随着流感季的到来，孕妈妈们最担心的就是感染流感病毒，尤其是传播性强、发病急的甲流。该吃药还是硬扛？选择什么药物比较安全？药物对宝宝有没有影响？
首先
我们来了解下什么是甲流
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甲流即甲型流感病毒，是流感病毒大家庭的一员。引起流感季节性流行的病毒主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的Victoria 系[1]。
孕产妇是罹患重症流感的高危人群，研究表明，与未孕的健康育龄女性相比，孕妇出现严重疾病的风险增加至3.3倍，孕中期和孕晚期出现严重疾病的风险更高[2]。因此，孕产妇一旦确诊，建议尽早在医师/药师指导下积极用药，越早服用，效果越好。
日常防护措施
保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；
勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
均衡饮食，适量运动，充足休息等；
接种流感疫苗
2023-2024年流行季我国孕妇可使用的流感疫苗包括三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）。
孕妇接种流感疫苗，不仅保护孕妇自身降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险，也可通过胎传抗体保护6月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患流感。
“中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）”建议无相关禁忌症时，孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗，并建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率，对于超过48小时的孕妇，使用该药对患者仍有益处[2]。
与疑似或确诊甲型流感感染者（症状发作前1天至发热症状消退后24小时）密切接触后，建议预防性应用抗病毒药物，孕妇首选奥司他韦。
当体温大于38.5℃时，首选对乙酰氨基酚单方制剂，注意避免相同成分的几种药物同时使用。对于鼻塞流涕，孕妇可按需使用生理盐水鼻喷剂或色甘酸钠鼻喷剂来改善症状。
孕产期用药需谨慎，合理选择药物、对症治疗、注意用药的各种细节，可以最大程度地降低药物对母婴的潜在风险。建议在临床医师/药师的指导下正确用药，如果用药过程中有任何疑问，可以到我院妊娠期药物咨询门诊（每周二、周四上午）咨询。
参考文献
1.中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)[J].中国病毒病杂志,2024,14(01):1-19.DOI:10.16505/j.2095-0136.2024.1001.
2.中华医学会围产医学分会,《中华围产医学杂志》编辑委员会.孕产妇流感防治专家共识[J].中华围产医学杂志,2019,22(2):73-78.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2019.02.001.
来源 | 药学部
审核 | 医务科
整理编发 | 党建工作办
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