进行相关孤独症检查，诊断。对疑似孤独症儿童初筛，做到早发现、早治疗。如家长担心孩子心理方面问题，欢迎到斑竹园街道社区卫生服务中心儿童保健科咨询。
来源：新都区斑竹园街道社区卫生服务中心
撰稿：儿童保健科 侯捷
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