又到了冬春季节，
流行性感冒（以下简称流感）正悄悄来袭！
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,
流感病毒具有较强的传染性,且抗原极易发生变异,
加之以呼吸道传播为主,
传入人群后极易引起流行。
流感季节性流行主要为甲、乙型流感。
流感病毒属于单链、负链、分节段的RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白抗原性的不同，流感病毒被分为甲（A）型、乙（B）型、丙（C）型和丁（D）型，其中:甲型流感病毒宿主广泛;乙型、丙型主要感染人类;丁型主要影响牛,是否可导致人感染或发病并不清楚。甲型和乙型流感病毒可造成人类流感季节性流行;丙型流感病毒检出率较低,通常导致轻度感染。流感病毒对含氯消毒剂、碘伏等常用消毒剂敏感，可使用相应消毒剂杀灭流感病毒。
流感病毒感染者为主要传染源，主要通过飞沫传播，人群普遍易感。
患者和隐性感染者为主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过1周。
流感病毒主要通过飞沫传播,患者呼吸道排出的飞沫播散到周围空气,被健康人群吸入感染。也可以经气溶胶传播。还可以通过直接或间接接触被病毒污染的手、物品等接触传播。
人群普遍易感,感染后对同一亚型会获得一定程度的免疫功能,但不同亚型间无交叉免疫,故人体可反复患病。
典型临床表现为高热、咳嗽、咽痛、全身肌肉酸痛、乏力等。
典型流感起病急,潜伏期一般为1~3天。在临床上可分为单纯型、肺炎型、胃肠型和中毒型四种表现类型。
(一)单纯型
单纯型流感主要表现为急性起病,高热、寒战、头痛、乏力、食欲缺乏、全身肌肉酸痛等症状明显,咳嗽、流涕、鼻寒、咽痛等呼吸道症状较轻,体温1~2天达高峰,3~4天后逐渐下降,热退后全身症状好转,乏力可持续1~2周,上呼吸道症状持续数日后消失。此型最为常见,预后良好。
(二)肺炎型
肺炎型流感表现为高热持续不退、剧烈咳嗽、咳血性痰、呼吸急促、发绀,极度疲乏等症状,双肺呼吸音低,布满湿啰音,影像学有肺阴影等肺炎表现。病初与单纯型流感相似,1~2天后病情加重,可引起呼吸、循环衰竭而死亡。此型少见,主要发生于婴幼儿、老年人、孕妇、慢性心肺疾病患者和免疫功能低下者。
(三)胃肠型
胃肠型流感主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲缺乏等,多见于儿童,较少见。
（四）中毒型
中毒型流感有全身毒血症表现,可有高热或明显的神经系统和心血管系统受损表现,晚期亦可出现中毒型心肌损害,严重者可出现休克、弥散性血管内凝血、循环衰竭等,病死率较高,预后不良,极少见。
并发症以肺炎最为常见。
肺炎是最常见的并发症,流感病毒可引起原发性病毒性肺炎,也可并发细菌、真菌等病原体感染。儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。流感病毒还可导致神经系统损伤、心脏损伤、急性肾损伤等。
如何预防流感病毒感染呢？
（一）个人如何预防？
1.注意个人卫生
勤洗手：经常用肥皂和清水洗手，特别是在接触公共场所、咳嗽或打喷嚏后，以及用餐前后。
佩戴口罩：在流感高发季节或人多拥挤的场合，佩戴医用口罩可以减少呼吸道飞沫的传播，降低感染的风险。
避免触摸公共物品：尽量减少触摸公共物品，如门把手、电梯按钮等，若必须触摸，可使用纸巾或手套，并及时洗手。
避免触摸易感部位：避免用手触摸眼睛、鼻子和口腔等易受感染的部位。
2.调整生活饮食习惯
充足睡眠：保持充足的睡眠，有助于维持机体免疫力的平衡。
适量运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于增强体质，提高免疫力。
规律作息：避免过度劳累和熬夜，保持规律的作息时间。
3.接种疫苗
接种流感疫苗是预防流行性感冒最有效的方法之一。流感疫苗可以刺激机体产生抗体，从而降低感染流感病毒的风险。建议每年在流感高发季节前接种流感疫苗，特别是老年人、儿童、孕妇以及有潜在健康问题的人群。
4.保持室内空气流通
开窗通风：定期开窗通风，保持室内空气流通，有助于减少病毒的滋生和传播。
避免密闭环境：在流感高发季节，尽量避免长时间处于密闭环境中，如密闭的办公室、会议室等。
（二）养老机构如何预防？
1.加强流感疫苗接种
积极推动老年人接种流感疫苗，流感疫苗能够显著降低老年人因流感样疾病、普通感冒以及相关并发症的就诊率和住院率。
2.落实防控措施
加强清洁消毒：定期对养老机构内的地面、家具、墙壁以及卫生间等区域进行清洁和消毒，使用如过氧乙酸等有效的消毒剂。同时，应用紫外线灯对老年人居室环境进行消毒。
强化手卫生：在养老机构内设置足够的手消毒剂，并教育工作人员和老年人正确洗手和使用手消毒剂，以减少病毒传播的风险。
3.加强员工培训与教育
专业培训：养老机构应定期对工作人员进行感染控制专业知识的培训，特别是养老护理员等一线工作人员，提高他们的防控意识和操作技能。
健康教育：组织老年人开展形式多样的健康教育活动，如讲座、宣传册等，教育他们如何预防流感，包括正确洗手、佩戴口罩、保持环境清洁和通风等。
4.做好流感监测与报告
日常监测：建立老人日常健康监测制度，特别是在流感流行季节，要密切关注老年人的身体状况，及时发现并报告流感样症状。
快速响应：一旦出现流感疑似病例，立即引导患者临时隔离，避免病毒进一步传播，并及时将老人转诊到附近有处理能力的医院进行治疗。
疫情报告：发现聚集性疫情及时报告当地卫生院、社区卫生服务中心或疾控中心。
（三）学校、托幼机构等如何预防？
1.加强流感疫苗接种
积极推动学生和幼儿接种流感疫苗，这是预防流感的最有效措施。流感疫苗接种可以显著降低流感发病率和病死率，减轻疾病负担。
2.严格执行传染病监测和报告制度
严格执行晨午检、因病缺课追踪制度，及时发现和报告传染病疫情。学校、托幼机构应配备专职或兼职卫生人员，负责传染病疫情的监测和报告工作。一旦发现传染病病例，应及时报告当地卫生院或社区卫生服务中心，并采取相应的防控措施。
3.落实环境卫生管理措施
加强学校、托幼机构的环境卫生管理，保持室内空气流通，定期清洁和消毒教室、宿舍、食堂等公共场所。流感病毒对常用消毒剂和紫外线敏感，因此可以使用合适的消毒剂进行擦拭或喷雾消毒，应用紫外线灯对室内环境进行消毒。同时，保持室内环境整洁，减少病原体滋生的机会。
4.加强个人卫生习惯教育
开展个人卫生习惯教育，提高学生和幼儿的自我防护能力。教育学生勤洗手、正确佩戴口罩、避免接触流感患者、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡等良好的个人卫生习惯。此外，还可以组织健康教育活动，向学生和家长普及流感防控知识。
5.执行停课和隔离措施
在流感疫情高发期间，根据卫生健康部门的建议，学校、托幼机构可以采取停课和隔离措施，减少疫情传播的风险。对于流感样病例，应要求患者及时离校居家或就医，避免传染他人。
6.加强流感防控培训
对教职工进行流感防控培训，提高防控意识和能力。培训内容可以包括流感的基本知识、防控策略、消毒方法、个人防护等。同时，鼓励教职工积极参与流感防控工作，共同维护学校、托幼机构的卫生安全。
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来源：新都区疾病预防控制中心
撰稿：刘华
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