什么是新生儿溶血病?
胎儿和母亲血型不相容时,由于胎儿红细胞进入母体循环,母亲产生了相应的抗体,IgG类抗体进入母体循环,母体产生了相应的抗体,此类抗体通过胎盘,又反作用于胎儿红细胞,可以使胎儿或者新生儿产生不同程度的溶血,该类疾病称为新生儿溶血病。新生儿溶血病可引起胎儿或者新生儿发生水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大,黄疸重者可并发核黄疸。
新生儿溶血病有哪些
检测试验及诊断意义?
WORK SUMMARY
1、产前诊断试验
①检查第一胎夫妻的ABO血型,目的是判定夫妻ABO血型是否不合。
②第二胎夫妻需要检测RhDCcEe血型,鉴定的目的是判定夫妻Rh血型是否不合。
③母体不规则抗体,目的是筛查ABO系统以外的抗体所致的新生儿溶血病。
④孕妇体内的母体效价即IgG抗体效价检测,一般在孕期16周左右做一次效价,此时的效价是基础值,孕6-8月开始做第二次效价,与基础值进行比对,大于2个滴度需要治疗,以后每半个月或者一个月检测一次,进行动态观察。
我们一直提到效价,那什么是效价?效价是通过倍比稀释形成的滴度,是表达来自母体内IgG抗体多少的一种形式。例如一个孕妇首次效价为1:256,第二次结果为1:512,1:256与1:512之间只相差一个滴度,而不能理解为相差256个值。
2、产后诊断试验
①直抗试验,阳性考虑怀疑有新生儿溶血的发生。
②游离试验,检测新生儿血清中是否存在不应该有的血型单特异性抗体。
③放散实验,检测新生儿红细胞是否存在不应该有的致敏血型抗体,敏感度较直抗高,是产后新生儿溶血病的确诊试验。
WORK SUMMARY
新生儿ABO溶血病只要及时发现,及时治疗,是有可能完全治愈的,一般不会有后遗症。为了宝宝的健康,应从产前就做好相关检查,如果存在母婴血型不合风险,听从医生的建议,尽早干预,优生优育,提高人口素质。
供稿:检验科
编辑:梁爽
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