儿童大叶性肺炎多发生在秋冬季，最近，患大叶性肺炎的儿童特别多，我院儿科曾一度接应不暇。今天，我们一起来学习一下儿童大叶性肺炎的小知识。
儿童大叶性肺炎
肺炎是儿童时期常见的呼吸系统疾病，是5岁以下儿童死亡的主要原因。肺炎按解剖位置分为大叶性肺炎、小叶性肺炎 、间质性肺炎。其中大叶性肺炎，先累及肺泡，通过肺泡间孔扩散到其他肺泡，最终导致部分/整个肺段/整个肺叶病变，通常不累及支气管。流行病学调查显示，儿童肺炎支原体感染率逐年上升，肺炎支原体感染患者病情多进展迅速，迁延难愈，严重着可累及多脏器。
本月我院儿科住院患者中收治一名大叶性肺炎患儿。患儿李某，女，5岁9月，主因“发热6天，咳嗽2天”入院。入院前6天无明显诱因出现发热，体温最高为39.9℃，热风3-4次/天，2天前出现咳嗽，以干咳为主，在家自行口服“阿奇霉素、头孢类药物”4天，未见好转。来我院就诊。入院后完善相关检查，肺炎支原体IgM抗体为阳性，腺病毒IgM抗体为阳性,胸片诊断意见：左肺炎变。拍肺CT检查所见：左肺下叶见斑片状密度增高影。右肺中叶及双叶可见实性小结节影。左侧胸腔积液。患儿入院后积极组织谈论次病例，在雷静主任医师，王博副主任医师、郭光午主治医师的研究后，制定出正确的治疗方案。经住院治疗8天后，患儿病情今日恢复期，病情明显好转，建议回家口服药物治疗，适时复查肺CT。
科普小知识
01
儿童大叶性肺炎的症状：
1. 高热：体温可达39-40摄氏度，持续时间较长。
2. 咳嗽：初为刺激性干咳，后转为带痰咳嗽，痰液呈脓性。
3. 呼吸困难：表现为呼吸急促、鼻翼煽动等。
4. 胸痛：肺部炎症累及胸膜时，可出现胸痛症状。
5. 其他症状：如食欲不振、乏力、恶心、呕吐等。
02
日常习惯：简单措施抵御肺炎
保持良好的卫生习惯是预防大叶性肺炎的第一步。常洗手、使用手部消毒剂、避免接触病人可以显著降低感染风险。家长应教育孩子不随便用手揉眼睛、鼻子，减少细菌传播的机会。
03
疫苗接种：保护儿童免受感染
接种肺炎链球菌疫苗是预防大叶性肺炎的有效措施。该疫苗能显著降低肺炎链球菌引发的肺炎风险。根据疾病控制中心的建议，儿童应按时接种相关疫苗，并根据医生建议进行补种，确保免疫保护。
04
环境卫生：优化家庭环境
改善家庭环境卫生也有助于预防肺炎。定期清洁家中空气滤网、保持良好的室内通风可以减少空气中的病原体。此外，避免让孩子在过于潮湿或空气不流通的环境中待太久，有助于降低感染风险。
专家简介
雷静 儿科主任 主任医师
毕业于内蒙古民族大学，农工民主党党员，从事儿科临床工作30年。
专长儿内科常见病、多发病及疑难病的诊治。擅长治疗儿童呼吸系统、消化系统、营养缺乏性疾病及神经系统疾病，尤其对婴幼儿哮喘、儿童生长发育迟缓、脑损伤综合征的治疗有丰富的临床经验。
年诊治患儿1万余人次，先后进修于吉林大学第一医院儿科及广州中医药大学附属南海妇幼保健院儿童神经康复科，在国家级及省级发表论文6篇。曾任通辽市医学会康复分会副主任委员、通辽市医师协会儿科分会委员，科尔沁区十四届政协常委、十五届政协委员。2018年被评为科尔沁区巾帼建功标兵，2020年被内蒙古自治区农工党委评为先进个人。
供稿：儿科病房
编辑：梁爽
策划&校对：李建玲
审核：吴威威
终审：李静波
