爷爷奶奶把欣欣带到我院儿童保健科体检时,欣欣刚满2周岁。一进诊室,刘丹主任就发觉这个小朋友“不太一样”——他自顾自玩着小汽车的轮子,在诊室里四处走动,既不看人,也没有对摆放着的玩具或物品表示好奇,爷爷奶奶叫他名字时,他没有丝毫反应。通过常规检查,刘主任发现欣欣还不会有意识地叫“爸爸、妈妈”,整体语言发育落后于同龄小朋友。
这些均符合“孤独症”的表现,带着内心的预判,刘主任向爷爷奶奶询问了欣欣的日常表现,了解到孩子平常都由两位老人带,不爱和别的小朋友玩,也不太爱说话。对于这一点,爷爷奶奶认为男孩子说话晚是正常的,早晚会好的,没什么大不了。
结合孤独症筛查阳性的结果,刘主任当场拨通了欣欣妈妈的电话,询问后发现欣欣在家基本不听任何人的指令,一不高兴就发脾气,爷爷奶奶向来什么都依他……
得知欣欣这些表现很可能是孤独症的征兆,妈妈既惊又怕,当即赶来医院。通过进一步的检查及诊断性评估,欣欣被诊断为孤独症谱系障碍。
▲图为刘丹主任门诊照片,与本案例无关
“所幸发现得不晚”,刘主任耐心宽慰了家长,并将孩子纳入儿童康复中心进行系统性的康复训练。如今经过1年的坚持训练,孩子从原来的不开口变为了主动说简单的字词,社交能力有所提升,情绪稳定了不少,刻板行为也减少了。
什么是孤独症?
孤独症谱系障碍(ASD),又称孤独症,是一种发生在婴幼儿时期比较严重的发育障碍,主要表现为社会互动和交往功能障碍、固定刻板的行为模式和/或兴趣,以及言语交流困难。若不及时、正确地进行干预和治疗,将对孩子的智力发育、学习/生活及终身健康造成不可逆转的影响。
孤独症儿童有什么表现?
孤独症的核心症状为社会交往障碍,刻板重复的行为、兴趣和活动。家长可以观察孩子是否存在以下五种行为标志,简称“五不行为”来早期识别ASD:
1.不(少)看:
指目光接触异常,ASD患儿常回避与他人的眼神接触,有些ASD患儿即使可以对答,但面对面注视仍不正常;
2.不(少)应:
ASD患儿常常对父母的呼唤充耳不闻,叫名反应不敏感,不能用眼神和他人共同关注手指指向的物体或事件;
3.不(少)指:
缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出要求,不会用手势比划;
4.不(少)语:
多数ASD患儿存在语言发育迟缓问题,这往往也是家长最关注的问题,但语言发育迟缓并不是ASD诊断的必要条件;
5.不当:
不恰当的物品使用及相关的感知觉异常,包括言语的不当,如正常语言后出现倒退,说些难以听懂、重复、无意义的语言。
确诊孤独症后能治好吗,
可以吃药吗?
孤独症无药可医,但是有法可治。经过特殊的教育训练,可以很明显地促进其社交行为、沟通、认知和情感的发展,关键在于尽早开始,最好能始于2岁之前。
目前还没有针对孤独症的特效药或者任何一蹴而就的治疗方法,持之以恒的教育训练与行为干预仍是最有效的。
早发现,早干预,早融合。如果发现孩子出现任何异常的蛛丝马迹,一定要及时到医院接受相关检查与早期干预,并在日常生活中多花时间与精力陪伴孩子,正确引导孩子。
我院开设孤独症门诊、儿童发育行为门诊、语言发育门诊等,设有儿童康复中心,为儿童进行专业的发育评估、孤独症评估,并为孤独症儿童提供专业的、个性化的康复治疗。
我院儿童康复中心是浙江省儿童脑瘫、孤独症、智力低下定点康复机构,开展孤独症儿童的个体化干预和康复训练,训练内容包括认知言语个体化训练、团体认知言语训练、沙盘训练、多感官训练、感觉统合训练、注意力训练、情景互动训练、生活小组训练、经颅磁刺激等,促进孤独症儿童在社交行为、沟通、认知、情感等方面的发展,从而实现让孤独症儿童重新回归社会、融入社会、健康成长的目标。
个训
沙盘训练
团体社交训练
情景互动
多感官训练
感觉统合训练
孤独症门诊(专家):周一上午
儿童心理门诊(专家):周一上午
儿童语言发育门诊(名医):周二上午
儿童发育行为门诊:周三上午(名医),周六上午
咨询电话:0575-88212266(周一至周日8:00-12:00,14:00-17:00)
余红
儿童保健首席专家
主任医师
硕士生导师,中国营养学会注册营养师,国家二级心理咨询师。擅长身高体重管理、学习困难、营养性疾病、语言发育迟缓、注意力缺陷多动障碍等疾病的诊治。
刘丹
儿童保健科科长
副主任医师
硕士学位,擅长儿童体格生长相关疾病、营养性疾病的诊治,儿童发育行为问题如语言发育障碍、儿童孤独症谱系障碍等的评估与诊断。
赵军
主治医师
毕业于浙江大学医学院临床医学专业,从事儿童保健20余年,擅长儿童发育行为诊治,包括语言发育迟缓、营养不良、多动症、抽动症、孤独症谱系障碍等。
来源 | 儿童保健科
审核 | 妇幼保健部
整理编发 | 党建工作办
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