13岁的周同学今年刚上初一，因不慎摔伤致左肩部肿痛，活动受限前来到湘潭市中医医院就诊。X线片提示“左锁骨骨折”，且骨折断端移位明显。这可让小女孩和家长犯了难，手术治疗不仅耽误学习，且很大概率会在左肩部留下疤痕影响美观，且愈合后需取出钢板内固定，至少需要经历2次手术。
在治疗锁骨骨折时，手术无疑是第一解决方案。其实，并非所有锁骨骨折都必须通过手术来治疗。很多情况下中医保守治疗同样能够达到满意的效果。急诊骨伤科主任文海民仔细查看周同学的伤情及X线片后，决定为其使用中医正骨手法保守治疗。但问题是锁骨骨折即使当时复位满意，传统的双圈锁骨带固定也很难维持复位后的骨折位置，容易造成移位且穿脱衣物极其困难。对此，湘潭市中医医院副院长汤智的新型斜跨加压锁骨固定带有效的解决了上述困难。经过我院正骨团队的精心治疗和指导康复，一个月后患者骨折愈合良好，拆除外固定后功能逐步得到恢复。![]()
锁骨骨折复位前X线片
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复位后一个月，骨痂生长明显
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三个月骨折塑型情况
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上肢活动功能完全正常
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患者赠送锦旗
锁骨位于皮下，位置表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5%～10%。多发生在儿童及青壮年。其自身也具有强大的修复能力，除了锁骨远端移位骨折以及部分中段骨折愈合是较为困难，其余均可采取保守治疗。然而保守治疗固定制动时间长，且缺乏专业康复指导，从而依从性不高，容易导致骨折畸形愈合、关节功能障碍等问题。锁骨骨折复位固定后要注重功能锻炼，早期可做手指、腕、肘等关节的功能锻炼;中期可加做肩后伸的扩胸活动，拆除固定后，可逐渐做肩关节的各种活动。骨折三期辨证施治，配合中药汤剂口服及中药外敷，有助于骨折恢复。湘潭市中医医院正骨科是为传承中医传统疗法，发挥正骨特色优势而单独建科的骨伤专科，现每年接待门急诊病人3万多人次。正骨科以"能中不西、先中后西、中西结合”的指导思想，充分发挥中医正骨优势，尽量运用传统手法治疗常见的骨折、脱位等骨科疾病，使患者免于手术麻醉和二次手术取钢板内固定的痛苦，并大大节约了医疗费用。许多复杂骨折通过门诊保守治疗、传统正骨复位手法也能达到满意的临床治疗效果，治疗更加简便灵活。
科室现有职工10人，其中正高2人，副高3人，主治医师5人，博士1人，硕士1人。科室先后获湖南省工人先锋号、湘潭市手法正骨临床医疗技术示范基地、湘潭市青年文明号、湘潭市模范职工小家、医院清廉典范科室、医院“医疗安全奖”、科研管理先进科室。科室专注中医传承创新研究，医教研相结合。近五年主持和参与科研课题20多项，发表SCI 论文4篇，申请专利10余项。全体成员一直坚守外伤急救第一线，一直坚持中医简便效廉的治疗特色救助病患，运用中医传统正骨疗法，创造了良好的社会效益，在业内具有较大的影响力。 文 图 | 正骨中心
编 辑 | 姜 亦
审 核 | 汤 智
刘 娟
文海民
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