2岁宝宝每月发热一次,竟是这种罕见病!

健康   2024-12-24 17:22   浙江  

上周,童先生带着2岁的宝宝来到我院儿内科专家门诊,随身携带着一叠厚厚的检查报告及一份自制的病情变化电子表格。童先生焦急地向医生讲述,最近9个月来宝宝已经反复发热10多次,基本上每个月都要发热1-2次,此前已在多家医院就诊,但都没有查到原因。

接诊医生钟永兴主任仔细查阅了所有的报告单,并详细询问了宝宝每次发热时的症状、治疗措施等,凭借丰富的临床经验,考虑为周期性发热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎综合征(PFAPA)。在门诊接受1次治疗后,宝宝的体温立即恢复正常,且没有反复。

经过遗传基因检测,童先生的宝宝确诊为PFAPA综合征,钟主任为其制定了后续定期随访和预防发作的方案。


PFAPA综合征是一种可能与基因有关的,以周期出现的发热、口腔溃疡、咽炎(或伴扁桃体炎)、颈部淋巴结肿大等为主要表现的自身炎症性疾病,是儿童时期常见的周期性发热性疾病患儿虽然有反复发热,但一般不会影响生长发育。



PFAPA综合征的治疗

目前该疾病无特殊治疗手段,抗生素治疗一般无效。发热初期使用糖皮质激素,通常可以迅速缓解症状。同时,要针对患儿的临床表现对症处理,控制并发症。

①发热:通过物理降温、口服布洛芬等退热药来退热;

②针对口腔溃疡、咽炎和扁桃体炎:需要保持口腔清洁,使用口腔喷雾剂或含漱液;

③同时多喝水来缓解咽部不适。

医生提醒广大家长,小朋友如果出现反复发热,一定要引起重视,并不一定是免疫力低下引起的哦!建议及时到医院就诊,及早诊断,有些可能是罕见病所致,需要通过遗传基因检测明确病因。

绍兴市妇幼保健院儿内科在生殖遗传实验室平台技术支持下,开展小儿呼吸、内分泌、神经专科罕见病的诊疗工作,比如希特林蛋白缺乏症、单基因糖尿病、低磷性佝偻病、普拉德-威利综合征等。

绝大部分罕见病都是疑难杂症,约50%在出生时或儿童期发病,常呈慢性、进行性发展,累及多系统、多脏器,病情复杂、诊断困难。在此,我们呼吁全社会关注罕见病,提高对儿童罕见病的认识。只有早发现、早识别、早诊断、早干预,才能更好地改善患儿预后,提高生命质量,减轻对家庭、社会的负担。




来源 | 儿内科

审核 | 医务科

整理编发 | 党建工作办

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