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南京市儿童医院
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现在生活条件越来越好，大家的饮食逐渐精细化，孩子们吃的东西大多偏软偏甜，口腔咀嚼能力逐渐下降，这就对颌骨发育产生了不良影响。颌骨逐渐退化缩小，但牙齿的数量和大小并未发生明显变化，最后颌骨容纳不下牙齿排列，导致错颌畸形的发生率越来越高，需要进行口腔正畸的孩子也越来越多！
什么情况下需要进行口腔正畸？最佳时机是何时？整牙一定要先拔牙吗？《荔直播·名医问诊》特别邀请南京医科大学附属儿童医院口腔科主任龚爱秀教授在线答疑，带您正确认识牙齿矫正。
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都说整牙要趁早，孩子越小效果越好。其实不是这样的，口腔正畸并非越早越好，抓准时机才是最重要的。
这个时候的孩子牙齿有缝隙，上前牙盖住下前牙都属于正常表现，但如果出现乳牙反颌，即下前牙盖住上前牙，那么就需要及时纠正了。
这个阶段，恒牙逐渐替换乳牙。对于轻度错颌畸形，可以在这个阶段进行早期矫治，如个别前牙突出、恒前牙反颌，替牙期下颌后缩、上下颌骨发育不足或过度的情况，都可以在这个阶段进行功能性矫治。
在这个阶段，恒牙已经全部萌出，牙齿和颌骨发育相对稳定、牙列拥挤、牙齿缝隙大、深覆颌和深覆盖等错颌畸形都可以在这个阶段进行矫治。
虽然成人期的正畸治疗效果可能不如青少年时期，但仍然可以进行。成人正畸需要更长的治疗时间，可能需要采用辅助手段，如种植支抗等。
总之，正畸治疗的最佳时机因个体差异而不同，如果遇到口腔问题一定要及时就诊，咨询专家制定合适的正畸治疗方案。
口腔正畸只是为了好看吗？不，其实牙齿的排列涉及到很多健康问题。排列整齐的牙齿更容易清洁，可以有效减少龋病风险；排列整齐的牙齿有助于提高咀嚼效率，改善咬合关系，减少磨损；排列整齐的牙齿可以提高发音清晰度，帮助改善口呼吸；排列整齐的牙齿让人更有自信，更愿意与人交流。
口腔正畸并不一定需要拔牙，是否需要拔牙主要取决于患者的牙齿状况和正畸目标。当患者牙齿排列拥挤、龅牙或咬合关系紊乱时，一般需要通过拔牙来创造排列空间，平衡牙齿和颌骨之间的关系。如果患者牙齿畸形不严重，咬合关系比较良好，那么可能就不需要拔牙了。
不少人担心，年轻时因为正畸拔牙，老了以后牙齿数量少了是不是容易松动？这种担心是多余的，拔牙后，正畸医生会通过矫治器关闭牙齿间隙，确保矫正完成后的牙齿排列整齐，不会留下空隙，也不会影响咀嚼功能。其实造成老年人牙齿松动的主要原因是牙周病，而不是正畸治疗。
为什么有些孩子一开始牙齿整齐漂亮，后来却长得歪七扭八，其实这可能是由一些不良口腔习惯造成的！
1、喂养姿势不正确！
不少妈妈喜欢躺着喂奶，或者在孩子平躺喝奶时将奶瓶竖起来，此时孩子为了顺利完成吞咽动作会将下颌前伸，而上颌却被奶瓶抵住，抑制了生长。长期使用这种喂养姿势极易导致反颌畸形，俗称“地包天”。
2、长期使用安抚奶嘴！
建议在2岁后就不要再给孩子使用安抚奶嘴了，长期频繁使用安抚奶嘴会影响孩子上下颌萌出，最终形成开颌畸形，也就是上下前牙无法完全咬合，中间会留有一道缝隙。除此之外，吮吸手指，咬笔头等不良口腔习惯也会导致错颌畸形，一定要尽快改掉。
3、习惯偏侧咀嚼！
有些孩子习惯用某一侧牙齿咀嚼食物，这样可能会导致两侧面部大小不一。大多数偏侧咀嚼和蛀牙有关，所以想要纠正偏侧咀嚼，首先要帮助孩子解决蛀牙问题。
相信改掉这些不良口腔习惯，定期进行口腔检查，您的孩子一定能拥有一口漂亮健康的牙齿！
内容来源丨江苏新闻
内容发布丨张艾萱
内容审核丨吴叶青
责任编辑丨于露露
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