近年来,癌症发病率持续上升,并且呈现年轻化的趋势。据统计,妇科恶性肿瘤患者占女性恶性肿瘤患者的15%-20%,其中宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最为常见,发病率呈上升趋势。
面对妇科肿瘤,女性存在许多不可忽视的需求,不禁疑问:我还能有机会成为妈妈吗?在治疗癌症和实现生育之间,在治癌与生育两道门槛前,必须只能做“单选题”吗?对于手术可能带来的影响,我们又该如何应对?
“她拉着我的手,问我治好病后还能不能有孩子。”在绍兴市妇幼保健院妇科主任医师何尧的从医经历中,有这样一个印象深刻的故事:34岁的李女士来就诊时就被确诊为宫颈癌,但患者本人刚刚组建幸福的小家庭,有着极强的生育心愿,这消息对李女士来说难以接受。
“女性生殖器官承担生殖内分泌和生育两大功能,宫颈癌本身就是恶性肿瘤,往往会导致功能受损。”作为妇科医生,何尧主任深知,对于一位渴望成为母亲的女性来说,保护她的生育力是多么重要。
在仔细查看了李女士的检查结果,全面评估其病情后,何主任认为她符合保留生育的指征,决定为其进行保留子宫的“宫颈广泛切除术+前哨淋巴结切除术”。
何尧主任正在手术中
半年后,李女士回来复查,好消息是她的体内没有发现肿瘤复发的迹象,卵巢功能也保持正常。何主任微笑着告诉她:“恭喜你,你的恢复情况非常好,现在可以开始准备怀孕了。”听到这句话,李女士流下了感激的泪水,她的生育梦想终于又看到了希望。
在绍兴市妇幼保健院,手术不仅要治疗疾病,还要尽量减少对患者外观的影响。作为绍兴市子宫肌瘤诊治的中心,该院每年开展的子宫肌瘤手术超过2000例,积累了大量的临床经验。在这里,几乎95%的患者选择了微创手术方式。
传统的手术方法,比如开腹手术或是“四孔”微创手术,虽然能够有效切除肿瘤,但往往意味着更大的创伤和术后疼痛。而绍兴市妇幼保健院引进的单孔腹腔镜手术,为患者提供了一种更为精致和温和的治疗选择。
张静主任正在出诊
“单孔腹腔镜手术以其微小的切口、较少的出血量和快速的恢复速度而著称。”何尧主任回忆道,“我印象最深的是一位患者,她的肿瘤竟然有足月胎儿那么大。我们的医生通过单孔腹腔镜手术,不仅没有在她腹部留下明显的疤痕,而且一次手术就彻底解决了她的肿瘤问题。”
何尧主任强调,他们对待每一位患者都会进行详尽的病情评估,以确定最合适的手术方案。“尽管患者们的病情可能相似,但每个人的具体情况都不同。”他提醒说,“我们需要通过严格的检查和评估,为每位患者量身定制手术方案,以确保她们能够获得最佳的治疗效果。”
对于许多女性来说,手术带来的疤痕是一种难以言说的担忧。然而,在绍兴市妇幼保健院,这种情况正在发生改变。该院率先引入了一系列先进的微无创技术,包括子宫动脉栓塞术(UAE)、高强度聚焦超声(HIFU)等,为患者提供了更多的选择。
其中,高强度聚焦超声(HIFU),也被称作“海扶刀”,是一种革命性的治疗手段。它无需开刀,就像是一把无形的“刀”,能够精确地切除病变组织。
张娟主任在开展“海扶刀”治疗
在一次体格检查和超声报告分析后,医生向患者张女士解释了这一技术:“您不需要进行传统的开刀手术,我们可以通过无创的方式来完成治疗。”这样的解释,如同给张女士吃了一颗定心丸。
原理上,海扶刀手术就像是用放大镜聚焦太阳光点燃火柴一样,通过高强度的超声波聚焦,精准地消融病变组织。
张女士的手术进行得非常顺利,她在治疗过程中仅感受到了轻微的热感,没有其他不适。术后,她不禁感慨:“这次手术比我想象中要便捷得多,完全没有传统手术的恐惧感。”
值得一提的是,绍兴市妇幼保健院妇科是浙江省省市共建医学重点学科、绍兴市医学重点学科,入选浙江省临床重点专科项目库。绍兴市子宫肌瘤诊治中心、宫颈疾病诊治中心、宫腔镜诊治中心、女性盆底保健质控中心等均挂靠在我院。设有普通妇科、妇科肿瘤、盆底康复、妇科内分泌、生殖健康等多个亚专科,开展妇科领域内所有疾病的诊断及治疗,如晚期卵巢癌减灭术、早期宫颈癌保留生育功能手术、盆底重建术、宫腔镜下保护生育功能的各类手术、高强度聚焦超声治疗微无创技术、介入栓塞治疗等。开展经脐单孔腹腔镜手术、经阴道单孔腹腔镜手术(vNotes)等,是国内较早开展单孔手术的单位之一。开展人类辅助生殖技术,妊娠率稳居省内先进水平。在全省DRGs绩效评价中妇科重点病种均位于全省第一方阵,是绍兴地区享有盛誉的权威学科,综合诊治能力在省内处于领先地位,多项诊疗技术达到国内先进水平。
来源 | 越牛新闻
整理编发 | 党建工作办
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