我院成功救治一例特重型开放性颅脑损伤患者
健康
2025-01-15 17:28
重庆
近日,一名男性患者在工作时被高处坠落的重物砸伤头部,伤后即刻倒地,意识不清,口、鼻腔大出血,单位同事立即拨打120,以“特重型开放性颅脑损伤"经救护车接入我院。入院时患者意识状态进一步加重并昏迷,出血多,病情危重,需行急诊手术抢救生命且手术风险高。头颅CT提示:双侧额频顶部硬膜下血肿及积气,累及上矢状实,蛛网膜下腔出血,大脑纵裂池积血。入院诊断:1.脑疝;2.双侧硬膜下血肿;3.创伤性蛛网膜下腔出血;4.脑挫裂伤;5.颅底骨折伴脑脊液耳鼻漏;6.颅骨和面骨多发性骨折;7.开放性多发性面骨骨折。经抢救小组紧急综合评估患者情况,患者诊断、手术指征明确,完善相关检查后制定详细的手术方案,在向患者家属告知病情并取得家属同意手术之后,医生团队立即通知相关科室,做好术前准备,为手术争取时间。术中,清除血肿同时,可见矢状实破裂,出血汹涌,病人血压进行性下降,情况危急,迅速压迫止血点约两分钟,观察出血基本停止,小心清除硬膜外血肿及多余的骨片,硬脑膜悬吊等治疗,彻底控制出血。冲洗手术视野,见出血停止,止血成功。术后,送重症监护室24小时监护,积极给予输血、补液等综合治疗,共输注3700毫升血制品,经一周的治疗,病人生命体征稳定,意识逐渐恢复,能听指令抬手及比划数字等。事后,主刀医生强调,幸亏送来及时,再晚几分钟,患者可能就会失去年轻的生命。曾在北京301医院进修神经外科;在二军医大长海医院进修神经介入;在四军医大唐都医院进修神外介入。来院之前担任新乡市第二人民医院神经外科副主任,对颅脑损伤、脑出血、脑部肿瘤诊治有丰富经验,目前主要从事脑血管病治疗。声明:除原创内容及特别说明之外,推送稿件文字及图片均来自网络及各大主流媒体。版权归原作者所有。如认为内容侵权,请联系我们删除。