36岁的王女士近年来一直受到月经过多及经期腹痛的困扰，到医院就诊后被确诊为子宫腺肌病。
子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜（包括腺体和间质）侵入子宫肌层生长而产生的病变，主要临床症状包括月经过多（甚至致严重贫血）、严重痛经和不孕，对患者身心健康造成严重影响。
听说“上环”是个有效治疗腺肌病的办法，半年前，王女士在外院进行了上环术，术后症状明显缓解。本以为幸福生活从此开始。但好景不长，仅过去半年，“环”竟然因为宫腔偏大、经量过多而自行掉出，吓得王女士当即赶到就近医院，得到的回复却是建议根治即切除子宫。
这对她来说实在难以接受，于是她辗转来到我院妇科门诊。张静主任考虑到王女士前期治疗经历和保留子宫的强烈意愿，经诊疗团队研讨后为其实施了经宫腔镜下左炔诺孕酮宫内缓释系统（药物环）缝合固定手术，避免了一次腹部手术操作，并牢牢“锁定”了环的位置，成功帮助王女士解决环脱落的难题，困扰已久的妇科“顽疾”终于彻底祛除。
无独有偶，41岁的丁女士亦受子宫腺肌病的困扰，每个月过多的月经量导致她严重贫血，因腺肌症引起的子宫增大如同怀孕4个月大小，于是来到我院妇科门诊。张静主任诊疗团队综合考虑丁女士的情况后决定前期做好纠正贫血等准备，再行宫腔镜下药物环缝合固定术，手术过程顺利，术后恢复良好。第三天丁女士便顺利出院了。
张主任介绍，左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS），可以在子宫腔内缓慢释放左炔诺孕酮，使子宫腔形成高水平的孕激素环境，进而起到治疗作用，有效期可长达5年。
左炔诺孕酮宫内缓释系统现已广泛应用于子宫腺肌病的保守治疗或术后的维持治疗中，可有效缓解痛经、月经量过多等症状，亦可有效延缓疾病的进展及预防术后的复发。但遗憾的是，部分子宫腺肌病患者就诊较晚，宫腔已出现过大或变形等情况，从而导致放置环后出现脱落或下移的情况，影响了治疗效果。
为解决左炔诺孕酮宫内缓释系统脱落、移位的问题，我院采用目前先进的治疗方案——宫腔镜下左炔诺孕酮宫内缓释系统缝合固定术，通过新型的宫腔镜器械，在宫腔内完成缝合、打结、调整节育器的位置，将它固定于子宫肌壁，巧妙地解决了脱落的问题，使药物达到最大化的功效。若有生育要求，取出药物环就可备孕。
目前，我院妇科已开展该项技术多年，并取得了理想的治疗效果，为饱受痛经、月经量增多的患者带来了福音。在此，妇科专家提醒广大女性朋友：定期体检，及早发现，早诊早治，把对身体的创伤降到最低！
来源 | 妇科五病区
审核 | 医务科
整理编发 | 党建工作办
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